Fièvre aiguë Flashcards
Quand parle-t-on de fièvre? aigue?
Fièvre quand T°>38°C chez enfant normalement couvert
Aigue lorsque <5j chez le nourrisson
< 1semaine chez l’enfant plus âgé
La méthode de référence pour la mesure de la fièvre est le thermomètre électronique frontal?
FAUX
Thermomètre électronique rectal
Quels sont les signes en faveur d’une étiologie aiguë à rechercher devant une fièvre aiguë? (au moins 5)
Signe de détresse respiratoire (pneumonie)
Troubles hémodynamique (sepsis)
Purpura (Méningocoque)
Erythème diffus (sd toxiquinique)
Sd méningé
Anomale du tonus, troubles de la conscience (méningite, encéphalite)
Douleur à la mobilisation d’un membre (ostéoarthrite)
Selles glairosanglantes (diarrhée bactérienne)
Quelle est la cause la plus fréquente de fièvre aigue chez l’enfant?
Infection virale bénigne
Quand parle-t-on de terrain à risque chez un enfant fébrile?
Age < 6 semaines Drépanocytose Immunodépression KT central Affection chronique pulmonaire ou rénale Maladie systémique Capacité de surveillance de l'entourage limitée
Quelles sont les 3 complications possibles de la fièvre?
Crise fébrile
Déshydratation aiguë
Sd d’hyperthermie majeure
Quels sont les FdR d’infection néonatale? (6)
Enfant âgé de 4 à 6 semaines Prélèvement vaginal maternel positif au SGB Fièvre maternelle périnatale Prématurité Rupture de la poche des eaux >12h Liquide amniotique teinté
Quand réalise-t-on des examens complémentaires chez un enfant fébrile?
Enfant moins de 3 mois
Signe de gravité
Terrain à risque
Fièvre persistante depuis plus de 5j
Une hémoculture et un examen du LCR seront systématiquement réalisés chez un nourrisson fébrile de moins de 6 semaines
VRAI
ou à n’importe quel âge si signe de sepsis pour les hémoc
si signe de méningite pour l’examen du LCR
Un nourrisson âgé de moins de 3 mois sera systématiquement hospitalisé?
FAUX
Enfant de moins de 6 semaines systématiquement hospitalisé
Sinon dépendra si signes de gravité, si terrain à risque
Sur quoi repose la prise en charge symptomatique d’une fièvre aigue?
Supplémentation hydrique
Paracetamol 15mg/kg/6h en 1ere intention