VL 32 Angststörungen IV Flashcards
Was ust der Auslöser der sozialen Phobie?
Angst bei Konfrontation mit sozialen Interaktions-
oder Leistungssituationen (Angst vor Bewertung)
- Angst vor Beobachtung/Bewertung
- Angst vor Versagen/Blamage (selbst bei vorhandenen Kompetenzen)
- Gespräche, Vorträge..
Welche beiden Typen der Sozialen Phobie kann man unterscheiden?
-
Interaktion: Furcht vor Beobachtung, urückweisung, Ausgrenzung und Ausschluss
-zB: Gespräche, Treffen -
Leistung: Furcht vor Bewertung, Versagen, Blamage
-zB: Vorträge, Prüfungen
Die bedien Haupttypen der sozialen Phobie kennst du (Interaktion & Leistung), aber wie kann das auftretten noch varrieren?
- Isolierter Typus: Soziale Phobie in bestimmter Situation (Interaktion, Leistung)
- Generalisierter Typus: Soziale Phobie in vielen unterschiedlichen Situationen
Bei der sozialen Phobie müssen u.a. mindestens zwei allgemeine Angstsymptome auftreten.
Zusätzlich müssen aber auch mindestens eines von den spezifischen Angstsymptomen auftreten.
Welche stehen hier zur Auswahl?
– Erröten/Zittern
– Angst vor Erbrechen
– (Angst vor) Miktions-/Defäktionsdrang
Hier sind Eigenschaften oder Verhaltensweisen die zusätzlich zu den Allgemeinen Kriterien für Persönlichkeitsstörungen vorliegen müssen, um eine Ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung diagnostizieren zukönnen.
Wieviele der genannten Eigenschaften oder Verhaltensweisen müssen vorliegen?
4!
What’s this?
Allgemeine Kriterien für Persönlichkeitsstörungen
Hier sind die überlappenden Merkmale der Sozial-ängstliche bzw. ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung mit der sozialen Phobie:
– Angst vor bzw. Vermeidung von Menschen
– Körperliche Angstsymptome
WIe lässt sich sie sich aber von der sozialen Phobie differentialdiagnostisch abgrenzen?
– Soziale Ängstlichkeit seit Kindheit oder Jugend
– Starke Angst und Vermeidung in einer Vielzahl von sozialen Situationen
– Starke Beeinträchtigung/Einschränkung der Funktions- und Lebensfähigkeit
Hier sind die überlappenden Merkmale der Posttraumatische Belastungsstörung mit der sozialen Phobie:
– Angst vor bzw. Vermeidung von Menschen
– Körperliche Angst- und Paniksymptome
Wie lässt sich sie sich aber von der sozialen Phobie differentialdiagnostisch abgrenzen?
- Trauma-spezifische Ängstlichkeit
- Angst und Vermeidung ausschließlich in Trauma-spezifischen Situationen
Hier sind die überlappenden Merkmale der Depressive Störung mit der sozialen Phobie:
- Vermeidung von Menschen
- Angst
- Körperliche Angstsymptome
WIe lässt sich sie sich aber von der sozialen Phobie differentialdiagnostisch abgrenzen?
- Depressive Ängstlichkeit (Einsamkeit, Kraftlosigkeit, Hoffnungslosigkeit)
- Sozialer Rückzug
- Sozialer Kontakt bei Hilfesuche
- Kein Vermeidungsverhalten
Hier sind die überlappenden Merkmale der Körperdysmorphe Störung mit der sozialen Phobie:
– Angst vor sozialer Auffälligkeit / Ablehnung
– Körperliche Angst- und Anspannungssymptome
WIe lässt sich sie sich aber von der sozialen Phobie differentialdiagnostisch abgrenzen?
– Körperteil-spezifische Ängstlichkeit (Angst bzgl. Entstellung / Ablehnung)
– Angst und Vermeidung ausschließlich in Körperteil-spezifischen Situationen
Hier sind die überlappenden Merkmale der Schizoide Persönlichkeitsstörung mit der sozialen Phobie:
– Vermeidung von Menschen
– Soziale Unbeholfenheit
– Soziale Unbehaglichkeit
WIe lässt sich sie sich aber von der sozialen Phobie differentialdiagnostisch abgrenzen?
– Vermeidung von sozialen Situationen seit Kindheit oder Jugend
– Keine Angst in sozialen Situationen (aber Unbehaglichkeit)
– Kein Interesse an sozialen Kontakten und Interaktionen
– Anhedonie, Affektverflachung und Indifferenz
– Eigentümlichkeit, ggf. Wahn
Hier sind die überlappenden Merkmale der Schizophreni mit der sozialen Phobie:
- Vermeidung von Menschen
- Soziale Unbeholfenheit
- Soziale Unbehaglichkeit
WIe lässt sich sie sich aber von der sozialen Phobie differentialdiagnostisch abgrenzen?
– Keine Angst in sozialen Situationen (aber Unbehaglichkeit)
– Kein Interesse an sozialen Kontakten und Interaktionen
– Anhedonie, Affektverflachung und Indifferenz
– Eigentümlichkeit, ggf. Wahn
Was kann man zum Geschlechterverhältnis der Prävalenz der Soziale Phobie sagen?
- Höhere Prävalenzraten für Frauen als für Männer
- F≥M = 1.4:1
Was ist das typische Manifestationsalter der sozialen Phobie?
12-25 Jahre (13 LJ)
Was ist der typische Verlauf der sozialen Phobie?
Häufige Chronifizierung, dann in form der ängstlich-vermeidenden PS
Was kann man zur Suizidalität der sozialen Phobie sagen?
Schwach erhöhte Suizidalität
Was kann man zur Mortalität der sozialen Phobie sagen?
Normale Mortalität
Soziale Phobie ist ja F ≥ M , wie siehts aber bei Soziale Furcht aus?
F > M
Was sind Traits die als Risikofaktor für die soziale Phobie gelten?
- Neurotizismus (NEU),
- Behavioral Inhibition (BIS) / Hemmung
- Schüchternheit,
- Angst(-sensitivität)
- Unsicherheitsintoleranz (UI)
- Schadensvermeidung (TCI)
Welche Aversive und traumatische Erlebnisse gelten als besonderer Risikofaktor für eine soziale Phobie?
(Trennung, Zurückweisung, Traumatisierung)
Wie lange daurt es bei der sozialen Phobie in der Regel bis Richtige Diagnose und Behandlung nach Erstmanifestation stattfindet?
5-15LJ
Wie ist die Komorbidität der sozialen Phobie einzuschätzen?
Hohe Komorbidität mit psychischen Störungen
- Angst-, Zwangs- und Belastungsstörungen
- Depressive Störungen (häufig als Folge)
- Substanzmittelstörungen (häufig als Folge)
- Somatoforme Störungen
Komorbidität mit somatischen Störungen
IN welchen dieser Problembereiche und Systeme stellt die soziale Phobie eine besonders große Belastung da?
eher geringe Belastung
