VL 20 Affektive Störungen III Flashcards
Was sind die 3 häufigsten Manischen Symptome?
- Irritierbarkeit
- Rededrang
- Euphorie
Wie lange muss die Abnorm gehobene oder gereizte Stimmung bei einer Hypomanische Episode (F30.0, ICD-10) mindesten anhalten?
4 Tage
Wie lange muss die Abnorm gehobene, expansive oder gereizte Stimmung bei einer Manische Episode (F30.1/2, ICD-10) mindesten anhalten?
1 Woche
Wie lang müssen die wiederkehrende leichten depressiven und hypomanischen Episoden bei Zyklothymia (F34.0, ICD-10) mindestens anhalten?
- mindestens 2 Jahre
- Ggf. kürzere störungsfreie Episoden innerhalb des Zeitraums
Welche Gruppen von Psychischen Störungen muss man bei der Differential Diagnostik der Bipolaren Störungen beachten?
- (andere) Affektive Störungen
- Psychotische und wahnhafte Störungen
- Persönlichkeitsstörungen
- Antriebtsstörungen
- Substanzmittelstörungen
Die Depressive Störun hat depressive Symptome als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
Keine (hypo-)manischen Symptome
Die Dysthymie hat depressive Symptome als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
- Milde depressive Symptome über mind. 2 Jahre
- Keine (hypo-)manischen Symptome
Die (Hypo-)manische Episode hat (Hypo-)manische Symptome als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
- Keine depressiven Symptome
- Hypomanische Symptome über weniger als 1 Woche
Die Zyklothymi hat depressive und manische Symptome als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
- Mildere chronische Form
- Hypomanische Symptome über mind. 2
Jahre
Die Schizoaffektive Störung, akute psychotische Störung hat depressive Symptome, Psychotische Symptome (Wahn, Halluzination, Stupor) und (Hypo-)manische Symptome als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
- Psychotische Symptome auch außerhalb affektiver Episode
- Bizarrer Wahn und Halluzinationen
- Weitere psychotische Symptome
Die Schizoaffektive Störung mit depressiver Symptomatik, anhaltende wahnhafte Störung hat depressive Symptome und Wahn als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
- Psychotische Symptome auch außerhalb depressiver Episode
- Weitere psychotische Symptome
- Bizarrer Wahn und Halluzinationen
- Keine (hypo-)manischen Symptome
Die Borderline Persönlichkeitsstörung hat depressive Symptome, Emotionale Labilität / Reizbarkeit, Impulsivität / Risikoverhalten und Soziale Probleme als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
- Keine manischen Symptome (Heiterkeit)
- Reaktivität affektiver Symptome (ohne phasen-typischen Verlauf)
- (Para-)suizidales Verhalten
- Interpersonelle Probleme
Die Antisoziale Persönlichkeitsstörung hat Reizbarkeit und Impulsivität / Risikoverhalten als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
- Mildere affektive Symptome
- Soziale Probleme / Devianz
Die Narzisstische Persönlichkeitsstörung hat Größenwahn und Selbstwertsteigerung als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
- Mildere affektive Symptome
- Keine depressiven Symptome
Die Aufmerksamkeits-Hyperaktivitätsstörung (ADHD) hat Gesteigerter Antrieb, Impulsivität / Risikoverhalten, Konzentrationsschwierigkeiten, Rededrang und Soziale Umtriebigkeit als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
- Mildere affektive Symptome
- Reaktivität affektiver Symptome (ohne phasen typischen Verlauf)
Die Substanzmittelstörung hat manische und depressive Symptome, Emotionale Labilität / Reizbarkeit und Impulsivität / Risikoverhalten als überlappende Merkmale mit den Bipolaren Störungen.
Was sind hier aber die relevanten differenzierende Merkmale der Störungen?
Substanz- oder Entzug-induzierte affektive Symptome (ohne phasen-typischen Verlauf
Wie sieht der Verlauf der Bipolare Störung aus? Trage die %-Zahlen ein!
- Einmalige Episode mit Vollremission: ?%
- Rezidiv mit Vollremission: ?%
- Rezidiv mit Teilremission: ?%
- Rezidiv mit Chronifizierung: ?%
- Einmalige Episode mit Vollremission: 15%
- Rezidiv mit Vollremission: 30%
- Rezidiv mit Teilremission: 50%
- Rezidiv mit Chronifizierung: 20%
Verlgeiche die Prävalenzen der Typ I und Typ II Bipolaren Störungen!
- Höhere Prävalenz der Bipolar I als der Bipolar II Störung
- Aber insgesamt eher seltene affektive Störung
Der Beziehungstatus fungiert als Risiko- und Schutzfaktor der Bipolaren Störungen.
Ist hier eher mit Risiko behaftet allein oder vergeben zusein?
Allein (im Gegensatz zur Depression, wo dies nur auf Männer zutrifft)
Das Geschlechterverhätnis bei der Prävalenz der Bipolaren Störung ist ja im Gegensatz zur Depression sehr ausgegliechen.
Für welche beiden Unterformen stimmt dies aber so nicht?
Rapic-Cycler & Zyklothymia: F>M
Wie hoch ist das Rezidiv-Risiko bei der Bipolaren Störung nach 2 bzw. 5 Jahren?
- 2 Jahre: 50%
- 5 Jahre: 90%
Wie hoch ist Psychose-Risiko bei der einer Chronifizierten Bipolaren Störung?
50%!!!
Welche Problembereiche und Systeme sind bei den Bipolaren Störungen besonders belastet?
