Benign hematologi Flashcards
Vad krävs för att en retikulocyt ska kunna bli en erytrocyt?
EPO
B12 och folat
Järn
Vilka är de kvantitativa erytrocytparametrarna?
Hemoglobin EPK EVF MCV MCHC RDW
Vilka är de kvalitativa erytrocytparametrarna?
Sickle-cell
Schistocyt
Anisocytos
Sfärocyt
Vilka är retikulocytparametrarna?
RDW - erytrocytstorleksvariation
Ret-Hb - hemoglobininnehållet hos retikulocyter, kommer spegla järninnehållet de senaste dygnen
Vad kan orsaka en mikrocytär anemi?
Järnbrist
Inflammation
Thalassemi
Vad kan orsaka en normocytär anemi?
Olika etiologier sett till RDW
Vad kan orsaka en makrocytär anemi?
Hög RDW - köldagglutinin
Lågt RDW - cytostatika, leversjukdom alkohol, B12-folat, benmärgssjukdom
Vad kan orsaka normocytär anemi med hög RDW?
Akut blödning
Hemolys
Vad kan orsaka normocytär anemi med låg RDW?
Endokrin
Njursjukdom
Sekundär
Benmärgssjukdom
Vilka två prover är viktiga att ta för att utreda en järnbrist?
Ferritin
Transferrinreceptor
Hur uppstår sekundär anemi?
IL-6 kommer hämma erytropoes och orsaka förhöjt hepcidin
När kan B12 vara förhöjt?
Akutfasreaktant
Myeloproliferativa sjukdomar
Leverskada
När kan folat vara förhöjt?
Hemolys vid provtagning
Varför rekommenderas inte homocystein vid utredning av B12- och/eller folatbrist?
Kommer öka i samband med sjunkande njurfunktion
Vad kan orsaka låga MMA-värden?
Graviditet
Låg njurfunktion
Vilka två typer av hemolys finns det?
Extravasal - 90%, retikuloendoteliala systemet m.h.a. makrofager
Intravasal - lever eller njure
Vad är orsaker till hereditär hemolys?
G6PD-brist
Thalassemi
Sickle-cells anemi
Hur kommer hemolys se ut laborativt?
Normocytär anemi, förhöjt RDW Sänkt haptoglobin Förhöjt LD Förhöjt bilirubin Förhöjt kolmonoxid
Vad är PNH?
Paroxysmal nokturn hemoglobinuri
Vilka kan vara autoimmuna orsaker till hemolys?
Varm och kall AIHA
Varm: IgG
Kall: IgM