Trauma Ocular Flashcards

1
Q

O que é trauma ocular?

A

Qualquer lesão no olho por: trauma mecânico [penetrante/contuso] , agentes químicos ou radiação

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2
Q

Quais as causas mais frequentes de trauma ocular? [3]

A
  1. Objetos contundentes
  2. Agentes pontiagudos
  3. Unhas
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3
Q

Quais os locais que mais ocorrem lesão ocular? [4]

A
  1. Casa
  2. Trabalho
  3. Rua
  4. Atividade esportiva
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4
Q

Qual a causa mais frequente de lesão ocular em idoso?

A

Queda

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5
Q

Quais são os tipos de lesões contusas e oculares abertas?

A
  1. Batida direta
  2. Traumatismo contuso
  3. Ruptura
  4. Laceração
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6
Q

Quais os sinais de lesão ocular aberta? [4]

A
  1. 360º de quemose hemorrágica
  2. Pupila de pico
  3. Câmara anterior rasa
  4. Pressão intraocular mais baixa
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7
Q

Qual a fisiopato da lesão por queimadura?

A

Respingos químicos

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8
Q

O que é lesão na parede do olho?

A

Lesão na córnea ou esclera

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9
Q

O que é lesão ocular fechada?

A

Parede do olho sem ferida com espessura completa

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10
Q

O que é lesão ocular aberta?

A

Parede do olho com ferida com espessura completa

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11
Q

O que é ruptura?

A

Parede do olho com ferida com espessura completa por objeto contuso

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12
Q

O que é laceração?

A

Parede do olho com ferida com espessura completa por objeto pontiagudo

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13
Q

O que é lesão penetrante?

A

Laceração simples da parede do olho por objeto pontiagudo

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14
Q

O que é lesão por corpo estranho intraocular?

A

Objeto estranho retido por lesão penetrante

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15
Q

O que é lesão perfurante?

A

Lesão de entrada e saída na parede do olho por objeto pontiagudo ou projétil

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16
Q

Como é feita a prevenção primária do trauma ocular? [3]

A
  1. Uso de protetores oculares
  2. Uso de cinto de segurança
  3. Prevenção de quedas
17
Q

Quais são os fatores de risco fortes para trauma ocular? [6]

A
  1. Masculino
  2. 18-45 anos
  3. Ausência de protetor ocular
  4. Lesão ocupacional
  5. Fogos de artifícios
  6. Exposição a luz ultravioleta
18
Q

Quais são os fatores de risco fracos para trauma ocular? [1]

A
  1. Cirurgia ocular prévia
19
Q

O que estabelecer na anamnese de um trauma ocular? [6]

A
  1. Mecanismo de lesão
  2. Lesão em outro órgão
  3. Perda de consciência
  4. Cirurgias oculares prévias
  5. Profilaxia tétano
  6. Possível contaminação
20
Q

O que avaliar no exame oftalmológico básico? [6]

A
  1. Lesões na pálpebra, face, globo ocular
  2. Campo visual
  3. Visão periférica
  4. Acuidade visual
  5. Reatividade pupilar
  6. Movimentos extraoculares
21
Q

Quais os testes que podem ser feitos? [5]

A
  1. Teste de Seidel - LOA
  2. Exame com lâmpada de fenda - LOA, CE
  3. Oftalmoscopia - CE, hemorragia, laceração na retina
  4. Gonioscopia - CE, lesão estrutura de drenagem
  5. Tonometria -PIO
22
Q

Quais os sinais e sintomas de um traumatismo contuso? [4]

A
  1. Dor intensa
  2. Fotofoia
  3. Visão turva
  4. Aumento do lacrimejamento
23
Q

Quais os sinais e sintomas de um trauma ocular por queimadura? [5]

A
  1. Queimaduras das pálpebras
  2. Hiperemia conjuntival
  3. Quemose
  4. Opacificação e edema da córnea
  5. PIO elevada
24
Q

Quais os sinais e sintomas de uma lesão ocular aberta?

A
  1. Acuidade visual diminuída
  2. Dor local
  3. Sangramento
  4. Pupila irregular
25
Q

Quais os sinais e sintomas de um trauma ocular com corpo estranho? [4]

A
  1. Dor aguda
  2. Desconforto
  3. Lacrimejamento aumentado
  4. Sensação de corpo estranho
26
Q

Qual o exame de imagem pode ser solicitado na suspeita de corpo estranho/fratura/integridade?

A

TC de crânio

27
Q

Qual o exame de imagem pode ser solicitado para trauma contuso ou suspeita de fratura e corpo estranho?

A

RX simples de crânio

28
Q

Qual o exame de imagem pode ser solicitado para avaliação do globo ocular e seu conteúdo e identificação de corpo estranho?

+não indicado p/ lesão aberta

A

USG modo B

29
Q

Qual o exame de imagem pode ser solicitado para avaliar trauma orbital e lesão craniana?

+contraindicado se tiver corpo estranho

A

RNM de crânio

30
Q

Qual o exame de imagem pode ser solicitado na suspeita de corpo estranho anteriormente, lesão do ângulo e posição do cristalino após trauma contuso?

+não indicado p/ lesão aberta

A

Biomicroscopia ultrassônica

31
Q

Qual o tto p/ lesões superficiais sem corpo estranho - exposição à luz ultravioleta? [2]

A
  1. Observação

2. ATB - eritromicina oftálmica

32
Q

Qual o tto p/ lesões superficiais sem corpo estranho - respingos químicos? [2]

A
  1. Irrigação com água/solução salina até atingir pH normal

2. ATB tópico

33
Q

Qual o tto p/ lesões superficiais sem corpo estranho - olho roxo? [5]

A
  1. Gelo
  2. Analgésicos [paracetamol]
  3. Descanso
  4. Proteção da área
  5. Excluir lesões associadas
34
Q

Qual o tto p/ lesões superficiais sem corpo estranho - abrasões menores? [2]

A
  1. ATB tópico

2. Tapa-olho

35
Q

Qual o tto p/ lesões superficiais sem corpo estranho - lacerações palpebrais? [2]

A
  1. Desbridamento mínimo

2. Sutura

36
Q

Qual o tto p/ abrasão da córnea? [5]

A
  1. ATB tópico
  2. Cicloplégico tópico [ciclopentolato oftálmico]
  3. Profilaxia tétano
  4. Analgesia
  5. Remoção C.E
37
Q

Qual o tto p/ lesão ocular aberta? [6]

A
  1. Encaminhamento
  2. ATB
  3. Profilaxia tétano
  4. Analgésia
  5. Antiemético
  6. Cirurgia
38
Q

Qual o tto p/ erosões recorrentes da córnea? [4]

A
  1. ATB
  2. Lágrimas artificiais
  3. Cicloplégico tópico
  4. Analgesia
39
Q

Qual o tto p/ hifema? [6]

A
  1. Proteção ocular, elevar cabeceira
  2. Ciclopégico
  3. Corticoesteróide tópico
  4. Antiemético [proclorperazina]
  5. Antifibrinolítico [ácido aminocaproico]
  6. Cirurgia