Diabetes Mellitus Gestacional

Question 1

Quais os valores de referência de glicemias para uma gestante em tratamento para DMG ?

Answer 1

• Jejum < 95
• 1h pós alimentação < 140
• 2h pós alimentação < 120

Obs: Permitimos valores alterados em apenas 30% das ocasiões totais

Question 2

Quais os valores de referência de glicemias para uma puérpera ( 6 - 12 semanas após parto ) ?

Answer 2

• Normal = jejum < 100 / 2h pós < 140
• Intolerancia Glicose = jejum 100 - 125 e/ou 2h pós 140 - 199
• DM = jejum >= 126 e/ou 2h pós >= 200

Question 3

Quais os valores de referência para diagnóstico de Diabetes na gestação ?

Answer 3

+ DMG

  - Jejum >= 92 - 125
  - 1ª hora >= 180 - 199
  - 2ª hora >= 153

+ Overt Diabetes

  - Jejum >= 126
  - >= 200 qualquer horário

Question 4

Quais as malformações fetais mais comuns em caso de gestante com DM2 prévio ?

Answer 4

1) Cardíacas = Defeito via de saída e septo interventricular ( mais comuns )

• Síndrome da regressão caudal
• Desconforto respiratório neonatal
• Morte fetal súbita
• Distócia de ombros
• Oligodramnio
• RCF

Obs: Polidramnio e macrossomia são alterações da DMG, na DM prévia as mães tem vasculopatia e daí, complicações mais graves

Question 5

Como manejamos uma gestante com AP de DM2 e realizando insulinoterapia durante a gestação em seu início de puerpério ?

Answer 5

1) Reduzir dose total em 50%
2) Retornar ao tratamento realizado previamente á gestação