Trastorno neurocognitivo Flashcards
¿Qué es la cognición?
Capacidad cerebral que permite obtener, procesar, interpretar y darle un significado a la información
Dominios neurocognitivos
- aprendizaje y memoria
- atención compleja
- lenguaje
- perceptual motor
- cognición social
- fx ejecutiva
Trastorno Neurocognitivo
Disminución principalmente de la función intelectual debido a una enfermedad del cerebro (NIH)
- Deterioro cognitivo leve
- Demencia
- Delirium
Continuum de la declinación cognitiva
- Queja cognitiva subjetiva: EA preclínica
- Deterioro Cognitivo Leve: EA prodrómica
- Demencia: EA clínica
Premisas del envejecimiento cognitivo
- Los cambios en estructura y función no son uniformes en el cerebro completo
- Los cambios cognitivos con la edad no son uniformes entre todas las funciones cognitivas ni tampoco entre todos los individuos viejos
- Aunque entre las funciones cognitivas más afectadas por la edad está la memoria, por no ser unitaria, solo algunos componentes de ellas pueden cambiar
Memoria y envejecimiento
Permanecen relativamente estables
Memoria semántica
Memoria procedural
Memoria y envejecimiento
Afectadas con el envejecimiento
Memoria de trabajo
Memoria episódica
Memoria prospectiva
Cognición y neuropatología
normal: envejecimiento saludable
normal con patología: Envejecimiento resiliente
anormal sin patología: Envejecimiento cognitivo frágil
anormal con patología: demencia
causas tratables
Estructurales, metabólicas, infeccciosas
Otros: depresión, alteración del sueño, SOAP, psicofcos, déficit atencional
Trastorno Neurocognitivo Menor DSM-5 (DCL)
- Evidencia de modesta declinación cognitiva desde un nivel previo de rendimiento en uno o más dominios cognitivos
La evidencia debe consistir en reporte del individuo, de un informante confiable ó de un clínico y en modesto deterioro del rendimiento cognitivo documentado por evaluación neuropsicológica estandarizada - Los déficits cognitivos no interfieren con la capacidad para independencia en actividades complejas o instrumentales de la vida diaria
- Los déficits no ocurren en contexto de delirium ni son mejor explicados por otro desorden mental
Subtipos de DCL
Clasificación según etiología: degenerativa, vascular, psiquiátrica
Según si es anamnésico o no
Claves en TNC menor (DCL)
El DCL es común en poblaciones mayores
Las personas con DCL están en mayor riesgo de progresar a demencia que los controles
El diagnóstico es a través del juicio clínico
¿ Qué entendemos por DEMENCIA ?
Demencia es un sindrome clinico caracterizado por un deterioro adquirido persistente en una o más de las funciones cognitivas, tales como:
- Memoria
- Lenguaje
- Funciones ejecutivas
Puede ser irreversible o parcialmente reversible
Puede ser leve, moderada o severa
Debe ser de suficiente severidad para interferir con el funcionamiento laboral o la interacción social
TNC Mayor cosas importantes
Alta frecuencia
Incremento en países menos desarrollados
Desconocimiento y estigmatización
Causa desconocida
Complejidad de su clínica
Alto costo
Sobrecarga familiar
Criterios diagnósticos DSM-5 para TNC Mayor
- Evidencia de un declive cognitivo sustancial desde un nivel previo de mayor desempeño en uno o más de los dominios cognitivos: reporte de una preocupación, declive en el desempeño neuropsicológico por pruebas.
- Los d.éficits cognitivos son suficientes para interferir con la independenciia
- No ocurren exclusivamente en delirium
- No se atribuyen a otros trastornos
