UAW Flashcards

1
Q

Pharmakogene Depression

A

Glukokortikoide, Orale Kontrazeptiva, Betablocker, alpha-Methyldopa, Levodopa, Vincristin/blastin

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2
Q

Lithium

A

feinschlägiger Tremor (→ Propranolol), Hyperreflexie, Epileptogenes Potential ↑, Gewichtszunahme; Übelkeit/Erbrechen, Diarrhö, Abdominelle Schmerzen, Hypothyreose mit Iodmangelstruma; Lithium-Nephropathie: Nephrogener Diabetes insipidus (Lithium setzt die ADH-Sensitivität der Sammelrohre herab) ) → Polyurie und Polydipsie, chron. NI; EKG-Veränderungen; Akne + Psoriasis

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3
Q

Ciclosporin A

A

Nephrotoxisch, RR↑, Neurotoxisch, Fibröse Gingivahyperplasie, Hirsutismus, Diabetogene Wirkung (→ Strenge Indikationsstellung bei: Hyperurikämie, Hyperlipidämie, Leberenzymerhöhungen), Zunahme von Malignomen und Infektionserkrankungen

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4
Q

Azathioprin

A

Myelosuppressiv, Verstärkung durch Interaktion mit Allopurinol, Patienten mit genetischem Polymorphismus (verminderte Thiopurin-Methyltransferase) mit langsameren Abbau und damit Überdosierung von Azathioprin; Pankreatitis, Hepatitis

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5
Q

MTX

A

Myelosuppression, Mukositis (v.a. Stomatitis, Enteritis) mit Durchfall, Infektanfälligkeit, Hepatotoxizität, Nephrotoxizität, Lungenfibrose und Haarausfall (bei Intox: Tetrahydrofolsäure)

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6
Q

Dopaminagonisten

A

Alle: Ü/E, orthostatische Hypotension, Schwindel; Dyskinesien (selten); Unruhe, Halluzinationen, Impulskontrollstörung (Gesteigerte Libido, zwanghaftes Einkaufen), Psychose, Vermehrte Tagesmüdigkeit und Schlafattacken; bei Ergotaminen (Pergolid, Bromocriptin, Lisurid): Herzklappenfibrosen, Raynaud-Syndrom, pulmopleurale und retroperitoneale Fibrosen

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7
Q

Thyreostatika (PTU, Carbimazol, Thiomazol)

A

Agranulozytose, Cholestase und TA-Anstieg, Geschmacksstörungen, Allergische Reaktionen, Exanthem, Pruritus, Thrombopenie

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8
Q

Perchlorat

A

Agranulozytose

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9
Q

Statine/Fibrate

A

Rhabdomyolyse bei Kombination (v.a. Gemfibrozil) und bei Statine + Clarithromycin, Erythromycin, Ciclosporin, Amiodaron, Grapefruitsaft; Fibrate: Wirkverstärlung von Sulfonylharnstoffen und Cumarinen, KI bei NIereninsuffizienz

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10
Q

Klassische Neuroleptika

A

Dyskinesien (FrühD (Zungen-,Schlund-,Blickkrämpfe), SpätD), Parkinsonoid, Akathisie, Malignes neuroleptisches Syndrom, Neuroendokrine (Hyperprolaktinämie, Galaktorrhö, Gynäkomastie, Libido-&Potenzverlust), Vegetative (orthostatische Hypotonie, Sedierung, anticholinerge), Sedierung, QT-Verlängerung

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11
Q

EKT (KI)

A

Absolut: Augen/Hirndruckerhöhung, Herz/Hirninfarkt vor 3 Monaten, Kardiopulmonale Einschränkungen, relativ: Zerebrales Aneurysma/Angiom

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12
Q

Allopurinol

A

Akuter Gichtanfall, hemmt den Abbau von Azathioprin und 6-MP, hemmt Ausscheidung von Probenecid

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13
Q

Bisphosphonate

A

GI-Beschwerden, Ösophagitis mit Ulzera, Kiefernekrose!

