Patología de los órganos de los sentidos Flashcards
Mala visión
Cerca 91,8%
Lejos 33,8%
ceguera 14%
Hipoacusia
52%
Dentro de este % el 60% tenía más 40 dB en audiometría
Es más prevalente en hombres 59%
¿Con qué sd se puede confundir las alucionaciones visuales?
Sd Charles Bonnet
¿Con qué otros síndromes geriátricos se relaciona? ¿Por qué?
Se relaciona con
- caídas
- depresión
- deterioro neurocognitivo
- delirium
- déficit sensorial
- alucinaciones visuales
Ocurre posque hay desconexión con el medio y menor participación social
Cambios en piel y anexos del ojo
Pérdida de las estructuras de soporte de la piel, canto, m orbiculares
Redistribución de grasa orbitaria con mal posición de la lónea del ojo, blefaroptosis y lagrimeo
Cambio en párpados
Laxitud: ectropion o intropion
Ojo rojo por irritación de conjuntiva
Cambio glándulas lagrimales
Atrofia, ojo seco e infecciones
Desplazamiento del punto lagrimal por atrofia de tejidos: drenaje menos efectivo, epífora
Cambios conjuntiva
Fina, friable, amarillenta
Pinguecola: amarillo por Ca+2, grasa, proteina
Pterigión:. crecimiento de vasos sanguíneos
Cambios irirs
Estructura muscular que regula el paso de luz a la retina
Miosis senil: menor diámetro. Se vuelve rígido, menos complaciente
Cambios irirs
Estructura muscular que regula el paso de luz a la retina
Miosis senil: menor diámetro. Se vuelve rígido, menos complaciente
Cambios córnea
Densidad endotelial reducida, opaca
- Arco senil: opacidad anular de capa estromal por colesterol
- Cuerpos de Hassall-Henle: crecimiento transparente en la periferia
Aumenta resistencia al flujo del humor acuoso, R glaucoma
Cambio cristalino
Amarillo, esclerosis nuclear
Cambios retina
El epitelio pigmentario retinal (integridad conos y bastones): mayor pleomorfismo, menor cantidad de células en el polo posterior, menos melanina y volumen del citoplasma, más lipofucsina.
Menor sensibilidad a contrastes, más tiempo de adaptación a la oscuridad y recuperarse del deslumbramiento, menos campo y agudeza visual
Cambios mácula
Menos células ganglionares en fóvea y axones, alteración colores, menor microcirculación macular
Cambios mácula
Menos células ganglionares en fóvea y axones, alteración colores, menor microcirculación macular
Pérdida de visión súbita
Desprendimiento de retina, hemorragia, glaucoma, oclusión arterial
Pérdida de visión progresiva
Visio de refracción, presbicia, cataratas, retinopatía dm, glaucoma, degeración macular
Presbicia o presbiopia
Pérdida de capacidad acomodativa. Se reduce la amplitud de acomodación. Menor velocidad de respuesta acomodativa del cristalino para ver de cerca.
Alteración en movilidad del m ciliar, pérdida de elasticidad del vítreo y tejidos
GES
Cataratas
Alteración agudeza visual: visión borrosa, alteración de colores, diplopia mononuclear, cambios frecuentes de la fórmula de los lentes, visión deficiente de noche, problemas con el brillo, halos alredor de las luces,. visión doble
GES en avanzado, manejo qx
Cataratas
Alteración agudeza visual: visión borrosa, alteración de colores, diplopia mononuclear, cambios frecuentes de la fórmula de los lentes, visión deficiente de noche, problemas con el brillo, halos alredor de las luces,. visión doble
GES en avanzado, manejo qx
Retinopatía dm
DM tiene 25 veces más de riesgo de desarrollar ceguera
- No proliferativa
- Proliferativa: riesgo de hemorragia vitrea, desprendimiento de retina
Se realiza fondo de ojo anual
GES, qx
Glaucoma
Daño en nervio óptico por obstrucción del sistema de drenaje ocular con aumento de presión intraocular
El dg lo hace el especialista con tonometría, analizar daño del nervio e imágenes. Prueba de campo visual. Gonioscopia, inspeccionar el ángulo de drenaje
Tto: gotas, fcos, láser, qx
Degeneración macular
Visión borrosa o reducida a central
Seca 90%
Dg especialista TAC, angiografia con fluorescencia
Tto: suplemento vitamínico, bevacizumab avastin, qx
Alteraciones auditivas
30%
Disminuye a partir de los 50 años
