Gastritis

Question 1

Definición

Answer 1

inflamación de la mucosa gástrica

Question 2

Generalidades

Answer 2

Presente en un 80 a 85% de la población adulta
La mayoría es asintomática
Diagnóstico→ histológico
Causa más frecuente→ helicobacter pylori.

Question 3

Clasificación de Sydney

Answer 3

1) Crónica : Fondo o tipo A, Antral o tipo B, Pangastritis o tipo AB
2) Aguda: aguda y por estrés.
3) Otras(radiación enfermedad de Menetrier, granulomatosa, eosinofílica, vascular, infecciosa)

Question 4

Gastritis aguda por ESTRES

Answer 4

Existe una disminución del flujo sanguíneo hacia el estomago lo que produce isquemia e hiperacidez
Usual en pacientes UCI o UTI

Question 5

Gastritis aguda por DAÑO AGUDO

Answer 5

Se produce por agentes externos como: Ácido acetilsalicílico, AINES, OH, ácidos biliares, H pylori(+importante).

Question 6

Ejemplo :EDA de una gastritis por AINES

Answer 6

Gastropatía erosiva, existen erosiones de aspecto blanquecino( fibrina)

Question 7

Gastritis Crónica Tipo A o del fondo gástrico

Answer 7

Compromete el fondo gástrico 
\+Frecuente en mujeres 
Causa →  habitualmente inmune
Disminuye HCI
Existe una hipergastrinemia.
Se asocia a: Anemia perniciosa y neoplasias

Question 8

EDA de Gastritis CRONICAS

Answer 8

Tipo A :Atrófica (mucosa tiene zonas pálidas y otras enrojecidas)
Tipo B:Nódulos o linforeticulares

Question 9

Gastritis Crónica Tipo B o del antro

Answer 9

Colonización por helicobacter pylori en el antro
Inflamación de la mucosa ,hipergastrinemia
y aumento de la secreción ácida.
Se asocia a ulceras duodenales

Question 10

EDA de Gastritis crónicas

Answer 10

Tipo A :gastritis crónica atrófica (mucosa tiene zonas pálidas y otras enrojecidas)
Tipo B:nódulos o linforeticulares

Question 11

¿Cuál es el tipo de gastritis que se asocia a Ulceras duodenales ?

Answer 11

Gastritis Crónica Tipo B o del antro

Question 12

Gastritis crónica mas frecuente

Answer 12

Gastritis Crónica Tipo B o del antro

Question 13

Clínica

Answer 13

Generalmente son ASINTOMATICAS pero pueden presentar
• Agudas: dispepsia, anorexia, náuseas, vómitos o HDA
• Crónicas: dispepsia.

Question 14

Método de Estudio

Answer 14

EDA

Estudio histopatológico

Question 15

Diagnostico

Answer 15

Histopatológico(confirma inflamación de la mucosa gástrica)

Question 16

Diagnósticos diferenciales

Answer 16

• Úlcera péptica.
• Dispepsia funcional.
• Síndrome intestino irritable.
• Cáncer tubo digestivo.
• RGE
• Gastroenteritis.

Question 17

Tratamiento

Answer 17

• Gastritis aguda: tiene una curación espontánea. En pacientes UTI o UCI se usan protectores de la mucosa gástrica(Sucralfato, prostaglandinas, bismuto)
• Gastritis crónica: tto sintomático, pero habitualmente se busca la erradicación del H. pylori.

Question 18

¿Cuándo debo derivar?

Answer 18

1. -Debuta con complicaciones( HDA, anemia)
2. -Sintomas/Signos de alarma (baja de peso, hemorragia, disfagia, dolor nocturno, etc.)
3. -No responde al tto médico