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14
Q

Prilocain

A

Methämoglobinämie

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15
Q

Metamizol (Novalgin®)

A

Agranulozytose, Schock bei rascher i.v.-Gabe, Rotfärbung des Urins, Krampfanfall

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16
Q

Paracetamol

A

Interstitielle Nephritis bei chron. Anwendung, Hämolyse bei Glc-6-Phosphatdehydrogenasemangel, toxisches Dosis (>8-10g): Leberzellnekrose (Ikterus, Tremor, Fötor, hep. Enzephalopathie)

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17
Q

Hydroxychloroquin

A

Hornhauttrübung, irreversible Retinopathie (Schießscheibenmakula), Neuro- und Kardiomypathie

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18
Q

D-Penicillamin und Goldsalze

A

Dermatitis, Stomatitis, nephro- und hepatotoxisch, Leuko- und Thrombopenie; D-Penicillamin: medikamentöser Lupus erythematodes

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19
Q

Calcineurininhibitoren (Ciclosporin A + Tacrolimus)

A

Gingivahyperplasie, Tremor, Kardiotoxisch, RR↑, Ödeme; nephro- und hepatotoxisch; hemmt CYP3A4

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20
Q

Cyclophosphamid

A

Hämorrhagische Zystitis (→ Mesna), Panzytopenie, Kardiomyopathie

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21
Q

Topotecan (ColonCa, OvarialCa)

A

Akutes cholinerges Syndrom (→ Atropin), schwere Diarrhoe

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22
Q

Taxane wie Paclitaxel (OvarialCa, MammaCa, BronchialCa)

A

Myelosuppression und schwere allergische Reaktion (→ Prämedikation mit Dexamethason und Antihistaminika)

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23
Q

Bleomycin (PE-Ca, Hodentumore, Lymphome)

A

Intersititelle Pneumonie, Lungenfibrose und Sklerodermie

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24
Q

Lokalanästhetika

A

Neg. chrono-, dromo-, inotrop (HRST), RR↓; Vigilanz↓, Erregbarkeit↑, Krämpfe; Ü/E, Zeichen für Überdosierung: Metallgeschmack, verwaschende Sprache, Seh- und Hörstörungen, Zungentaubheit, Krämpfe

