Dermatología Flashcards
Masculino de 24 años, presenta 4 días previos, fiebre, mialgias y artralgias, comienza 2 días previos con exantema maculoeritematoso, 1 día previo se agregan úlceras orales escasa. Acude hoy a urgencias. Se encuentran lesiones constituidas por máculas y papulas eritematosas, con lesiones en tiro al blanco en brazos y palmas. ¿Cuál es el diagnóstico clínico?
Eritema multiforme mayor
Masculino de 24 años, presenta 4 días previos, fiebre, mialgias y artralgias, comienza 2 días previos con exantema maculoeritematoso, 1 día previo se agregan úlceras orales escasa. Acude hoy a urgencias. Se encuentran lesiones constituidas por máculas y pápelas eritematosas, con lesiones en tiro al blanco en brazos y palmas. ¿Cuál es el medicamento recomendado para tratar al paciente?
Prednisona
Masculino de 24 años con cuadro clínico de 5 días de evolución que inició con fiebre de hasta 39 ºC, mialgias y artarlgias. Comenta que 4 días previos a esto se le prescribió fármaco no especificado para un cuadro diarréico agudo. Refiere además que desde hace 2 días se agregó al cuadro un exantema mácula eritematoso y ampollas de predominio en tórax con distribución a cara; y desde hace 1 día presenta úlceras orales. Acude hoy a urgencias. Se encuentra en piel lesiones constituidas por máculas y pápelas eritematosas con centro purpúreo, ampollas en cara y tronco, se desprenden al presionarlas. Se observa desprendimiento cutáneo en un 9%. Ha persistido con fiebre y ataque al estado general. ¿Cuál es el diagnóstico clínico?
Stevens - Johnson
Masculino de 24 años con cuadro clínico de 5 días de evolución que inició con fiebre de hasta 39 ºC, mialgias y artarlgias. Comenta que 4 días previos a esto se le prescribió fármaco no especificado para un cuadro diarréico agudo. Refiere además que desde hace 2 días se agregó al cuadro un exantema mácula eritematoso y ampollas de predominio en tórax con distribución a cara; y desde hace 1 día presenta úlceras orales. Acude hoy a urgencias. Se encuentra en piel lesiones constituidas por máculas y pápelas eritematosas con centro purpúreo, ampollas en cara y tronco, se desprenden al presionarlas. se observa desprendimiento cutáneo en un 9%. Ha persistido con fiebre y ataque al estado general. ¿Cuál es el medicamento probablemente involucrado en el origen de la enfermedad de este paciente?
TMP-SMX
Masculino de 24 años con cuadro clínico de 5 días de evolución que inició con fiebre de hasta 39 ºC, mialgias y artarlgias. Comenta que 4 días previos a esto se le prescribió fármaco no especificado para un cuadro diarréico agudo. Refiere además que desde hace 2 días se agregó al cuadro un exantema mácula eritematoso y ampollas de predominio en tórax con distribución a cara; y desde hace 1 día presenta úlceras orales. Acude hoy a urgencias. Se encuentra en piel lesiones constituidas por máculas y pápulas eritematosas con centro purpúreo, ampollas en cara y tronco, se desprenden al presionarlas. se observa desprendimiento cutáneo en un 9%. Ha persistido con fiebre y ataque al estado general. ¿Cuál es el manejo recomendado en este paciente?
Hospitalización, líquidos parenterales, tromboprofilaxis
Which is the best treatment for epidermal necrosis and Stevens Johnson Syndrome?
Intravenous immuglobulin
Hombre de 77 años, dedicado a vender productos en la calle. Acude a consulta por presentar una lesión nodular, aperlada, color carne, con telangiectasias en la nariz. Tiene 4 años de evolución y no cicatriza pero no acudió a valoración pues consideró que era una herida pasajera. Exploración y laboratorios sin alteración. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Cáncer basocelular
Hombre de 77 años, dedicado a vender productos en la calle. Acude a consulta por presentar una lesión nodular, aperlada, color carne, con telangiectasias en la nariz. Tiene 4 años de evolución y no cicatriza pero no acudió a valoración pues consideró que era una herida pasajera. Exploración y laboratorios sin alteración. ¿Cuál es el método diagnóstico de elección en esta enfermedad?
Biopsia escisional
Hombre de 77 años, dedicado a vender productos en la calle. Acude a consulta por presentar una lesión nodular, apelada, color carne, con telangiectasias en la nariz. Tiene 4 años de evolución y no cicatriza pero no acudió a valoración pues consideró que era una herida pasajera. Exploración y laboratorios sin alteración. ¿Cómo clasificaría la lesión?
Riesgo alto
Hombre de 77 años, dedicado a vender productos en la calle. Acude a consulta por presentar una lesión nodular, apelada, color carne, con telangiectasias en la nariz. Tiene 4 años de evolución y no cicatriza pero no acudió a valoración pues consideró que era una herida pasajera. Exploración y laboratorios sin alteración. ¿Cuál es el mejor tratamiento?
Cirugía de Mohs
Mecanismo de acción de la Difenhidramida
Antagonista de receptores de histamina tipo 1
La enfermedad de Bowen es un tipo de
Cáncer espinocelular in situ
¿Cuál es la escala usda en melanoma que utiliza la profundidad de la lesión en mm?
Breslow
Nombre que reciben los neutrófilos en la epidermis, capa córnea, típicos en la psoriasis
Munro - Sabouraud
¿Cuáles son los principales alergenos a los que están expuestos los trabajadores de la construcción?
Cromo, cobalto y plásticos
¿Cuál es el manejo no farmacológico recomendado para una dermatitis por contacto aguda?
Preparaciones hidrofílicas (geles, lociones o cremas)
¿Cuál es el manejo no farmacológico recomendado para una dermatitis por contacto crónica?
Ungüentos como petrolato sólido o emolientes con silicona y glicerol
¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado en una dermatitis por contacto sintomática?
Glucocorticoides
Tratamiento de 1ra línea en psoriasis en placas con PASI <10%
Esteroide tópico
Tratamiento de 1ra línea en psoriasis en placas con PASI de 22%
Ciclosporina
Tratamiento recomendado en psoriasis sin respuesta a manejo tópico ni oral
Adalimumab
Mujer de 40 años, con hipertensión arterial y DM2 de 5 años de evolución. Presenta placas descamativas blanquecinas en región retroauricular desde hace 1 año, de aparición intermitente y en ocasiones pruriginosas. Su madre presentó las mismas lesiones durante 30 años. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Psoriasis
¿Qué lugar ocupa el melanoma en frecuencia de neoplasias cutáneas en México?
Tercero
¿Cuál es el hallazgo histológico característico del carcinoma basocelular?
Células en palizada