Incontinência Urinária e Prolapsos Flashcards

1
Q

Qual objetivo da realização de sling na correção de incontinência urinária, e qual a diferença de indicação dos dois tipos mais realizados ?

A
  • Objetivo = Sustentação uretral ao esforço
  • Sling Retropúbico = Ângulo mais agudo, maior “ força “ contra incontiência, maior chance de retenção urinária e outras complicações, mais usado em perdas urinárias com baixa pressão ( < 60 mmhg )
  • Sling Transobturatório = Menos complicações, maior chance de recidiva de incontinência, usado para perdas urinárias com maior pressão ( 90 mmhg )
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2
Q

Quais os estágios de prolapso de órgãos pélvicos ? Até qual estágio a fisioterapia pélvica tem indicação ?

A

1 - Ponto mais prolapsado até -1
2 - Ponto mais prolapsado entre -1 e +1
3 - Ponto mais prolapsado > +1
4 - Ponto mais prolapsado >= CVT - 2 cm

—> Fisioterapia pélvica funciona até estágio 1 e 2

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3
Q

Como se faz o diagnóstico de hipertrofia de colo uterino pelo pop-q ? Como diferenciar do prolapso apical ( uterino ) ?

A

D - C >= 3,3 cm ( 4 cm em geral )

  • Prolapso uterino, o Douglas está muito prolapsado também, junto com o colo
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4
Q

Quais as medicações indicadas para incontinência urinária de urgência ?

A
  • Anticolinérgicos = Oxibutinina ( não usar em idosos, demência e glaucoma )
  • Beta 3 adrenérgicos = Mirabegrona ( não usar se arritmia )
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5
Q

Observe uma urodinâmica com bexiga hiperativa

A
  • Observe que conforme aumenta atividade vesical e do detrusor, a atividade abdominal se mantém estável, ou seja, está ocorrendo contração involuntária do detrusor vesical = Bexiga hiperativa
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6
Q

Qual o diagnóstico e conduta de uma paciente com AP de cirurgia para incontinência urinária e ao exame físico apresenta tumoração cística dolorosa acima da sínfise púbica ?

A
  • Bexigoma —> retenção urinária ( sling retropúbico mais comum )
  • CDT = Sondagem vesical
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