Mecanismos de Acción💊 Flashcards
Montelukast, Zafirlukast
Antagonista de los receptores de leucotrienos.
Zileutón
Inhibidor de la síntesis de leucotrienos.
Omalizumab
Ac monoclonal (anti-IgE) inhibe la unión de la IgE a sus receptor en la célula cebada previniendo degranulación.
Fluticasona (inhalada)
Aumenta la síntesis de lipocortina
Cromoglicato, Nedocromil, Ketotifeno
Estabilizador de la célula cebada
Teofilina
Inhibe la liberación de histamina y antagonismo de la adenosina.
(La adenosina, inhibe al NS, por lo tanto bradicardiza, por lo tanto la teofilina taquicardiza y puede generar arritmias, es de las últimas alternativas en asma por sus efectos adversos).
B2-agonistas
Aumentan la actividad del sistema nervioso SIMPÁTICO a nivel bronquial = Broncodilatador.
Ejemplo de SABA (Agonista B de acción Corta).
Salbutamol (3-4 hrs)
Terbutalina
Fenoterol
Ejemplo de LABA (Agonista B de acción Larga).
Salmeterol (12 hrs)
Formoterol
Indacaterol
Ejemplo de SAMA (Antimuscarínico o Anticolinérgico de acción Corta).
Ipratropio
Atrovent, es la marca de bromuro de ipratropio
Ejemplo de LAMA (Antimuscarínico o Anticolinérgico de acción Larga).
Tiotropio
Glicopirronio
Glucocorticoides/Esteroides inhalados
Beclometasona
Budesonida
Fluticasona
Mometasona
Albendazol, Mebendazol
Bloquea la captación de glucosa del parásito, provocando depresión del glucógeno y finalmente del ATP.
Praziquantel.
Aumento de la permeabilidad de la membrana al CALCIO que produce contracción marcada, parálisis muscular.
Ivermectina
Paralisis por activación de un canal de CLORO (abierto por glutamato), generando hiperpolarización y parálisis TÓNICA.
Pirantel.
Activa el receptor nicotínico excitatorio de acetilcolina del músuculo de nemátodos, ocasionando despolarización y parálisis ESPÁSTICA.
Cloroquina (en malaria).
Activa contra los merozoítos circulantes.
Es el agente de elección en el tto de la malaria-NO falciparum SIN complicaciones.
Primaquina (en malaria).
Activa contra los hipnozoitos hepáticos.
Útil en la prevención de recurrencia.
Contraindicado en deficiencia de G6PD
SULFONAMIDAS:
- Sulfametoxazol.
- Sulfadiacina.
- Dapsona.
Inhiben la DHP-Sintetasa.
- Trimetoprim
- Metotrexate
- Pirimetamina
Inhiben la DHF-Reductasa: -Trimetoprim en bacterias. -Metotrexate en humanos. -Pirimetamina en parásitos. Se suele prescribir + Ac. folínico.
-Metronidazol
Metronidazol es un Nitro-Imidazol
Dentro de la célula ocurre una nitro-reducción del fármaco, una vez reducido se une al ADN dañando su cadena helicoidal.
- Penicilinas.
- Cefalosporinas.
- Carbapenémicos (+Mero, +imi, +dori, –erta).
- Monobactámicos (Aztreonam).
- Glucopéptidos (Vancomicina, Teicoplanina).
Inhibidores de pared celular.
PENICILINAS: Sensibles a B-lactamasas
- Penicilina G, acuosa, procaínica, benzatínica.
- Penicilina V.
PENICILINAS: Resistentes a B-lactamasas.
- Dicloxacilina.
- Meticilina.
PENICILINAS de espectro ampliado:
- Aminopenicilinas: Ampicilina, Amoxicilina.
- Carboxipenicilinas: Carbenicilina, Ticarcilina.
- Ureidopenicilinas: Piperacilina.
CEFALOSPORINAS de 1ra generación.
contra Cocos Gram +
- CEFAzolina.
- CEFAlexina.
- CEFAlotina.
- CEFAdroxilo.
