Urología

Question 1

Puntaje de la evaluación internacional de síntomas prostáticos (I-PSS) que se considera como severo en pacientes con hiperplasia prostática

Answer 1

20 - 35

Question 2

¿Cuál es la complicación más frecuente de la resección prostática?

Answer 2

Eyaculación retrógrada

Question 3

¿Cuál es el analgésico inicial a administrar a una paciente con sospecha de cólico reno-ureteral que se encuentra embarazada?

Answer 3

Paracetamol

Question 4

¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar cáncer testicular?

Answer 4

Criptorquidia

Question 5

¿Cuál es la quimioterapia de elección para un paciente con cáncer testicular seminomatoso?

Answer 5

Carboplatino

Question 6

Edad media para el diagnóstico de Ca de próstata en México

Answer 6

66 años

Question 7

Zona prostática afectada por cáncer de próstats

Answer 7

Periférica

Question 8

Porcentaje de pacientes con síntomas prostáticos a los 55 años en México

Answer 8

60%

Question 9

Se considera nicturia si el paciente se levanta a orinar por las noches a partir de

Answer 9

3 veces

Question 10

Antibiótico empírico que se da a pacientes con cólico renoureteral, a la espera del resultado del cultivo

Answer 10

Ciprofloxacino

Question 11

Paciente masculino de 73 años, hipertensión arterial en manejo con Nifedipino, tabaquismo desde los 15 años de edad abandonado hace 10 años. Refiere desde hace 1 año presentar de forma intermitente pujo ficcional, disminución del chorro urinario y nicturia. Refiere que su último APE fue de 2.0 ng/mL. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de este paciente?

Answer 11

Hipertrofia prostática

Question 12

¿Cuál es la enzima encargada de la conversión de andrógenos en estrógenos?

Answer 12

Aromatasa

Question 13

Paciente masculino de 81 años valorado por el servicio de urología por disminución de la fuerza y calibre del chorro miccional, intermitencia, disuria, polaquiuria, pujo y tenesmo vesical, urgencia miccional y goteo terminal, con nocturna que evoluciona incluso a retención aguda de orina, de un mes de evolución. A la exploración física, los genitales externos se encontraron congruentes con la edad y sexo, con una sonda transuretral funcional, TR con esfínter externo normal, próstata eutérmica, nodular, aumentada de volumen, no dolorosa, surco medio presente, sin lograr delimitar los bordes laterales ni la base, en su analítica destaca APE 3.6 ng/mL, EGO: leucocitos 10 x campo, eritrocitos 5 x campo, bacterias +, resto normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Answer 13

Hiperplasia prostática benigna

Question 14

Paciente masculino de 81 años valorado por el servicio de urología por disminución de la fuerza y calibre del chorro miccional, intermitencia, disuria, polaquiuria, pujo y tenesmo vesical, urgencia miccional y goteo terminal, con nocturna que evoluciona incluso a retención aguda de orina, de un mes de evolución. A la exploración física, los genitales externos se encontraron congruentes con la edad y sexo, con una sonda transuretral funcional, TR con esfínter externo normal, próstata eutérmica, nodular, aumentada de volumen, no dolorosa, surco medio presente, sin lograr delimitar los bordes laterales ni la base, en su analítica destaca APE 3.6 ng/mL, EGO: leucocitos 10 x campo, eritrocitos 5 x campo, bacterias +, resto normal. ¿Cuál es el estudio inicial a realizar en este paciente?

Answer 14

USG vesical y prostático

Question 15

Paciente masculino de 81 años valorado por el servicio de urología por disminución de la fuerza y calibre del chorro miccional, intermitencia, disuria, polaquiuria, pujo y tenesmo vesical, urgencia miccional y goteo terminal, con nocturna que evoluciona incluso a retención aguda de orina, de un mes de evolución. A la exploración física, los genitales externos se encontraron congruentes con la edad y sexo, con una sonda transuretral funcional, TR con esfínter externo normal, próstata eutérmica, nodular, aumentada de volumen, no dolorosa, surco medio presente, sin lograr delimitar los bordes laterales ni la base, en su analítica destaca APE 3.6 ng/mL, EGO: leucocitos 10 x campo, eritrocitos 5 x campo, bacterias +, resto normal. ¿Cuál es el tratamiento para disminuir los síntomas?

Answer 15

Tamsulosina

Question 16

Se realiza USG prostático a un paciente masculino de 76 años con sospecha de HPB, en el que se reporta próstata de 6.6 x 7.8 x 7.2 cm, con bordes irregulares, bien definidos y múltiples calcificaciones, con peso aproximado de 68 g, así como 2 hitos en la vejiga. ¿Cuál es el tratamiento de elección de este paciente?

