Câncer gástrico Flashcards
Ca gástrico
Classificação de Lauren:
Classificação histológica:
1. Intestinal
2. Difuso
Ca gástrico
O tipo intestinal de Lauren está relacionado mais comulmente ao estômago (distal/proximal) e apresenta um … (melhor/pior) prognóstico quando comparado com o tipo difufo. Além disso, ocorre mais em pacientes mais … (novos/velhos)
- Distal
- Melhor
- Velhos (55-60 anos)
Câncer gástrico
O que é uma doença avançada?
- Massa abdominal palpável
- Ascite
- Linfonodos a distância
Ca gástrico
O tipo difuso de Lauren acomete mais comulmente o estômago (distal/proximal) e apresenta um … (melhor/pior) prognóstico quando comparado com o tipo intestinal. Além disso, ocorre mais em pacientes mais … (novos/velhos)
- Proximal
- Pior
- Novos (40-48)
Ca gástrico
Exame usado na avaliação de metástases?
TC abdome, pelve e tórax
Ca gástrico
Exame usado na avaliação do T (TNM)?
USG endoscópica
Além do T pode ajudar a estimar o N
Melhor método na avaliação de metástases ocultas em um Ca gástrico:
Videolaparoscopia
Avalia:
1. Metástases peritoneais
2. Lesões
3. Ascite
4. Ressecabilidade
Tratamento câncer gástrico?
Ressecção com margem (6cm) + linfadenectomia a D2
Se for do tipo difuso tirar margem de 8cm
O que é considerado um câncer gástrico precoce?
Um câncer que tinge mucosa e submucosa com ou sem acometimento linfonodal
Leva em consideração apenas o T
Estadimento T no câncer gástrico:
TNM
T1a: mucosa
T1b: Submucosa
T2: muscular própria
T3: subserosa
T4a: serosa
T4b: órgãos adjacentes
Indicações do tratamentos endocópico em paciente com câncer gástrico (5):
- Limitado a mucosa
- Não pode ser ulcerado
- Sem invasão linfovascular
- < 2cm
- Bem diferenciado (intestinal)
