Triadas, Signos y Epónimos 🐒 Flashcards
Triada de Whipple
Para HIPOGLUCEMIA:
- Hipoglucemia <50
- Síntomas de hipoglucemia.
- Adrenérgicos: palpitación, palidez, temblor.
- Neuroglucopénicos: cefalea, confusión, amnesia.
- Mejoría c/ingesta de glucosa.
Efecto Wolf-Chaikoff.
⬇️ de conversión periférica de T4 a T3 por un exceso de yodo.
⬇️ de secreción hormonal en el contexto dw un exceso de yodo.
Fenómeno de Jod-Basedow.
Desencadenar tirotoxicosis por ingesta de yodo (amiodarona o contrastes i.v yodados)
Signo de Pemberton.
En pxs con nódulo tiroideo.
Plétora facial o ⬆️ de síntomas compresivos al extender brazos sobre la cabeza x 30 seg.
- Vitamina B1
- Vitamina B3
- Vitamina B6
- Vitamina B9
- Vitamina B12
B1. Tiamina (su déficit = Beriberi, encefalopatía de Wernicke) B3. Niacina (su déficit = Pelagra) B6. Piridoxina B9. Ácido fólico B12. Cianocobalamina
Síndrome de Richter
LLC que se transforma en linfoma de células grandes
Síndrome de Evans
Anemia hemolítica + plaquetopenia
Sx. Plummer-Vinson.
En pacientes con anemia ferropénica crónica.
Triada: Disfagia, Anemia ferropénica, Membranas esofágicas.
Sx. Barter
Es una tubulopatía.
“Es como un Sx. Conn (hiperNa+, hipoK+, alcalosis metabolica) pero con HIPOTENSIÓN”
Enfermedad de Addison
Insuficiencia suprarrenal primaria (Niveles bajos de aldosterona y cortisol).
Cursa con Hipotensión ortostática, hipoNa+, hiperK+, acidosis metabolica.
signo cardinal: PIGMENTACIÓN cutánea y mucosas.
Sx. Conn
Hiperaldosteronismo primario.
Cursa con hipertensión, hiperNa+, hipoK+, alcalosis metabólica.
Sx. Fitz-Hugh-Curtis,
Perihepatitis asociada a EPI, principalmente por C. trachomatis o N. gonorrhoeae.
Existen adherencias fibrosas “en cuerdas de violín” entre la cápsula hepática y cúpula diafragmática.
Sx. Waterhouse-Friderichsen
Choque secundario a necrosis hemorrágica SUPRARRENAL masiva, causado por meningococcemia fulminante.
Triada de Sx. Hemolítico Urémico (SHU)
- Anemia hemolítica no inmune
- Trombocitopenia
- Lesión Renal Aguda
El patrón S1Q3T3 en el EKG es característico de:
-TEP
Paciente con dolor torácico, disnea, hemoptisis, desaturado, y que en el EKG tiene taquicardia sinusal, un patrón S1 Q3, y la onda T está invertida en D3 probablemente sea un TEP.
EKG con patrón SI, SII, SIII
Crecimiento ventricular DERECHO.
Patrón de “punta atrás” (desplazamiento posterior del ápex).
Las 5 H’s de feocromocitoma (clínica clásica de paroxismos).
Hipertension Hot flashes. Headache. Hyperhidrosis Hiperadrenergic state
Regla del 10% en feocromocitoma
10% bilaterales
10% extra-adrenales (paranglioma)
10% familiares
10% malignos
Triada de Cushing.
Triada de Hipertensión Intracraneal
- Bradicardia.
- Hipertensión arterial.
- Alteración respiratoria.
Sx. Felty
Tiene una triada.
- Artritis Reumatoide
- Esplenomegalia
- Neutropenia
Cromosoma Philadelphia
Translocación 9:22
**LMC (>90%)
**LLA (~25%)
La proteína que resulta de esa traslocación se llama: BCR-ABL.