Answer 16

Prostatectomía abierta

Question 17

Paciente masculino de 29 años de edad, pasante de la especialidad en cirugía general; ha estado presentando desde hace 3 meses dolor tipo cólico en flanco derecho de forma intermitente, el día de hoy al despertar se exacerba súbitamente y se irradia a ingle y testículo del mismo lado, el dolor cede discretamente con AINE. Un EGO mostró 15 leucocitos por campo, con eritrocitos incontables, creatinina de 1.2 con urea de 38, ácido úrico de 12 mg/dL, la BH sin alteraciones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Answer 17

Litiasis renal

Question 18

Paciente masculino de 29 años de edad, pasante de la especialidad en cirugía general; ha estado presentando desde hace 3 meses dolor tipo cólico en flanco derecho de forma intermitente, el día de hoy al despertar se exacerba súbitamente y se irradia a ingle y testículo del mismo lado, el dolor cede discretamente con AINE. Un EGO mostró 15 leucocitos por campo, con eritrocitos incontables, creatinina de 1.2 con urea de 38, ácido úrico de 12 mg/dL, la BH sin alteraciones. ¿Cuál es el estudio de elección para confirmar el diagnóstico?

Answer 18

TAC simple

Question 19

Paciente masculino de 29 años de edad, pasante de la especialidad en cirugía general; ha estado presentando desde hace 3 meses dolor tipo cólico en flanco derecho de forma intermitente, el día de hoy al despertar se exacerba súbitamente y se irradia a ingle y testículo del mismo lado, el dolor cede discretamente con AINE. Un EGO mostró 15 leucocitos por campo, con eritrocitos incontables, creatinina de 1.2 con urea de 38, ácido úrico de 12 mg/dL, la BH sin alteraciones. Al paciente se le solicita una Rx simple de abdomen, en la cual no se aprecia ninguna alteración. Se le realiza TAC, en la cual se encuentra imagen hiperdensa en riñón derecho. ¿Cuál es el motivo por el cual la radiografía del paciente se reporta como normal?

Answer 19

El lito es radiolúcido

Question 20

Paciente masculino de 29 años de edad, pasante de la especialidad en cirugía general; ha estado presentando desde hace 3 meses dolor tipo cólico en flanco derecho de forma intermitente, el día de hoy al despertar se exacerba súbitamente y se irradia a ingle y testículo del mismo lado, el dolor cede discretamente con AINE. Un EGO mostró 15 leucocitos por campo, con eritrocitos incontables, creatinina de 1.2 con urea de 38, ácido úrico de 12 mg/dL, la BH sin alteraciones. ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento inicial en este paciente?

Answer 20

Metamizol sódico

Question 21

Paciente masculino de 58 años, hipertenso de 3 años de evolución en tratamiento con beta bloqueadores y diurético tiazídico. Refiere que desde hace 1 mes, al levantarse por la mañana, nota sangre en la parte anterior de su calzoncillo, lo cual se repite 10 días después. Fue visto por médico de primer contacto quien prescribe Levofloxacino e Ibuprofeno y solicita APE, el cual se reporta en 12 ng/mL. Se le realiza USG transrectal, el cual reporta un nódulo hipoecóico en el lóbulo derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Answer 21

Cáncer de próstata

Question 22

Paciente masculino de 58 años, hipertenso de 3 años de evolución en tratamiento con beta bloqueadores y diurético tiazídico. Refiere que desde hace 1 mes, al levantarse por la mañana, nota sangre en la parte anterior de su calzoncillo, lo cual se repite 10 días después. Fue visto por médico de primer contacto quien prescribe Levofloxacino e Ibuprofeno y solicita APE, el cual se reporta en 12 ng/mL. Se le realiza USG transrectal, el cual reporta un nódulo hipoecóico en el lóbulo derecho. ¿Cuál es el siguiente paso a realizar en este paciente?

Answer 22

Biopsia transrectal

Question 23

¿Cuál es la edad recomendada para tamizaje de cáncer de próstata en pacientes sin factores de riesgo?

Answer 23

50 años

Question 24

Paciente con diagnóstico de cáncer de próstata con puntaje de Gleason de 9 y APE de 24 ng/mL. Es catalogado como paciente de alto riesgo, por lo que usted indica manejo con terapia de privación androgénica. ¿A qué nivel de la glándula suprarrenal se debe enfocar el tratamiento?

Answer 24

Zona reticular