Céphalée Flashcards
Ou sont majoritairement localisées les tumeurs cérébrales de l’enfant? Que vont elles par conséquent donner à l’examen?
++ dans la fosse post –> Sd cérébelleux + atteinte paire cranienne occulomotricité
Citez des causes de céphalées récentes à début soudain
- -> Fébriles :
- Infection SNC
- Infection systémique ou des VAS
- -> Non fébrile :
- Hémorragie méningée
- HTA
- Intox CO
- 1ère crise migraine
Citez des causes de céphalées récentes d’aggravation progressive ?
Tumeur, malformation cérébrale Abcès HSD chronique Hydrocéphalie HTIC idiopathique
Quelles sont les indications d’imagerie face à des céphalées ?
- Anomalies exam neuro
- Motif caractère des céphalées
- Signes HTIC
- NF1
- Troubles visuels et/ou oculomotricité
- Vom persistant ou augmentant en fréquence
- Signes évocateurs d’atteinte H-H
- Retard ou infléchissement statural
Quels sont les signes d’HTIC ?
Céphalée à prédominance matinale ou 2ème partie de nuitf
Vom matinaux
Exagéré par l’effort ou position allongée
Résistant aux antalgiques
Le FO est indispensable pour le dg d’HTIC parce qu’il est forcément pathologique
FAUX peut être normal chez les jeunes enfants
L’imagerie est toujours pathologique en cas d’HTIC ?
FAUX imagerie normale si HTIC idiopathique
Quelles causes non neuro peuvent donner des signes d’HTIC ?
Obésité Photopsie Oestroprogestatif Dérivé vit A Corticoide
Décrire la migraine chez l’enfant
Crise + courte : 2-4h
+ svt frontal que temporal, + svt bilatéral
Troubles dig ++
Paleur
Quel est le TTT de la crise migraineuse ?
A prendre dès le début de la crise : 15 mg/kg paracétamol per os ou 10 mg/kg ibuprofène per os ou 10 à 20 mg pour sumatriptan spray nasal
Pas + de 2 j de prise / semaine ou 6 par mois
Au bout de combien de temps max les spt migraineux doivent ils être corrigé après prise de TTT ?
2h max
2ème prise si échec
A partir de combien de crise peut on envisager un TTT préventif ?
3 à 4 crises / mois
Définition céphalée chronique quotidienne
+ de 15 j de céphalée / mois pdt + de 3 mois