Venös tromboembolism Flashcards

1
Q

Vilka är riskfaktorerna?

A
Malignitet
Hereditet
Post-operativ
Tidigare VTE
Immobilisering
Hormon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nämn en hereditär sjukdom som kan orsaka VTE och beskriv varför

A

Faktor V-leiden
Ger APC-resistens som gör att protein C inte kan bryta ned faktor V, varav faktor V kan omvandla protrombin till trombin
Är autosomalt dominant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka symptom kan finnas vid DVT?

A

Smärta

Ensidig rodnad/svullnad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nämn några differentialdiagnoser för DVT?

A

Muskulär
Erysipelas
Compartmentsyndrom
Posttrombotisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur kan DVT diagnosticeras?

A

Wells score
D-dimer
Ultraljud
MRT/CT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

När kan inte Wells score vara applicerbart?

A

Graviditet

P-piller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur många av DVT-patienterna utvecklar lungemboli?

A

50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är posttrombotiskt syndrom?

A

Efter en DVT kommer venerna eller klaffarna fortfarande inte ha återhämtat sig vilket kan ge tjocka vener, varicer, svårläkta sår och ödem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur kan posttrombotiskt syndrom behandlas?

A

Kompressionsstrumpor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur kan lungemboli utspelas?

A

Plötslig dyspné eller smärta
Andningskorrelerad
Feber
Hemoptys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka klinisk fynd kan hittas vid lungemboli?

A
EKG: p-pulmonale, S1Q3T3
Lågt blodtryck
Hypoxi
Hög andningsfrekvens
Ekokardiografi: högersidig påverkan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur kan lungemboli diagnosticeras?

A

MRT
Scintigrafi
CT-pulm med kontrast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilken typ av ventilation-perfusions mismatch kan förväntas vid lungemboli?

A

Alveolärt dead-space

Låg perfusion, med hög ventilation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nämn en allvarlig konsekvens till oupptäckt lungemboli

A

CTEPH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är thoracic outlet syndrome?

A

Trångt vid clavicle och v. subclavia, ökar risk för endotelskada och stas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad ingår i Virchows triad?

A

Hyperkoagulation
Endotelskada
Stas

17
Q

Vilka koagulationsrubbningar kan orsaka hyperkoagulation?

A
Antifosfolipid
APC-resistens
Antitrombinbrist
Protein C-brist
Protrombin-mutation
18
Q

När ska malignitet misstänkas som orsak till VTE?

A

Bilateral DVT
Progress/recidiv trots antikoagulation
Symptom/tecken på migrerande tromboflebit

19
Q

Vilken behandling brukar ges för VTE?

A

Heparin

Byter sedan över till NOAK

20
Q

Nämn några mer invasiva behandlingar

A

Kateterstyrd trombolys - vid mycket symptom

Systemisk trombolys - vid massiv eller livshotande lungemboli

21
Q

Hur länge ska behandling ske första, respektive andra gången?

A
  1. 3-6 månader

2. 6 månader och tills vidare