Cicatrização, queimadura e REMIT Flashcards
Queimaduras
Estimativa da superfície corpoal acometida
Em > 15 anos de idade
Cabeça + pescoço = 9%
Mmss = 18%
Tronco = 36%
Mmii = 36%
Mão + genital = 1%
Queimaduras
Fórmula de Parkland: como calculamos e qual a sua utilidade?
- Clássica: 4 x peso x SCQ ou ATLS: 2 x peso x SCQ
- Estimativa de reposição volêmica no intra-hospitalar
Metade do volume estimado pela fórmula de Parkland deve ser infundido nas primeiras 8 horas, e a outra metade em 16 horas
A fórmula de Parkland é utilizada em quais tipos de queimadura?
Segundo, terceiro e quarto grau
Queimadura de primeiro grau: profundidade, clínica e conduta?
- Epiderme
- Dor, vermelhidão, sem bolhas
- Hidratação, analgesia (AINE), sem necessidade de curativo
Queimadura de segundo grau superficial: profundidade, clínica e conduta?
- Derme superficial
- Dor intensa, vermelhidão, bolhas
- Curativo + ATB tópico
Queimadura de segundo grau profunda: profundidade, clínica e conduta?
- Derme profunda (reticular)
- Dor, palidez e pode ou não ter bolhas
- Curativo + enxerto
Queimadura de terceiro grau: profundidade, clínica e conduta?
- Subcutâneo (ultrapassa a derme)
- Indolor, aspecto de couro (escada rígida e brilhante)
- Desbridamento + enxerto +/- escarotomia
Queimadura de quarto grau: profundidade, clínica e conduta?
- Ultrapassa pele, atinge tecidos profundos (ossos, músculos)
- Indolor, sem bolhas, pele negra com necrose
- Desbridamento + enxerto +/- escarotomia
Queimaduras
Dentre os antimicrobianos tópicos, o mais utilizado é a …
sulfadiazina de prata a 1%.
Queimaduras:
Quando devo internar um paciente/referenciar para uma unidade de tratamento de queimados (UTQ)? (7)
- Queimadura de 2º grau > 10%
- Queimaduras envolvendo a face, olhos, ouvidos, mãos, pés, genitálias, períneo ou a pele envolvendo grandes articulações;
- Queimaduras de 3º grau;
- Queimaduras elétricas graves;
- Queimaduras químicas importantes;
- Lesão por inalação de via área;
- Falta de equipe qualificada, material e equipamento adequados.
- Comorbidade / trauma associados
REMIT
O ácido graxo passa pelo fígado e se transforma em …
corpo cetônico
Diferente da glutamina, alanina, glicerol e ácido lático, o AG não vai virar glicose ao passar pelo fígado
REMIT
O ácido graxo passa pelo fígado e se transforma em …
corpo cetônico
Diferente da glutamina, alanina, glicerol e ácido lático, o AG não vai virar glicose ao passar pelo fígado
REMIT
Ciclo de Felig: … virando glicose
alanina
REMIT
Ciclo de Cori: … virando glicose
lactato
REMIT
Frente a um trauma grave e/ou jejum prolongado o cérebro prioriza o consumo de …, em detrimento da glicose
corpos cetônicos
Cérebro vai deixar glicose para o resto do corpo e vai consumiros corpos cetônicos