- CEFAdrina.
CEFALOSPORINAS de 2da generación.
contra Cocos Gram -
- CEFUroxima.
- CEFOtetan.
- CEFOxitina.
- CEFOnicida.
CEFALOSPORINAS de 3ra generación.
espectro ampliado
- CEFTriaxona.
- CEFTazidima (anti-pseudomona).
- CEFTibuteno.
- CEFOTaxima.
- CEFixima.
CEFALOSPORINAS de 4ta generación.
espectro ampliado: Pseudomona, enterobacter
-CEFEpima (anti-pseudomona).
QUINOLONAS.
Inhiben la DNA-girasa.
Contraindicado en <18 años, y embarazadas porque lesiona el cartílago de articulaciones en desarrollo.
Rifampicina
Inhibe la RNA-polimerasa.
Isoniazida
Inhibe la síntesis de ácidos micólicos.
Etambutol
Inhibe la síntesis de arabino-galactanos.
Inhiben la síntesis de subunidad 30S (“at”)
AMINOGLUCÓSIDOS: amikacina, gentamicina, estreptomicina, neomicina, tobramicina.
TETRACICLINAS: tetraciclina, doxiciclina, minociclina, tigeciclina.
*NO confundir: tigeciclina con ticarcilina, ni doxi con dicloxa.
Inhiben la síntesis de subunidad 50S (“cells”)
- Cloranfenicol.
- MACRÓLIDOS: Eritromicina, azitro, claritro.
- Lincosaminas: Clindamicina.
- Linezolid.
- Streptogramins: quinupristina, dalfopristina.
Vancomicina, Teicoplanina.
Forma un complejo D-alanina, D-alanina, que evita la formación de polipéptidos evitando la síntesis de pared bacteriana.
- AZOLES: miconazol, ketoconazol, fluco, itraco, vorico.
- POLIENOS: Anfotericina B, nistatina.
- POLIMIXINAS: Polimixina B.
Antifúngicos: alteran la permeabilidad de la pared celular.
Los azoles inhiben la 14-a-esterol desmetilasa por lo que altera biosíntesis de ERGOSTEROL de la membrana.
Fármacos contra SAMR.
- Vancomicina.
- Teicoplanina.
- Tigeciclina.
- Linezolid.
Fármacos anti-pseudomona.
- PENICILINAS amplio espectro + inhib de B-lactamasa: Ampi-sulbactam, Ticarcilina-clav, Pipera-tazo.
- CEFALOSPORINAS: Ceftazidima (3ra), Cefepime (4ta).
- AMINOGLUCÓSIDOS: Amika, Genta, Tobramicina.
- QUINOLONAS: Ciproflox (2da), Levofloxacino (3ra).
- MONOBACTÁMICO: Aztreonam.
- CARBAPENÉMICOS: Imipenem, meropenem, doripenem (erta NO es antipseudomona).
- POLIMIXINAS: Polimixina B, colistina.
Glucocorticoides.
Inhiben la fosfolipasa A2, evitando la producción de prostaglandinas y leucotrienos.
Ondansetrón.
Antagonista del receptor de Serotonina 5-HT 3.
Clorpromazina, levopromazina.
Antipsicótico Típico.
Antagonista de Dopa D2.***
Antagonista 5HT-2.
Metoclopramida.
Antagonistas de dopamina central y periférico.
Procinético.
Antagoniza receptor 5-HT 3.
Agoniza receptor 5-HT 4, liberando acetilcolina.
Furosemida.
Diurético de asa.
Inhibidor del cotransportador Na/K/2Cl.
Espironolactona.
(Diurético) Antagoniza/inhibe la Aldosterona.
TIAZIDAS: Clorotiazida, hidroclorotiazida
Clortalidona.
Inhibe el cotrasportador Na-Cl del túbulo contorneado distal (impidiendo la reabsorción sodio y cloro).
Bifosfonatos.
Se une a la hidroxiapatita en hueso.
Disminuye la resorción ósea de los osteoclastos.
Clorfenamina.
Bloquea receptor de histamina tipo 1.