Détresse respiratoire aiguë Flashcards

1
Q

Citez 4 mécanismes d’hypoxie

A
  • Hypoxémie : baisse PaO2
  • Défaut transport O2 (anémie)
  • Débit sanguin insuffisant (choc)
  • Anomalie extraction cellulaire
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Q

Quel est la norme de FR chez le NN < 1 mois ?

A

30-50

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3
Q

Citez les signes de lutte respi ?

A
Balancement thoraco abdo 
tirage
Geignement respi
Battement ailes du nez
Entonnoir xiphoidien
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4
Q

Quels sont les terrains à risque dans la DRA ?

A
  • Préma, âge < 6 mois
  • Cardiopathie ou maladie respi sous jacente
  • Drépanocytose
  • ImmunoD
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Q

Quels sont les signes de mauvaises tolérance ?

A
  • Difficulté à respirer, bradypnée secondaire, apnée, signes d’hypoxie ou hypercapnie
  • Tachycardie, TRC > 3 sec, pouls filant, hépatomégalie, souffle
  • Epuisement, hypomimie, agitation, somnolence
  • Difficulté alimentaire, déshydratation, dénutrition
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6
Q

Citez des causes de dyspnée inspiratoire

A
  • Rhino-P obstrcutive
  • Angine, abcès rétro pharyngé
  • Laryngite sous glottique
  • CE laryngé
  • Coqueluche
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7
Q

Citez des dyspnées expo ?

A

Asthme
Bronchiolite
CE bronchique

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8
Q

Les atteintes trachéales (CE, compression) donnent des dyspnée aux 2 temps?

A

VRAI bro

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9
Q

Citez des causes de dyspnée sine materia

A
Acidocétose diabétique
Hyperthermie
Choc 
Anémie 
Patho neuro méningé 
Cause psychogène
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10
Q

Quels sont les signes associés au CE laryngé ?

A
Dyspnée inspi 
Toux permanente
Stridor
Tirage
Voix rauque, dysphonie
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11
Q

Le CE bronchique est à l’origine d’un cornage ?

A

FAUX CE trachéal

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12
Q

La RP est toujours anormale ?

A

Faux faussement anormale dans les 1ères heures

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13
Q

Quelle est la cause la + fréquente de dyspnée laryngée chez l’enfant ?

A

Laryngite aigue sous glottique

Le + souvent viral

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14
Q

Décrire le tableau clinique de la Laryngite aigue sous glottique ?

A
Installation progressive, ++ la nuit
Toux rauque 
Cornage 
Bradypnée ainsi parfois tachypnée chez le NR
T° modérément élevée
Pas AEG
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15
Q

Quel est le score de gravité de la laryngite aigue sous glottique ?

A

Westley

Grave si > 8

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16
Q

Quels sont les dg différentiels de la laryngite aigue sous glottique ?

A

Laryngite striduleuse
Angiome sous glottique
CE laryngé ou trachéal
Epiglottite aigue à Haemophilus influenzae b

17
Q

Quel est le TTT de la laryngite aigue sous glottique sans détresse respi ?

A

En ambu

Cortico 1 à 3 jours

18
Q

Quel est le TTT de la laryngite aigue sous glottique avec détresse respi ?

A

Nébulisation cortico et/ou adrénaline en urgence
Surveillance 4h
Cortico orale 1 à 3 jours

19
Q

Quand évoquer une insuffisance cardiaque aigue en dehors des signes cardiaques ?

A

Tache sans fièvre

Mauvaise prise pondérale

20
Q

Citez des étiologies d’insuffisance cardiaque aigue chez le NR ?

A

Shunt G-D
Myocardite inf
Trouble rythme : tachycardie supra ventriculaire
+ rare : coarctation aorte, anomalie coronaire G, myocardiopathie métabolique