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25
Suxamethonium
Muskelkaterartige Schmerzen (→Präcurarisieung), Augeninnendruck↑, Hyperkaliämie, malgine Hyperthermie, Histaminfreisetzung, Verstärkung der Symptome bei Myastenie
26
Retinoide (VitA-Säure-Derivate)
Teratogenität, trockene Haut, Xerostomie, Cheilitis, Pruritus; TG↑, HDL↓, Glucose↑, Leberenzyme↑
27
Metformin (KI)
Alle azidotischen und hypoxischen Zustände (Herz-, Leber-, Niereninsuffizienz, resp. Insuffizienz, hohes Alter, Alkohol), Schwangerschaft, perioperativ (48h vorher absetzen), vor iodhaltigem KM absetzten (Gefahr der NI)
28
Clomethiazol
Atemdepression!, gesteigerte Bronchialsekretion, RR↓, Abhängigkeit, (antikonvulsiv) ; nicht bei kardialer Vorgeschichte
29
Carbamazepin
Somnolenz, Diplopie, Ataxie; Hyponatriämie, Hyperhydratiation und Ödeme (ADH ähnlich); Panzytopenie, Exantheme (bis hin zum Lyell-Syndrom), Teratogenität (Spina bifida, v.a. 1. TM)
30
Phenytoin
Gingivahyperplasie, Hypertrichiose, Osteopathie, Ataxie
31
Valproat
Toxische Hepatitis (v.a. bei Kindern), Haarausfall, allgemeine UAW von Antiepileptika (Schwindel, Ataxie, Diplopie; Exanthem, Leukopenie, GI-Nebenwirkungen)
32
L-DOPA
Peripher: Ü/E (D2 Area postrema), Arrhythmie (ß1), orthostatische Hypotonie durch Vasodilatation (D2 und ß1) und Sympathikotonus↓ (zentrale α2); zentral: Hypo-, Hyperkinesien, Halluzinationen, Depression!
33
Mianserin, Mirtazapin
Agranulozytose, aplastische Anämie, Appetitsteigerung! (Gewichtszunahme), Sedation
34
SSRI
Sexualstörungen und Übelkeit, Durchfälle, Erbrechen, Schlafstörungen, KS
35
Tranylcypramin
Cheese-Effekt: schwere Blutdruckkrisen bei tyraminhaltiger Nahrung (Käse, Rotwein)
36
Aminoglykoside
Nephrotoxisch (Vorsicht bei Kombination mit Cephalosporinen) und ototoxisch (Vorsicht bei Kombination mit Furosemid, Vancomycin, Cisplatin, AmphotericinB), Wirkverstärkung von nicht-depolarisierenden Muskelrelaxantien
37
Makrolide
HRST (v.a. Torsade-de-point-Tachykardie), QT-Zeit ↑, Rhabdomyolyse bei Kombination mit Statinen, hepatotoxisch, Cholestase, Hemmt CYP3A4
38
Gyrasehemmer
Knorpelschädigung und Enthesiopathien (CAVE Achillessehnenruptur), Senkung der Krampfschwelle, QT-Zeit ↑, Hepato- und Neurotoxisch, Hyper-/Hypoglykämien
39
Sulfonamide
Allergische Reaktion (Kreuzallergie mit Sulfonylharnstoffen und Thiaziden), fototoxisch, nephrotoxisch, Blutbildungsstörung; Erythema exsudativum multiforme (Major -> Haut + SH)
40
Chloramphenicol
Irreversible Knochenmarkaplasie (allergisch), reversible Knochenmarksdepression (dosisabhängig), Grey-Syndrom bei Neugeborenen (Erbrechen, Meteorismus, Atemdepression), Herxheimer-Reaktion bei Typhus, Hemmt P450
41
Agranulozytose
Metamizol, Clozapin, Flucytosin, Thiamazol/Carbimazol, Cotrimoxazol, Clomipramin, Carbamazepin, Sulfasalazin, Perchlorath
42
Chlorhexidin
Geschmacksstörungen und Zahnverfärbungen
43
Hämolysen bei G6P-Dehydrogenase-Mangel
Chloroquin, Primaquin, Chinin, Paracetamol, Sulfonamide, Chloramphenicol
44
Parasympathomimetika (KI)
Herzinsuffizienz (Blutdruckabfall), Angina pectoris, Astma brochiale (Bronchospasmen), Hyperthyreose (positiv bathmotrop)
45
Antihistaminika
Anticholinerge Symptome, Sedierung, Epileptischer Anfall, HRST (insb. Terfenadrin + CYP450Hemmer)
46
Triptane (KI)
Hypertonie, KHK, Keine Kombination mit Ergotaminen!
47
Nicht-Dihydropyridine (KI)
Kombination mit Betablockern, AV-Block, Bradykardie, Herzinsuffizinez, WPW+VHF(Risiko: VT)
48
Dihydropyridine (KI)
ACS, Tachykardie
49
Nitroprussid-Na
Cyanidvergiftung, Na+Wasserretention und Ödeme, Reflextachykardie
50
PDE-5-Inhibitoren
Hypotonie (+Kopfschmerzen,Flush), Sehstörungen (PDE-6 in Retina), Verstopfte Nase
51
PDE-5 Inhibitoren (KI)
Frischer Myokardinfarkt/Schlaganfall, Herzinsuffizienz, Hypotonie, keine Kombination mit Nitraten/Molsidomin
52
Klasse I Antiarrhytmika (KI)
Frischer Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz, verlängerte QT-Zeit (Chinidin, Disopyramid und Procainamid beschleunigen AV-Überleitung, daher zur Th des VHF erst Digitalis oder Verampamil geben)
