Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) Flashcards
O que é aterosclerose e como ela afeta as artérias?
É uma doença inflamatória multifatorial que atinge artérias de médio e grande calibres, caracterizada pela formação de placas de ateroma compostas por lipídios, carboidratos, componentes sanguíneos, tecido fibroso e cálcio.
Quais são os principais fatores de risco para DAOP?
Idade (50-70 anos), sexo masculino, mulheres após a menopausa, hiperlipidemia, tabagismo, hipertensão arterial (HAS), diabetes mellitus (DM), hiperhomocisteinemia, hiperfibrinogenemia, fatores genéticos e hiperuricemia.
Quais são os principais sintomas clínicos da DAOP?
A DAOP pode ser assintomática ou causar sintomas como claudicação intermitente, dor em repouso e lesões tróficas. Na isquemia crítica, o paciente pode apresentar dor em repouso com gangrena ou úlceras.
. O que é a Síndrome de Leriche e quais são suas características?
É uma condição associada à oclusão distal da aorta, caracterizada por claudicação nas regiões glútea e coxas, impotência erétil, esfriamento, palidez e ausência de pulsos distais bilateralmente.
Como a DAOP é classificada?
A classificação pode ser feita por sistemas como Fontaine e Rutherford, que diferenciam o grau de severidade da doença.
Quais são os principais achados no exame físico de um paciente com DAOP?
Na inspeção, pode haver coloração alterada (palidez, eritrocianose, cianose), alterações tróficas (pelos escassos, unhas espessas, pele seca), e alterações musculares e osteoarticulares (atrofia). A palpação revela alterações de temperatura e pulsos, enquanto a ausculta pode detectar sopros.
Quais diagnósticos diferenciais devem ser considerados na DAOP?
Doenças como Doença de Buerger, Doença de Takayasu, Doença de Raynaud, e algumas doenças reumáticas e ortopédicas.
Quais exames complementares são indicados para o diagnóstico de DAOP?
Dopplerfluxometria (ITB), teste de esteira ou de marcha, ultrassom Doppler arterial, AngioTC ou AngioRNM, arteriografia (padrão-ouro), exames laboratoriais, ECG e Rx.
Como é o tratamento da DAOP?
O tratamento inclui profilaxia primária e secundária para evitar ou retardar a progressão da doença. Envolve medidas como cessar tabagismo, atividade física, controle da pressão arterial e diabetes, uso de medicações (hipolipemiantes, AAS/Clopidogrel, Cilostazol), aquecimento dos membros, analgesia e, nos casos graves, tratamentos cirúrgicos como angioplastia, endarterectomia, revascularização (bypass) ou até amputações.
