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ENARM > Nutrición 🍎 > Flashcards

Nutrición 🍎 Flashcards

1
Q

Medicamento antifimico que se relaciona con deficiencia de vitamina B6

A

Isoniazida

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2
Q

Tipos de cáncer con los que se relaciona la obesidad

A

De mama y de colon

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3
Q

Porcentaje de peso inicial que debe perder un paciente durante los primeros 6 meses con Tx con Orlistat

A

10% de peso corporal inicial

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4
Q

Manifestaciones de deficiencia de vitamina A

A

Hiperqueratosis folicular y Ceguera nocturna
Posteriormente xerosis conjuntival (puntos de Bitot), degeneración corneal (queratomalacia)
Destrucción corneal y disfunción retiniana: ceguera

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5
Q

Funciones de la vitamina D

A

Mantiene concentraciones de calcio y fosfato al estimular la absorción intestinal y promueve su movilización desde la matriz ósea

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6
Q

Clínica de deficiencia de vitamina D

A

Alteración del moldeamiento óseo (raquitismo y osteomalacia)
Tórax en Rosario

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7
Q

Manifestaciones de raquitismo

A

Ensanchamiento de los discos de crecimiento epifisiario y reemplazo de hueso normal por una matriz ósea sin mineralizar
Deformidad ósea, fracturas patológicas

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8
Q

Manifestaciones de la toxicidad por vitamina D

A

Elevación del calcio y fosfato

Calcificacion metástasica, daño renal, alteración del estado mental

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9
Q

Causas de la deficiencia de vitamina E

A

Dietética es rara

Más común en prematuros, Malabsorción de grasas, abetalipoproteinemia

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10
Q

Manifestaciones de la deficiencia de vitamina E

A

Fragilidad eritrocitaria: anemia hemolitica
Degeneración neuronal: neuropatia periférica, oftalmoplejia, destrucción de las columnas posteriores de la médula espinal

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11
Q

Manifestaciones de la toxicidad por vitamina E

A

Depresión de los niveles de procoagulantes dependientes de vitamina K y la potencia de los anticoagulantes orales
Aumenta riesgo de hemorragia cerebral

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12
Q

Causas de deficiencia de vitamina K

A

Neonatos amamantados, Malabsorción de grasas, fármacos que intervienen en su metabolismo (cumarina, Fenitoina, antibióticos), grandes dosis de vitamina E

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13
Q

Manifestaciones de la deficiencia de vitamina K

A

Hemorragia excesiva

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14
Q

Como evaluar el estado de la vitamina K

A

Con tiempo de protrombina

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15
Q

Etiología de la enfermedad Beriberi

A

Deficiencia de Tiamina / vitamina B1

Alcohol y diálisis son precipitantes comunes

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16
Q

Manifestaciones de la enfermedad Beriberi

A

Deficiencia leve: irritabilidad, fatiga, cefalea
Deficiencia severa: neuropatia periférica + disfunción cardiovascular (beriberi húmedo: ICC) + disfunción cerebral (encefalopatia Wernike, psicosis Korsakoff)

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17
Q

Manifestaciones de la deficiencia de vitamina B2 / Riboflavina

A

Usualmente junto con la deficiencia de otras vitaminas
Aislada: hiperemia, edema de la mucosa nasofaringea, queilosis, estomatitis angular, glositis, dermatitis seborreica, anemia normo normo

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18
Q

Etiología de la Pelagra

A

Deficiencia de Niacina / vitamina B3

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19
Q

Manifestaciones de la Pelagra

A

Síntomas tempranos: glositis, fisuramiento lingual, estomatitis, vaginitis, vértigo, disestesias quemantes.
Las 4 D’s: -Diarrea, Demencia (irritable, apático), Dermatitis pigmentada en áreas fotoexpuestas, Death.

