Outras Doenças na Gestação Flashcards
1
Q
Como se faz o diagnóstico de SAAF ?
A
- 1 Critério clínico + 1 laboratorial
- Clínico :
- AP TEP/TVP - 1 Óbito fetal > 10 semanas IG sem causa aparente - >= 3 abortos espontaneos < 10 semanas IG - Parto prematuro < 34 semanas IG por pré-eclampsia, eclampsia ou insuficiencia placentária
- Laboratorial ( medidos em 2 ocasiões com intervalo mínimo 12 semanas e máximo 5 anos ) :
- Anticoagulante lúpico - Anticardiolipinas - Anti B2 glicoproteína IgM ou IgG
2
Q
Qual o tratamento da SAAF na gestação ?
A
- Enoxaparina profilática + AAS 100 mg/noite da 13ª - 37ª semana IG
- 1 mg/kg/dia se AP trombose - 40 mg dose única se habitual
Obs: Interromper HBPM 12-24h antes do parto
3
Q
Como funciona uso de Varfarina na Gestação ?
A
- Indicado apenas para pacientes de alto risco ( portador de prótese valvar metálica ou FA cronica )
- < 12 semanas = HBPM
- 13 - 36 semanas = Varfarina 5 mg/dia ( INR 2,5 - 2,5 )
- > 36 semanas = HBPM
Obs : Interromper HPBM 12 - 24h antes do parto
4
Q
O decúbito ventral durante a gestação é seguro ? Quando ele é indicado ?
A
- Sim, é seguro para a mãe e o bebe
- Indicado geralmente em quadro de Síndrome Gripal, infecções respiratórias onde haja dificuldade de respiração
- Promove alívio do desconforto respiratório permitindo que alvéolos anteriormente colapsados se expandam e sejam ventilados
5
Q
Qual a indicação de profilaxia para ITU na gestação ?
A
- > = 2 Cistites ou bacteriúrias assintomáticas
- > = 1 epidósio de pielonefrite
- Nitrofurantoína 100mg/dia ou cefalexina 500 mg/dia até o puerpério + coleta de uroculturas mensais
6
Q
Como se dá o diagnóstico e conduta do hipotireoidismo durante a gestação ?
A
- TSH > 4 = Levotiroxina 1 mg/kg/dia
- TSH 2,5 - 4,0 = Solicitar Anti-TPO
- Positivo = Levotiroxina
- Negativo = Nada - TSH < 2,5 = Nada
+ Metas :
- TSH < 2,5 se Anti-TPO positivo
- TSH < 4 se Anti-TPO negativo
7
Q
Qual a conduta no tratamento de uma bactéria ESBL mesmo se paciente em BEG ?
A
Carbapenêmicos em ambiente hospitalar
