Tumores del Intestino Delgado Flashcards
Dato Freak
Poco frecuentes (las células del ID tienen poca exposición a carcinógenos)
Factores de riesgo
> 60 años
Alimentación (carnes rojas ,alimentos ahumados y curados)
EII:Crohn y enf celiaca
Enf Hereditarias :Cancer de colon hereditario no poliposo y Poliposis ateromatosa familiar
Clasificacion
Benignos (adenomas,leiomas,etc)
Malignos :Adenocarcinoma ,carcinoide
Tumor benigno de mayor frecuencia
1°Adenomas (+frecuente)
2°Leiomas
Tumores malignos de mayor frecuencia
(en orden de mayor o menor):
1°Adenocarcinoma→+ frecuente en duodeno
2°Carcinoide→ + frecuente en íleon
3°GIST→ se generan en las células de Cajal.
4°Linfoma → + frecuente en íleon
CLÍNICA
ASINTOMATICOS (+ frecuente)
Presentación clínica más frecuente en sintomáticos:
• Obstrucción intestinal.
• Hemorragia digestiva.
CARCINOIDE
Tumor neuroendocrino.
Cuando produce metástasis se genera el Síndrome Carcinoide
Síndrome Carcinoide
rubor diarrea hipotensión taquicardia fibrosis del endocardio
ESTUDIOS
Laboratorio→ poco útil
Estudio contrastado ID→ estudio mas básico
Endoscopia o Enteroscopía → Permite Dg
Endosonografía → sirve para estudio de duodeno
Entero TAC → Etapificacion
DIAGNÓSTICO
BIOPSIA
Se puede hacer con un endoscopio alto o enteroscopio
Tratamiento General de Tumores Benignos
Solo tratar tumores sintomáticos y adenomas(se malignizan)
En ambos casos el tratamiento es la resección endoscópica o quirúrgica
Tratamiento General de Tumores Malignos
Deben resecarse TODOS de manera QUIRURGICA
*Resección segmentaria +margen de bordes de seguridad+ linfadenectomía(resacar el mesenterio completo con la pieza quirúrgica)