Pentada de Púrpura Trombocitopénica Trombótica (PTT)
- Anemia hemolítica intravascular
- Trombocitopenia
- Fiebre
- Alteración neurológica
- Falla renal/alteración renal
- Es +frec en adultos, rel con déficit de ADAMTS13
Déficit de ADAMTS13
Púrpura Trombocitopénica Trombótica (PTT)
Sx. Reiter
Artritis Reactiva (1-3 sem postinfección GI o GU) Triada: 1. Artritis. 2. Uretritis/cervicitis. 3. Uveítis.
Nódulos de Kimmelstein-Wilson
Nódulos en Nefropatía Diabética (esclerosis nodular glomerular)
Soplo de Carey-Coombs
Específico de FIEBRE REUMÁTICA
Se ausculta igual que Estenosis Mitral (soplo diastólico en ápex) la única diferencia es que el de carey-c NO tiene chasquido de apertura, y E.M. sí ( es el ritmo de Durozies)
Nódulos de Meynet
Son los nódulos SUBCUTÁNEOS de Fiebre Reumática.
- Es criterio Mayor de Jones.
- -No confundirlos con los nódulos de Aschoff (en miocardio) también de F. Reumática.
Corea de Sydenham / Corea menor / Baile de San Vito
*Es criterio Mayor de Jones.
Sacudidas de miembros y cara, dificultad para movimientos finos en Fiebre Reumática.
Nódulos de Aschoff
Son nódulos en MIOCARDIO que aparecen en la fase granulomatosa de Fiebre Reumática.
*No confundirlos con nódulos (subcutáneos) de Meynet también de F. Reumática.
Ritmo de Durozies
En ESTENOSIS MITRAL
Consiste en: Soplo diastólico en ápex + sístole limpia + chasquido de apertura.
Fenómeno de Gallavardin
Ocurre en ESTENOSIS AÓRTICA
Desplazamiento del soplo al ápex.
Valvulopatía con pulso “parvus et tardus”
ESTENOSIS AÓRTICA. Los 3 síntomas principales de EA aparecen en esfuerzo: -Disnea de esfuerzo -Angina de esfuerzo -Síncope de esfuerzo/ejercicio
Danza carotídea de Corrigan (“en martillo de agua”)
¿en qué consiste?
Dato de INSUFICIENCIA AÓRTICA.
Elevación rápida del pulso carotídeo “en martillo de agua”. Colapso también rápido.
Soplo de Austin-Flint
¿en qué consiste?
Dato de INSUFICIENCIA AÓRTICA.
Soplo diastólico mitral en ápex (que no implica estenosis mitral).
Signo de Musset
¿en qué consiste?
Dato de INSUFICIENCIA AÓRTICA.
Balanceo sincrónico de la cabeza con los latidos.
Signo de Müller
¿en qué consiste?
Dato de INSUFICIENCIA AÓRTICA.
Pulsación de la úvula.
Signo de Quincke
¿en qué consiste?
Dato de INSUFICIENCIA AÓRTICA.
Pulsación del lecho capilar de los dedos por transiluminación.
Signo/soplo de Durozies
[no es igual que “Ritmo de Durozies”]
¿en qué consiste?
Dato de INSUFICIENCIA AÓRTICA.
Soplo sistólico y diastólico al comprimir en la arteria femoral.
Signo de De Traube
¿en qué consiste?
Dato de INSUFICIENCIA AÓRTICA.
Ruido “en pistoletazo” al auscultar la arteria femoral.
Signo de Rosenbach
¿en qué consiste?
Dato de INSUFICIENCIA AÓRTICA.
Pulsación del hígado.
Signo de Gerhardt
¿en qué consiste?
Dato de INSUFICIENCIA AÓRTICA.
Pulsación del bazo.
Signos clínicos de Insuficiencia Aórtica.
- Signo de Múller.
- Signo de Musset.
- Danza carotídea de Corrigan.
- Soplo de Austin-Flint
- Signo de Quincke.
- Signo de Rosenbach.
- Signo de Gerhardt.
Soplo de Graham-Steele
Insuficiencia Pulmonar (valvulopatía).
Soplo de Gibson (continuo o “en maquinaria”)
Peristencia del Conducto Arterioso (PCA).
Sx. Barlow
Prolapso de válvula Mitral (por lo tanto es una Insuficiencia Mitral).
