Distensões Musculoesqueléticas

Question 1

Qual a definição de torção?

Answer 1

Lesão na junção musculotendínea

Question 2

Qual a definição de entorse?

Answer 2

Lesão do ligamento

Question 3

Qual a definição de contusão?

Answer 3

Pancada direta no músculo

Question 4

Qual a definição de distensão?

Answer 4

Estiramento excessivo das miofibrilas que leva a ruptura próxima da junção musculotendínea

Question 5

Qual a lesão musculoesquelética mais comum?

Answer 5

Entorse de tornozelo

Question 6

Quais os mecanismos envolvidos na fisiopato da lesão no ligamento? [2]

Answer 6

Ruptura de feixes de colágenos + frouxidão ligamentar

Question 7

Quais as 3 fases de recuperação do músculo?

Answer 7

1. Fase de destruição
2. Fase de reparação
3. Fase de remodelação

Question 8

O que representa a fase de destruição?

Answer 8

Ruptura + necrose da miofibrilas

Equimose + reação inflamatória

Question 9

O que representa a fase de reparação?

Answer 9

Fagocitose da necrose

Regeneração das miofibrilas + crescimento capilar

Question 10

O que representa a fase de remodelação?

Answer 10

Função do músculo restabelecida

Question 11

Qual a classificação da lesão muscular?

Answer 11

Grau 1: Distensão leve
Grau 2: Ruptura parcial moderada
Grau 3: Ruptura completa grave

Question 12

Quais os mecanismos de lesão muscular?

Answer 12

Indireta

Direta

Question 13

Quais as manifestações diante um distensão musculoesquelética? [6]

Answer 13

1. Dor
2. Edema
3. Calor
4. Instabilidade
5. Hematoma
6. Perda da função

Question 14

O que perguntar na anamnese direcionada? [3]

Answer 14

1. Quanto tempo ocorreu
2. Circunstância
3. Escutou estalo?

Question 15

Como é feito o exame físico na suspeita de distensão musculoesquelética? [6]

Answer 15

1. Comparar os lados [assimetria, deformidade, atrofia muscular]
2. Edema
3. Calor
4. Sensibildiade dolorosa
5. Equimose
6. Perda da função [amplitude do movimento]

Question 16

Como diferenciar a equimose intramuscular e a extramuscular?

Answer 16

Intramuscular: dor + edema localizado

Extramuscular: dor menor + edema difuso

Question 17

Quais os exames complementares?

Answer 17

1. RX [AP, lateral, oblíqua]
2. RNM
3. USG

Question 18

Qual o objetivo de solicitar o RX ? [ap, lateral e oblíqua]

Answer 18

Descartar fratura

Question 19

Qual a regra de Ottawa? [3]

Answer 19

1. Trauma
2. Sensibilidade óssea
3. Incapacidade de 4 passo sem apoio

Question 20

Qual o padrão ouro p/ diagnóstico de entorse de tornozelo? Qual exame não é útil nessa situação?

Answer 20

RNM

USG não é útil

Question 21

Qual o objetivo da USG?

Answer 21

Distensão muscular

Question 22

Qual a abordagem geral no tratamento da distensão musculoesquelética? [5]

Answer 22

1. Fisioterapia
2. Elevação do membro
3. Gelo [10-30min, a cada 2h]
4. Compressão [limitar mov e edema]
5. Repouso [48h]

Question 23

Quais os fármacos na distensão musculoesquelética?

Answer 23

Paracetamol

Ibuprofeno

Question 24

O que previne a rigidez em distensão musculoesquelética?

Answer 24

Mobilização precoce

Question 25

Em quais casos é indicado a cirurgia?

Answer 25

Grau III

Question 26

Quais os diagnósticos diferencias das distensões musculoesqueléticas?

Answer 26

Fraturas

Lesões cartilaginosas

Question 27

Quais as principais complicações? [5]

Answer 27

1. Atrofia muscular
2. Fibrose muscular
3. Instabilidade crônica do ligamento
4. Ossificação heterotrófica
5. Síndrome compartimental