Uroginecologia / Climatério Flashcards

1
Q

Uroginecologia

Exames na avaliação de uma incontinência urinária?

A
  1. Urina 1 + Urocultura: excluir infecção urinária
  2. USGTv (ou teste do cotonete): avaliação da mobilidade do colo vesical
  3. Estudo urodinâmico: se dúvida diagnóstica ou falha no tratamento
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2
Q

Uroginecologia

Exame padrão ouro no estudo da incontinência urinária e as suas indicações:

A
  1. Estudo urodinâmico
  2. Indicações: se dúvida diagnóstica ou falha no tratamento

Padrão ouro, mas nem sempre é necessário

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3
Q

Uroginecologia

Fases de um estudo urodinâmico:

A
  1. Urofluxometria (fase de esvaziamento inicial)
  2. Cistometria (fase de enchimento)
  3. Estudo miccional (esvaziamento final)
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4
Q

Uroginecologia

A cistoscopia é obrigatória de ser realizada no pós operatório de uma cirurgia de Sling … (TVT/TOT)

A

TVT: chance de lesão da bexiga

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5
Q

Uroginecologia

Quais as contra-indicações para o tratamento com anticolinérgicos em pacientes com bexiga hiperativa? (4)

A
  1. Arritmias
  2. Glaucoma de ângulo aberto
  3. Gestação
  4. Lactação
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6
Q

Uroginecologia

Qual a alteranativa de tratamento medicamentoso em pacientes com glaucoma de ângulo a aberto que apresentam bexiga hiperativa?

A

Agonistas Beta 3 adrenérgico (mirabegrona)

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7
Q

Uroginecologia

Formação do aparelho de suspensão:

A

Aparelho de suspensão (ligamentos):

  • Anteriores: pubovesicouterino
  • Laterais: paramétrico ou Cardinais
  • Posterior: uterossacros
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8
Q

Uroginecologia

Aparelho de sustentação:

A
  1. Diafragma pélvico
  2. Diafragma urogenital
  3. Fáscia endopélvica
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9
Q

Uroginecologia

Tratamento de prolapso uterino em pacientes com prolapsos pequenos ou em pacientes com alto rico cirúrgico?

A

Pessário e Fisioterapia

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10
Q

Uroginecologia

Tratamento de prolapso uterino em pacientes com prolapsos grande com condição ciúrgica: (2)

A
  1. Histerectomia vaginal com reconstrução de assoalho pélvico
  2. Cirurgia de Manchester (se desejo reprodutivo)

Cirurgia de Manchester: amputação parcial do colo (parte que estava exteriorizando) + fixação útero

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11
Q

Uroginecologia

Tratamento do prolapso vaginal anterior é feito com … anterior + correção da fáscia …

A
  1. colporrafia
  2. pubovesicouterina
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12
Q

Uroginecologia

Tratamento do prolapso vaginal posterior é feito com … posterior + correção da fáscia …

A
  1. colporrafia
  2. retovaginal
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13
Q

Climatério

Contraindicações da terapia hormonal no climatério:

A
  1. Câncer de mama (ou precursoras) ou endométrio
  2. Sangramento vaginal indeterminado
  3. AVE e IAM
  4. TVP e TEP (avaliar via de administração)
  5. LES (alto riso trombótico)
  6. Doença hepática descompensada
  7. Porfiria
  8. Meningeoma (para progesterona)
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14
Q

Climatério

Indicações da terapia hormonal em pacientes no climatério:

A
  1. Deve ser realizado nos 10 primeiros anos de climatério e em pacientes com < 60 anos
  2. Tratamento dos fogachos
  3. Atrofia vaginal (se for a única queixa, tratar com estrogênio tópico)
  4. Osteoporose (prevenção e tratamento)
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15
Q

Climatério

Em pacientes com hipercolesterolemia temos benefício na administração de estrogênio via … (oral/parenteral)

A

oral

Colesterol alto —> Comprimido (oral)

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16
Q

Climatério

Quais condições clínica indicam o uso de estrogênio via parenteral no terapia hormonal no climatério?

A

DM, HAS, tabagismo, risco trombose, hipertrigliceridemia, doenças hepáticas…

LEMBRETE: colesterol alto indicação para via ORAL

17
Q

Climatério

A porção … (cortical/trabecular) do osso é mais predisposta a fraturas

A

trabecular

18
Q

Climatério

Fatores de risco osteoporose

A
  1. IDADE
  2. História familiar
  3. Raça branca
  4. Biotipo magro
  5. Hipoestrogenismo

Outros: álcool, tabagismo, cafeína, baixa ingesta de cálcio, sedentarismo, medicamentos (heparina, corticoide), hiperparatireoidimo, insuficiência renal

19
Q

Climatério

Fatores de risco osteoporose

A
  1. IDADE
  2. História familiar
  3. Raça branca
  4. Biotipo magro
  5. Hipoestrogenismo

Outros: álcool, tabagismo, cafeína, baixa ingesta de cálcio, sedentarismo, medicamentos (heparina, corticoide), hiperparatireoidimo, insuficiência renal

20
Q

Climatério

O diagnóstico de osteroporose leva em consideração o .. (T-score/Z-score)

A

T-score

21
Q

Climatério

O diagnóstido de osteopenia pela densitometria:

A

T- score entre -1 e -2,5

22
Q

Climatério

O diagnóstido de osteoporose pela densitometria:

A

T-score ≤ 2,5

23
Q

Climatério

Indicação de densitometria óssea: para mulheres a partir dos … anos e para homens a partir dos … anos

A
  1. 65
  2. 70