53
Amiodaron
Hypo/Hyperthyreose, Katarakt, Lungenfibrose, Fotodermatose, Bradykardie, Lungenfibrose, long-QT (CAVE Torsade-de-point), CYP-Hemmung
54
Adenosin (KI)
VHF (weil Wirkungslos), WPW, Asthma bronchiale (Bronchopasmen!)
55
Schleifen und Thiaziddiuretika
Beide: K+↓, Hypovolämie+Thromboseneigung, Glucosetoleranz↓, HDL↓, LDL↑, Harnsäure↑, Sekundärer Hyperaldosteronismus; Spezifisch: Furosemid: ototoxisch, Thiazidd.: Allergische Reaktion
56
Schleifen und Thiaziddiuretika (KI)
Anurie! (weil Wirkungslos), Gicht, Koma hepaticum, Schwere K+↓, Hypovolämie
57
Carboanhydrasehemmer
Metabolische Azidose, Hypokaliämie
58
Digitalis (KI)
VT, AV-Block II/III°, WPW, HOCM, Frischer Myokardinfarkt, Hypokaliämie, Hyperkalziämie
59
Theophyllin, SABA/LABA (KI)
HOCM, Tachyarrhythmie, Hyperthyreose
60
Sekretagoge Laxantien
Na+↓+sek. Hyperaldosteronismus, K+↓, Ca++↓, Darmträgheit, Pseudomelanosis coli (Melaninablagerungen); Anthrachinone: gentoxisch → KI: Schwangerschaft
61
Promethiazin (Intox)
(H1-Antagonist, wie Dimenhydrinat) Mydriasis, Mundtriockenheit, Hyperthermie, Halluzinationen, Krämpfe
62
Magaldrat (WW)
Antazida hemmen Resorption von Tetrazyklinen und Fe-Präparaten im Darm
63
Sucralfat
Durch Aluminium: Obstipation, Enzephalopathie
64
Aprepitant
NK1Anta: Obstipation, Schluckauf, Transaminasenanstieg
65
Setrone
5-HT3-Anta: Kopfschmerzen, Obstipation
66
Sulfonylharnstoffe (WW)
Hypoglykämie (Alkohol, Betablocker, ASS, Cumarine), Hyperglykämie (Glukokortikoide, Thiaziddiuretika, Schilddrüsenhormone)
67
Cholestyramin/Colestipol
Resorptionshemmung fettlöslicher Vit, Unterbrechung enterohepatischen Kreislaufs (Abschwächung von Digitoxin, Cumarinen)
68
Urikosurika (KI)
Benzbromaron, Probenecid: Niereninsuffizienz, Harnsäurenephrolithiasis, Uratnephropathie
69
Probenecid (WW)
Hemmt Ausscheidung: Penicillin, ASS, Diuretika
70
Rasburicase
Bronchospasmus, Allergie, Hämolyse
71
Antikonvulsiva generell
ZNS (Schwindel, Ataxie, Doppelbilder), Steven-Johnson-Syndrom/TEN, Leukopenie, GI-Beschwerden, Hepatotoxisch
72
Vigabratin (spezifische UAW)
Gesichtsfeldausfälle
73
Prokonvulsive Substanzen
Antipsychotika, Gyrasehemmer, Penicillin-Überdosis, Glukokortikoide (außer bei BNS prophylaktische Wirkung), Alkoholentzug
74
Cephalosporine
Allergie (10% Kreuzallergie mit Penicillinen), Nephrotoxisch, Neurotoxisch
75
Glykopeptidantibiotika
Nephrotoxisch, Ototoxisch, Allergie: Red-man-Syndrom mit Hauterythem und Hypotonie
76
Ganciclovir
KM-Suppression
77
Artemether + Lumefantin
QT-Verlängerungen
78
Thiamazol
KM-Suppression, Hepatotoxisch, Allergie (Exanthem, Pruritus), Geschmacksstörung
79
Gingivahyperplasie
Orale Kontrazeptiva, Ciclosporin A, Nifedipin, Amlodipin, Phenytoin
80
Homöopathika
Erstverschlimmerung: Vorübergehende Verstärkung der Symptome als prognostisch günstiges Zeichen, geringe Potenzen (ca. bis D4  ): Unerwünschte Nebenwirkungen der Substanz
81
Clozapin
speziell: Agranulozytose, KEINE EPS, KEINE Hyperprolaktinämie alle atypischen Neuroleptika (met. Syndrom, Hyperglykämie, Hypercholesterin, Gewichtszunahme + QT-ZEIT-VERLÄNGERUNG);
82
Olanzapin
speziell: Anticholinerg (Mundtrockenheit, Obstipation), orthostatische Hypotonie alle atypischen Neuroleptika (met. Syndrom, Hyperglykämie, Hypercholesterin, Gewichtszunahme + QT-ZEIT-VERLÄNGERUNG);
83
Quitapin
speziell: Sedierung; alle atypischen Neuroleptika (met. Syndrom, Hyperglykämie, Hypercholesterin, Gewichtszunahme + QT-ZEIT-VERLÄNGERUNG);
84
Risperidon und Amisulprid
im Vergleich zu anderen atypischen: MEHR EPS und MEHR Hyperprolaktinämie
85
TCA
Wirkverstärkung von Katecholaminen, Gewichtszunahme, anticholinerge Symptome (nicht bei Demenz, Desipramin nur minimal!), Kardiotoxizität (HRST), Reduktion der Krampfschwelle, orthostatische Hypotonie, Sexualstörungen
86
Colchicin
Krise bei G6PDM, schwere Diarrhoe!!!, nephrotoxisch, myelotoxisch