TRAUMA - ABDOMINAL Flashcards

1
Q

O que é o trauma abdominal?

A

O trauma abdominal é uma lesão causada por forças externas que afetam os órgãos abdominais. Pode ser difícil de diagnosticar, mas é crucial o reconhecimento rápido para reduzir a mortalidade.

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2
Q

Qual a frequência do trauma abdominal em politraumatizados?

A

O trauma abdominal está presente em até 20% dos casos de politrauma.

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3
Q

Quais são as causas comuns de trauma abdominal?

A

As principais causas incluem acidentes de trânsito, quedas e violência (agressões, ferimentos por armas brancas e de fogo).

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4
Q

Qual a diferença entre trauma abdominal fechado e penetrante?

A

O trauma abdominal fechado representa 75-85% dos casos e é frequentemente causado por acidentes automobilísticos e quedas. O trauma penetrante representa 15-25% e é mais comum devido a ferimentos por armas de fogo e facas.

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5
Q

Quais órgãos são mais frequentemente acometidos em trauma abdominal fechado?

A

O baço (40-55%), fígado (35-45%) e intestino delgado (5-10%) são os órgãos mais afetados no trauma fechado.

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6
Q

Quais são os mecanismos comuns de trauma abdominal contuso?

A

Desaceleração (acidentes de carro), compressão (quedas de grande altura) e explosões são os mecanismos mais comuns de trauma contuso.

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7
Q

O que é o FAST e como ele é utilizado no manejo do trauma abdominal?

A

O FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma) é um exame ultrassonográfico rápido usado para avaliar a presença de líquido livre na cavidade abdominal, sendo útil em pacientes instáveis.

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8
Q

Qual o papel da Tomografia Computadorizada (TC) no trauma abdominal?

A

A TC é o exame de escolha para avaliar detalhadamente lesões internas em pacientes hemodinamicamente estáveis, sendo o padrão-ouro na investigação do trauma abdominal.

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9
Q

Quais são as indicações para laparotomia em pacientes com trauma abdominal?

A

As principais indicações incluem hemorragia significativa, peritonite, ferimentos por arma de fogo ou objetos penetrantes, sinais de pneumo ou evisceração, e achados de TC que sugiram lesões graves.

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10
Q

Como é feito o manejo do trauma abdominal fechado?

A

O manejo pode ser conservador em pacientes estáveis com lesões menores, mas em casos de hemorragia contínua, sinais de peritonite ou falha do tratamento conservador, é indicada a cirurgia.

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11
Q

Qual é o tratamento do trauma abdominal penetrante?

A

O tratamento geralmente é cirúrgico, com laparotomia indicada em casos de hemorragia, evisceração, ou sinais de choque.

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12
Q

Quais tipos de fraturas pélvicas podem ocorrer em traumas?

A

As fraturas pélvicas podem ser classificadas como: fraturas de livro aberto, compressão lateral, compressão vertical e fraturas complexas, sendo as fraturas laterais as mais comuns.

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13
Q

Quais são os tipos de sangramento observados no trauma pélvico?

A

O sangramento venoso é responsável por 80-90% das hemorragias no trauma pélvico, enquanto o sangramento arterial, que ocorre em 10-20% dos casos, é geralmente mais grave.

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14
Q

Como é feito o tratamento inicial do trauma pélvico?

A

O tratamento inicial inclui controle de sangramentos com compressão externa e a estabilização da pelve com fixação externa provisória.

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15
Q

Quando é indicada a fixação interna em trauma pélvico?

A

A fixação interna é indicada após a estabilização hemodinâmica e é necessária em pacientes com fraturas instáveis ou deslocadas para evitar complicações.

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