HPB

Question 1

Onde está localizada a próstata?

Answer 1

Próxima a uretra, logo abaixo da bexiga

Question 2

Quais são as zonas anatômicas da próstata?

Answer 2

-Zona periférica (maior incidência de câncer)
-Zona central
-Zona transicional (crescimento associado à HPB)
-Zona fibromuscular anterior

Question 3

Qual é a função da próstata?

Answer 3

A próstata secreta fluidos que protegem e nutrem os espermatozóides, facilitando sua mobilidade e longevidade

Question 4

O que é HPB (hiperplasia prostática benigna) ?

Answer 4

HPB é o crescimento histológico benigno da próstata, sem malignidade

Question 5

O que é BOO e BPO?

Answer 5

BOO (Bladder Outlet Obstruction) é a obstrução do trato da saída da bexiga.
BPO (Benign Prostatic Obstruction) é a obstrução do fluxo urinário causada por aumento prostático.

Question 6

Quais são as consequências da HPB?

Answer 6

Aumento da resistência uretral, levando a retenção urinária e complicações como infecções e formação de cálculos.

Question 7

Qual é a prevalência da HPB?

Answer 7

Afeta 50% dos homens acima de 50 anos e 80-90% acima de 80 anos

Question 8

Quais são os impactos da HPB na saúde?

Answer 8

A HPB pode afetar significativamente a qualidade de vida e levar a complicações graves se não tratada: retenção urinária aguda, infecções urinárias e insuficiência renal em casos graves.

Question 9

O que influencia o crescimento prostático?

Answer 9

O crescimento é influenciado pela di-hidrotestosterona (DHT) e processos inflamatórios crônicos.

Question 10

Quais fatores de risco estão associados à HPB?

Answer 10

Idade avançada, histórico familiar, obesidade e níveis elevados de andrógenos.

Question 11

Quais são os sintomas de esvaziamento na HPB?

Answer 11

Fluxo urinário fraco, hesitação, esforço ao urinar, gotejamento pós-miccional, esvaziamento incompleto, polaciúria e transbordamento.

Question 12

Quais são os sintomas de armazenamento?

Answer 12

Urgência urinária, noctúria e dor suprapúbica

Question 13

Como é feita a avaliação diagnóstica da HPB?

Answer 13

A avaliação inclui histórico médico, questionários (IPSS), exame físico :exame digital retal (EDR), exames laboratoriais (PSA), urofluxometria e exames de imagem.

Question 14

Qual é o objetivo do tratamento medicamentoso para HPB?

Answer 14

Alívio sintomático e prevenção de complicações

Question 15

Quais os tipos de medicamentos utilizados?

Answer 15

α1-bloqueadores (ex: Tansulosina), inibidores da 5α-redutase (ex: Finasterida), e inibidores de PDE-5/fosfodiesterase (ex: Tadalafila).

Question 16

Quais os colaterais da tansulosina e doxazosina usado para reduzir a resistência uretral ?

Answer 16

Hipotensão, tontura e ejaculação retrógrada

Question 17

Quais os colaterais dos inibidores da 5 alfa redutase como a finasterida e dutasterida?

Answer 17

Diminuição da libido e disfunção erétil

Question 18

Quando o tratamento cirúrgico é indicado?

Answer 18

Quando falha o tratamento clínico após 6-12 meses, retenção urinária aguda recorrente, infecções repetidas, cálculos vesicais ou declínio da função renal

Question 19

Quais são os principais procedimentos cirúrgicos para HPB?

Answer 19

Ressecção Transuretral da Próstata (RTU) , prostatectomia aberta (>100g) e enucleação com laser (pacientes com risco de sangramento).

Question 20

Qual o tratamento padrão ouro da HPB?

Answer 20

Ressecção Transuretral da Próstata (RTU) - indicado para próstata até 80g

Question 21

Quais são as principais complicações da cirurgia para HPB?

Answer 21

Hemorragia, infecção, incontinência urinária, disfunção erétil, ejaculação retrógrada , estenose uretral, perfuração vesical, hiponatremia e retenção urinária.