Patología esofágica adquirida orgánica Flashcards
Clasificación
• INFLAMATORIA ® Esofagitis por reflujo ® Esofagitis infecciosa ® Esofagitis por otras causas • PRE-NEOPLASICA ® Esófago de Barrett • NEOPLASICA ® Tumores benignos ® Tumores malignos
Esofagitis
estado inflamatorio del esófago
Causa mas Frecuente de Esofagitis
reflujo
Pasito a Pasito desde un reflujo hasta una esofagitis
- -paso del contenido gástrico de bajo pH al esófago
- -irritación de la mucosa esofágica
- -epitelio se engruesa (acantosis)
- -hay infiltrado inflamatorio de la lámina propia.
En términos anatomopatológicos la esofagitis por reflujo produce:
- Reacción inflamatoria.
- Engrosamiento del epitelio (acantosis) y aumento de la capa basal.
- Presencia de papilas de la lámina propia que se adentran al epitelio, llegando a colapsarlo y produciéndose la ulceración de la mucosa.
Histología de una Esofagitis candidiasica.
Esófago cuya mucosa está hiperémica congestiva.
Se pueden ver las hifas de cándida albicans.
Histología de una Esofagitis herpética.
Mucosa esofágica con múltiples lesiones ulceradas.
Células epiteliales con cuerpos de inclusión viral.
Histología de una Esofagitis por cáustico
Intensa necrosis de la mucosa
Reacción inflamatoria que posteriormente produce un estrechamiento (estenosis) por fibrosis cicatricial.
ESÓFAGO DE BARRETT
remplazo de la mucosa esofágica por mucosa gástrica, con metaplasia intestinal.
Línea Z
Límite entre la mucosa esofágica (color blanquecino y la mucosa gástrica(+ rosado)
Contornea la unión GE
Metaplasia
Es un cambio de un tejido por otro, y este reemplazo se produce a instancias de factores de irritación.
¿Cómo se produce un esófago de Barrett?
El contenido gástrico de bajo pH representa una agresión a la mucosa esofágica, entonces, las células de reserva del epitelio escamoso del esófago comienzan a formar células cilíndricas y las glándulas gástricas se diferencian a intestinales como una forma de proteger al órgano frente a la disminución de pH.
TUMORES BENIGNOS
- Leiomioma
- Fibroma
- Lipoma
- Hemangioma
- Neurofibroma
- Linfangioma
- Papilomas escamosos
TUMORES MALIGNOS:
- Carcinoma Escamoso
* Adenocarcinoma