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20
Q

Manifestaciones de la deficiencia de vitamina B6 / Piridoxina

A

Usualmente junto con déficit de otras vitaminas hidrosolubles y por fármacos (isoniazida, etc)
Moderada: estomatitis, queilosis angular, irritabilidad, depresión, confusión
Severa: anemia normo normo (anemia sideroblastica?), EEG anormal, convulsiones

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21
Q

Grupo etario más propensos a déficit de Ácido Folico / vitamina B9

A

Mujeres en edad reproductiva

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22
Q

Consecuencias del déficit de ácido Folico en el embarazo

A

Desarrollo de productos con defectos del cierre de tubo neural

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23
Q

Manifestaciones de la deficiencia de Ácido Folico / vitamina B9

A

Diarrea y anemia megaloblastica

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24
Q

Modo de suplementacion de ácido Folico en el embarazo

A

0.4 mg/día iniciar 3 meses previos a la concepción y hasta las semana 12-13 postparto
Si antecedente de productos con defecto de tubo neural dar 4 mg/día

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25
Q

Causas de la deficiencia de vitamina B12 / Cianocobalamina

A

Dietética: en vegetarianos estrictos
Perdida de absorción intestinal por anemia perniciosa (destrucción de celulas gástricas parietales), insuficiencia pancreatica, gastritis atrofica, sobrecrecimiento bacteriano, enfermedades que afectan ileon terminal

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26
Q

Manifestaciones de la deficiencia de vitamina B12 / Cianocobalamina

A

Anemia megaloblastica y cambios megaloblasticos en los epitelios
Desmielinizacion de nervios, alteración del pensamiento, depresión, psicosis

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27
Q

Etiología del Escorbuto

A

Deficiencia de vitamina C / ácido ascorbico

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28
Q

Manifestaciones de escorbuto

A

Altera metabolismo del colageno
Fatiga, depresión, inflamación gingival, petequias, hemorragias perifoliculares, alteración en la cicatrización, cabellos enroscados, hiperqueratosis, sangrado dentro de cavidades
Niños: defectos en oscificacion y crecimiento óseo

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29
Q

Causas de la deficiencia de vitamina B8 / Biotina

A

Rara
NPT carente de esta vitamina
Gran cantidad de clara de huevo cruda

30
Q

Manifestaciones de la deficiencia de vitamina B8 / Biotina

A

Alteración del estado mental, mialgias, hiperestesias, anorexia
Dermatitis seborreica, alopecia
Acidosis láctica

31
Q

En que enfermedad aparecen los anillos de Kayser-Fleischer

A

Enfermedad de Wilson

Anillos en la periferia de la córnea por acumulación de cobre por déficit de ceruloplasmina

32
Q

Manifestaciones de la deficiencia de Flúor

A

Aumento en la frecuencia de caries dentales

33
Q

Manifestaciones de la toxicidad por Flúor

A

Si es crónica hay moteo dental, calcificación de tendones, exostosis, fragilidad ósea

34
Q

Manifestaciones de deficiencia de Yoduro en el embarazo

A

Abortos espontáneos, hipotiroidismo, cretinismo, enanismo

35
Q

Formas de almacenamiento del Hierro

A

Ferritina y en menor grado hemosiderina

36
Q

Deficiencia de micronutrientes más común del mundo

A

Déficit de hierro

37
Q

Grupos con mayor riesgo de deficiencia de hierro

A

Mujeres en edad reproductiva por pérdidas por menstruacion, embarazo y lactancia

38
Q

Manifestaciones de la deficiencia de Hierro

A

Anemia microcitica hipocromica, glositis, coiloniquia (uñas en cuchara), fatiga fácil antes de la anemia
Niños: trastornos conductuales y bajo desempeño escolar

39
Q

Manifestaciones de la sobrecarga de hierro

A

Se acumula en sistema reticuloendotelial (hemosiderosis)

Si continúa se acumula en hígado, páncreas, corazón, sinovio (hemocromatosis)

40
Q

Manifestaciones de la deficiencia de Zinc

A

Afecta tejidos de proliferación rápida
Niños: retardo o detención del crecimiento, teratogenicidad, hipogonadismo, infertilidad, mala cicatrización, dermatitis en extremidades y alrededor de orificios corporales, glositis, alopecia, opacidad corneal, etc

41
Q

Estándar de oro en la evaluación nutricional

A

Albúmina

42
Q

Clasificación del IMC

A 
Normal: 18.5 - 25
Preobesidad: 25 - 30
Obesidad clase I: 30 - 35
Obesidad clase II: 35 - 40
Obesidad clase III: >40
43
Q

