ABDOME AGUDO PERFURATIVO Flashcards
O que causa abdome agudo perfurativo?
A perfuração de vísceras ocas leva à liberação de conteúdo gastrointestinal na cavidade abdominal, provocando peritonite generalizada e sepse.
Quais são os principais fatores de risco para úlcera péptica?
Os principais fatores são a infecção por Helicobacter pylori e o uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs).
Onde as úlceras pépticas são mais comuns?
As úlceras ocorrem mais frequentemente no duodeno (especialmente no bulbo e canal pilórico) e, no estômago, no antro e pequena curvatura.
Quais sintomas são comuns em pacientes com doença ulcerosa péptica?
Dor epigástrica (80-90% dos casos), frequentemente aliviada por alimentos ou antiácidos, e dor noturna que desperta o paciente.
Como se diagnostica uma úlcera péptica?
A endoscopia digestiva alta (EDA) é o método preferencial, sendo essencial a biópsia em úlceras gástricas para verificar malignidade.
Qual é o tratamento para úlceras associadas a H. pylori?
Tratamento com antibióticos, inibidores de bomba de prótons (IBP), suspensão de AINEs e medidas dietéticas.
Quais complicações podem ocorrer em pacientes com úlcera péptica?
As principais complicações são o sangramento e a perfuração. Perfurações geralmente ocorrem em úlceras anteriores, enquanto úlceras posteriores tendem a sangrar.
Quais são os sintomas de uma úlcera péptica perfurada?
Dor abdominal súbita e intensa, peritonite, abdome rígido e sensibilidade à palpação (sinal de Jobert).
Como se diagnostica uma úlcera péptica perfurada?
Com radiografia de abdome (detecta ar sob as cúpulas diafragmáticas) e, em casos estáveis, tomografia abdominal.
Qual é o tratamento para úlcera péptica perfurada?
Com radiografia de abdome (detecta ar sob as cúpulas diafragmáticas) e, em casos estáveis, tomografia abdominal.
Qual é o tratamento para úlcera péptica perfurada?
Cirurgia de urgência, geralmente com reparo de Graham por videolaparoscopia ou cirurgia aberta.
Quais outras condições causam abdome agudo perfurativo?
Diverticulite complicada, doença inflamatória intestinal (Crohn), neoplasias gastrointestinais avançadas, febre tifoide e perfuração por corpo estranho.
Qual é o tratamento para diverticulite complicada com perfuração?
Estabilização do paciente e cirurgia de urgência para ressecção do segmento afetado.
Como a doença inflamatória intestinal pode causar perfuração?
Em casos graves de Crohn com inflamação crônica, especialmente em pacientes com história prolongada de uso de AINEs.
Quais são os sinais de perfuração por febre tifoide?
Dor abdominal intensa após febre prolongada, rigidez abdominal e peritonite.
