Coqueluche

Question 1

Quel germe est responsable de la coqueluche?

Answer 1

Bordetella pertussis

Question 2

La contamination de coqueluche est strictement interhumaine et se fait par voie respiratoire lors de la toux?

Answer 2

VRAI

Question 3

Quelles sont les 4 phases cliniques typiques de la coqueluche?

Answer 3

Phase d’incubation: silencieuse
Phase catarrhale: fièvre modéré, toux banale avec rhinorrhée
Phase d’état: quintes typique en chant du coq
Phase de convalescence: toux non quinteuse, asthénie

Question 4

Le nourrisson réalise souvent un tableau typique de coqueluche?

Answer 4

FAUX
typique chez le grand enfant
Chez le nourrisson le plus souvent forme atypique avec absence de chant du coq lors des quintes

Question 5

Quels sont les signes de gravité à rechercher chez le nourrisson atteint de coqueluche? (au moins 5)

Answer 5

Quintes asphyxiantes
Cyanose
Apnée
Bradycardie, tachycardie
Malaise grave
Trouble de conscience, convulsion
Déshydratation aigue

Question 6

Quelles sont les 2 complications majeures de coqueluche à redouter chez le nourrisson de moins de 3 mois?

Answer 6

Coqueluche maligne

Encéphalopathie coquelucheuse

Question 7

Quelles examens complémentaires dans la coqueluche?

Answer 7

NFS: hyperlymphocytose
PCR sur aspiration nasopharyngé gold standard

Culture sur Bordet Gengou pour surveillant épidémio
RP si doute diagnostic

Question 8

Le vaccin de la coqueluche repose sur un vaccin vivant atténué?

Answer 8

FAUX

Vaccin acellulaire

Question 9

Quel calendrier vaccinal dans la coqueluche?

Answer 9

Primovaccination à M2 et M4

Rappels à M11, 6ans, 11ans et 25ans

Question 10

Quand doit on réaliser une prise en charge hospitalière de coqueluche?

Answer 10

Tous les nourrissons de moins de 3 ans

ou si signe de gravité

Question 11

Le traitement de la coqueluche repose sur ttt symptomatique dans les formes simples en ambulatoire?

Answer 11

FAUX
Tjrs une Atb orale précoce (attention tout de même il faut que l’infection dure depuis moins de 3 semaines)
Mais que ce soit en hospitalisation ou ambulatoire c’est la même!!

Question 12

Quelle antibiothérapie pour la coqueluche en ambulatoire ? en hospitalisation?

Answer 12

Pour les 2 c’est la même!!

Azithromycine 3 j
ou Clarithromycine 7j

ou si allergie macrolide Cotrimoxazole 14j

Question 13

La prévention de la contamination de la coqueluche repose sur un isolement respiratoire type ‘‘air’’ et l’éviction de la collectivité?

Answer 13

FAUX

Isolement respiratoire type ‘‘gouttelette’’

Question 14

La coqueluche doit mener à une déclaration à l’ARS?

Answer 14

FAUX

pas une maladie à déclaration obligatoire