Signo de Rivero-Carvallo
Los soplos de cavidades DERECHAS aumentan con la INSPIRACIÓN.
(Estenosis e Insuficiencia Tricuspídea, y Estenosis Pulmonar).
**El específico de Insuf. Pulmonar se llama: Graham-Steele.
Tetralogía de Fallot
- Estenosis Pulmonar
- Cabalgamiento Aórtico
- CIV
- Hipertrofia de VD.
Triada de demencia de Hakim-Adams
- Deterioro cognitivo.
- Alteraciones de la marcha.
- Incontinencia urinaria.
Ganglio de Virchow
Es supraclavicular IZQUIERDO.
Por mets de ca. gástrico.
Signo de Tinel
Sx. Tunel del Carpo.
Percusión del ligamento anular de la muñeca, positivo si calambre en dedos 1ro, 2do y 3ro.
Signo de Phallen
Sx. Tunel del Carpo.
Dolor/parestesias/entumecimiento al flexionar mano 90° x 1 minuto.
Signo de Flick
Sx. Tunel del Carpo.
Dolor mejora al agitar la mano como lo haría para “bajar el mercurio de un termómetro”.
**Signo con mayor valor predictivo.
Signo del círculo
Sx. Tunel del Carpo.
Cuando el px intenta oponer el primer dedo al segundo (como ejecutándo la figura de círculo) no es capaz de flexionar correctamente las falangetas.
Medallón heráldico
Pitiriasis rosada o de Gibert.
Lesiones dermatológicas en forma de “árbol de navidad”
Pitiriasis rosada o de Gibert.
Primero aparece el medallón heráldico, luego esta lesión en tronco.
Tumor de Krukenberg
Ca. gástrico estadio IV + mets en ovario.
Signo de Hoster.
Adenopatía dolorosa tras la ingesta de alcohol en Linfoma de Hodgkin.
Sx. HELLP
- Hemólisis.
- Enzimas hepáticas elevadas.
- Trombocitopenia.
Peristalsis “de lucha” o “ruidos metálicos”
Obstrucción intestinal
Sonda de Levine
Es el epónimo de SNG.
Primer paso a realizar en px ocluído.
Inflamación de glándula de Zeiss-Moll
Orzuelo (SÍ es doloroso).
Inflamación de glándula de Meibomio.
Chalazion (NO doloroso).
Signo de Hutchinson
Síndrome de Hutchinson***
Existen 3:
- En uña: Melanoma subungueal.
- Vesículas en punta de la nariz: Herpes-zoster oftálmico.
- Diente de Hutchinson (afilados): Sífilis congénita.
*** Dolor óseo por infiltración de MO y hueso de undd neuroblastoma
Codo de golfista
Epitrocleítis / Sx. Pronador-Flexor.
Signo de Cullen
Equimosis periumbilical por extensión de hematoma en pancreatitis aguda.
Signo de Murphy
Cese de la respiración al palpar CSD en colecistitis aguda.
Sx. de Wernicke-Korsakoff
Encefalopatía de Wernicke + psicosis de Korsakoff
Por déficit de tiamina (vit B1), en alcohólicos.
Triada de Wernicke: Ataxia, oftalmoplejía, demencia.
*No confundirla con la de Miller-Fisher: En lugar de demencia hay arreflexia.
Las 4 D’s de pelagra.
Ocurre por déficit de Niacina (B3):
- Demencia.
- Dermatosis.
- Diarrea.
- Death.
Prueba de Jack
Prueba de confirmación dx para Pie plano.
Nódulos de Heberden
Nódulos en articulaciones interfalángicas DISTALES, en Osteoartrosis.
Nódulos de Bouchard
Nódulos en articulaciones interfalángicas PROXIMALES, en Osteoartrosis.
Enfermedad Reumática + Sindesmofitos:
Espondilitis Anquilosante
Enfermedad Reumática + Osteofitos:
Osteoartrosis
Tetrada de Gregg
Sx Rubeola Congénita.
- Sordera.
- Cataratas.
- PCA.
- Microcefalia.
Diarrea con aspecto de “|agua de arroz”
Vibrio cholerae / Cólera.
DERMA: Vesículas agrupadas y dolorosas
Pensar en herpes.