Tumores do Colo Uterino

Question 1

Qual o estadiamento dos Canceres de Colo Uterino ?

Answer 1

• 1A (Lesão restrita ao colo útero - milimétrica) =
  
  • 1A1 = <= 3 mm = Conização ( se deseja gestar ) / Piver 1 é ideal ( histerectomia simples )
  • 1A2 = > 3 mm ( Histerectomia tipo 2 ou Traquelectomia se desejo reprodutivo ) + Linfadenectomia pélvica
• 1B ( Lesão restrita ao colo útero - centímetros )
  
  • 1B1 <= 2cm = wertheim meigs
  • 1b2 > 2- 4 cm = wertheim meigs
  • 1b3 > 4 cm = Wertheim Meigs ou QT/RT
• 2A ( terço superior vagina / tamanho lesão )
  
  • 2A1 < 4 cm + terço sup vagina = Wertheim Meigs
    -2A2 > 4 cm + terço sup vagina = QT/RT
• 2B ( paramétrios ) = QT/RT
• 3A ( Terço inferior vagina ) = QT/RT
• 3B ( pelve ou hidronefrose )= QT/RT
• 3C ( Linfonodos regionais ) = QT/RT
• 4A ( bexiga ou reto –> metastase regional )= QT/RT
• 4B ( Metastase á distancia )= QT/RT

–> QT/RT se : > 4 cm ( 1B3 ) ou Paramétrio, terço inferior vagina, ou metastase (>= 2A2)

Obs: Caso haja reincidencia ao tto com QT/RT ==» Imunoterapia com pembrolizumabe