Úlceras Genitais

Question 1

Quais as úlceras genitais dolorosas e não dolorosas ?

Answer 1

Dolorosas = herpes, cancro mole
Não dolorosas = donovanose, sifilis, LGV

Question 2

Como deve ser feito o seguimento de uma gestante com sífilis tratada ?

Answer 2

VDRL mensal até completar 12 meses do diagnóstico

Question 3

Qual a conduta para uma paciente que teve herpes genital durante a gestação ?

Answer 3

Profilaxia com aciclovir 400 mg 3x/dia a partir da 36ª semana IG

Obs: Caso a primoinfecção tenha ocorrido durante a gravidez

Question 4

Como se define a via de parto no contexto de uma gestante com herpes genital ?

Answer 4

Gestante com lesões herpéticas ativas, a vida de parto é cesareana obrigatoriamente, porém na ausência de lesões ativas e uso de tratamento supressivo, a via de parto pode ser obstétrica

Question 5

Qual a conduta segundo o ministério da saúde quanto á lesões com duração superior á 4 semanas ?

Answer 5

Devem ser todas biopsiadas pelo diagnóstico diferencial de úlceras neoplásicas

Question 6

Quais as características da donovanose ? Agente, lesões e tratamento

Answer 6

• Klebsiella Granulomatis
• Úlceras hipertróficas, indolores e bem delimitadas, bem avermelhadas ( inflamadas ) e friáveis ( fácil sangramento ), usualmente em espelho pela auto-inoculação
• Azitromicina 1g VO 1x/semana por 3 semanas ou até sumirem as úlceras

Question 7

Qual o limite máximo de intervalo entre doses de benzetacil no caso de sífilis tarde ?

Answer 7

Limite máximo de 9 dias entre doses, caso ultrapasse, iniciar esquema do começo