Percentiles de IMC para la edad de peso saludable en los niños

A

Entre el percentil 5 y 85

44
Q

Percentil de IMC para la edad que indica sobrepeso en los niños

A

Del percentil 85-95

45
Q

Percentil de IMC para la edad que indica obesidad en los niños

A

Percentil >95

46
Q

Marcadores usados para clasificar la desnutrición en México

A
  1. Peso para la edad en % o DE por puntuación Z
  2. Circunferencia del brazo <110 mm
  3. Tiempo de evolución con P/T y T/E
47
Q

Clasificación de desnutrición con peso para la edad

A 
Normal: 90-100% 
o +- 1 DE
Desnutrición leve: 75-90% 
o -1 a -2 DE 
Desnutrición moderada: 60-75% 
o -2 a -3 DE 
Desnutrición severa: <60% 
o <3 DE
48
Q

Definición de desnutrición aguda con P/T y T/E

A

P/T baja

T/E normal

49
Q

Definición de desnutrición crónica armonizada con P/T y T/E

A

P/T normal

T/E baja

50
Q

Definición de desnutrición crónica agudizada con P/T y T/E

A

P/T baja

T/E baja

51
Q

Diferencia entre malnutrición primaria y secundaria

A

La primaria es por falta de acceso a ingesta nutrimental adecuada
La secundaria es por enfermedades

52
Q

Cuando se considera que un niño está en estado marasmatico

A

Cuando tiene peso <60% del esperado para su sexo, edad y talla

53
Q

Causa del marasmo

A

Deficiencia dietética de calorías

54
Q

Manifestaciones de Marasmo

A

Perdida ponderal, disminución marcada de la grasa subcutánea y masa muscular
Albumina normal o ligeramente bajo
Costillas, articulaciones, huesos faciales lucen prominentes
Piel delgada y frágil
Debilidad, letárgia

55
Q

Causas de Kwashiorkor

A

Carencia proteica relativamente mayor que la reducción de calorías totales

56
Q

Manifestaciones de Kwashiorkor

A

Hipoalbuminemia
Edema generalizado o en zonas de declive
Abdomen protuberante por debilidad de músculos abdominales, distensión intestinal y hepatomegalia SIN ASCITIS
Letárgia, apatía, irritabilidad al abrazarlos

57
Q

Definición de falla de medro

A

Peso normal para su talla pero estatura baja y retardo del desarrollo sexual

58
Q

Tto de 1ra línea para esteatosis hepática no alcohólica comprobada por biopsia.

A

Vitamina E

59
Q

Único tto que puede ser útil para tratar de disminuir la progresión de la Retinitis pigmentaria

A

Vitamina A

60
Q

Mecanismo fisiopatologico causante de que los pxs con Queratomalacia (por déficit de vitamina A) padezcan ceguera nocturna.

A

Por deficiencia en la producción de rodopsina.

61
Q

Fármaco útil en el manejo de un px con Hiperhomocisteiemia

A

Ácido fólico

62
Q

Tto de 1ra elección de Mastopatía Fibroquística

A

Linaza 25 grs/día + Reducción de metilxantinas

AINES tópicos (piroxicam, diclofenaco)

63
Q

Dosis recomendada de ingesta de Ácido fólico en embarazadas

A

400 mcg c/24 hrs 3 meses previos a la concepcion y como mínimo durante el primer trimestre (12 SDG)

64
Q

Alteración vitamínica relacionada con el consumo de anticonvulsivos como Fenitoína (DFH).

A

Deficiencia de ácido fólico.

65
Q

A qué edad es más frecuente el escorbuto

A

6 a 12 meses de edad

66
Q

Patología ocasionada por la deficiencia de vitamina C

A

Escorbuto.

Lesiones en encías, caída de cabello, dolor en las piernas con posición de rana, lesiones petequiales.

67
Q

A qué hipovitaminosis se relaciona el exceso de vitamina C

A

A la deficiencia de B12 = anemia megaloblástica.

68
Q

A qué hipovitaminosis se relaciona el exceso de vitamina E

A

A la deficiencia de vitamina K = hemorragia.

69
Q

Manifestaciones de la enfermedad de Wilson

A

Por exceso de Cobre.
Anillo de Kayser-Fleischer.
RM cerebral en imagen de “oso de panda”.

70
Q

Hemocromatosis

A

Hierro en exceso, acumulado en hígado, corazón, páncreas, membrana sinovial.

71
Q

Índice de Quetelet

A

Es sinónimo para IMC (kg/m2)

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