Caídas Flashcards
Caídas en el último año
Mortalidad
Chile
1 de cada 3
Cada 20 min fallece un adulto mayor por caídas
35,3%
Caídas, fx cadera y tmt encéfalocraneano
-mortalidad
-institucionalización
-autonomía
Las caídas son la 1era causa de fx cadera (mortalidad 20-30%, instituacionalización 20-25%, menor autonomía 60%) y tmt encéfalocraneano
Caídas y FA
El tto es anticoagulante para evitar ACV isquémico
Pero no se indica por R de caída
Valores de corte en EMPAM
Estación unipodal: menor o igual a 4 segundos
TUG mayor o igual a 15 segundos
Factores de riesgo intrínsecos
Edad, caídas previas, debilidad muscular, problemas de fuerza y balance, alteración sencorial, hipotensión ortostática, enfermedades crónicas, miedo
Factores de riesgo extrínsecos
Ambiente más fcos
Evaluar control postural
Visión + vestibular + propiocepción
La integración sensoriomotora ocurre en la corteza parietal posterior, vías aferentes clásicas de las vías largas piramidales
mCTSIB
mide fuerza y balance
Hipotensión ortostática
prevalencia
20% mayores de 65
30% mayores de 75
45%
Medicamentos
Benzodiacepinas, opiodes, anticonvulsivantes
Antihipertensivos: BB, diuréticos
Miostatina
“no necesito más músculo”
Proteína secretada por el músculo en estado de madurez
*se usa anticuerpo monoclonar dirigido a esta proteína
En el caso de que la mayoría de las caídas sean en el domicilio
Se recomienda visita domiciliaria por TO
Clínica de caídas HCUCH
77 años, mujer, polipatología, con 2,8 caídas en el último año, algunos derivados sin caídas por osteoporosis y/o uso de anticoagulantes