Transtornos psiquátricos Flashcards

1
Q

O que é bulimia nervosa?

A

Quando grandes quantidades de alimentos são consumidas em um pequeno espaço de tempo.

Compulsão alimentar associado a métodos purgativos (vomitos, uso de laxantes, diuréticos)

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2
Q

O que é agorafobia?

A

Um tipo de ansiedade paroxística em que o doente evita sair de casa para frequentar locais públicos devido ao medo de passar mal e não ser socorrido ou não conseguir fugir.

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3
Q

O que é blues puerperal (=disforia puerperal)?

A
  • Acomete até 80% das puérperas.
  • Inicia poucos dias após o parto e duram alguns dias
  • Tristeza, insegurança, medo, labilidade emocional e ansiedade.
  • Tratamento de apoio (sem uso de antidepressivos)
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4
Q

Como fazer o diagnóstico de delirium?

A

Presença de alteração aguda e flutuante do estado mental (confusão) + Desatenção

E

Ao menos 1 (dos sintomas abaixo):
- Pensamento desorganizado
- Alteração do nível de consciência

As causas infecciosas e alterações metabólicas e hidroeletrolíticas devem ser pesquisadas!!!

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5
Q

Como está a atividade colinérgica no delirium?

A

Tem-se uma redução da transmissão colinérgica (acetilcolina)

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6
Q

Qual a droga de escolha 1ª e 2ª linha para tratamento de depressao?

A

1ª linha: ISRS (inibidor seletivo de recaptação de serotonina): Setralina, Citalopram, Fluoxetina

2ª linha: tricíclicos Amitriptilina, Nortriptilina, Clomipramina –> risco de maior toxicidade, efeitos colaterais, como ganho de peso e interações medicamentosas mais amplas

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7
Q

Parentes de pessoas com esquizofrenia estão mais propensos a desenvolver tal doença?

A

Sim, principalmente parentes de 1º grau

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8
Q

Quais sao os sintomas positivos e negativos da esquizofrenia?

A

POSITIVOS:
- Ideias delirantes: desorganizadas, vagas, imprecisas, de teor bizarro; alucinações auditivas

NEGATIVOS:
- Redução da capacidade de sentir e demonstrar afeto; Anedonia (capacidade reduzida em sentir prazer ou interesse); Avolia (redução da motivação ou iniciativa de ação);

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9
Q

Qual a indicação do haloperidol?

A

Antipsicótico típico de alta potência utilizado em casos de agitação intensa.

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10
Q

Diferencie Bipolar tipo 1 e tipo 2

A

Tipo 1: mania - necessita de internação
Tipo 2: hipomania + depressão

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11
Q

Qual o tratamento do transtorno bipolar?

A
  • Estabilizadores do humor (lítio e ácido valproico) –> lítio é melhor
  • Antipsicóticos atípicos (quetiapina)

ATENÇÃO: antidepressivos NÃO são drogas de primeira linha (potencial de agravarem o quadro vigente, aumentar o risco de virada maníaca). Eventualmente pode usar bupropiona ou fluoxetina. JAMAIS USAR TRICÍCLIOS (AMITRIPTILINA)

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12
Q

Caracterize o transtorno de Boderline

A
  • Labilidade do afeto e da autoimagem, relações interpessoais conflituosas, baixa tolerância às frustrações, comportamento imprevisível, impulsivo, reativo, destrutivo e autoagressivo.
  • Inseguraçã, sensação de vazio crônico, medo constante do abandono e dificuldades em lidar com a raiva.
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13
Q

Caracterize o transtorno de personalidade obsessivo compulsivo /anancástica

A

Preocupação excessiva com regras, perfeccionista, inflexível, quer que os outros sigam suas regras

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14
Q

Qual o tratamento de Delirium?

A

Antipsicótico SOS (Haloperidol)

NUNCA DAR BENZODIAZEPÍNICO

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15
Q

Qual a classe dos Benzodiazepínicos?

A

São ansiolíticos

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16
Q

Qual a classe da Pregabalina?

A

Anticonvulsivante ansiolítico

17
Q

Qual a classe da Quetiapina?

A

Antipsicótico

18
Q

Caracterize o Transtorno de Personalidade Obsessivo-compulsiva (TOC)

A

Transtorno formado por obsessões (pensamentos incontroláveis que causam sofrimento ao paciente) e por causa desses pensamentos, tem-se as compulsões / mania, a fim de aliviar as obsessões.

TTO: Associação de um ISRS ou Clomipramina (triciclico) com Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC).

19
Q

Para ser caracterizado depressão, deve haver quantas semanas de sintomas?

A

No minimo 2 semanas

20
Q

Qual a diferença entre Distimia e Transtorno Depressivo Maior?

A

Transtorno Depressivo Maior: tem “data” para se iniciar e terminar; NÃO configura com um quadro arrastado, com anos de duração.

Distimia ou transtorno depressivo persistente: ocorre de maneira crônica, com sintomatologia de leve intensidade; dura mais de 2 anos consecutivos (1 ano para crianças ou adolescentes).

21
Q

Entre os ISRS qual o mais seguro em caso de cardiopatas? Qual classe contraindicada em cardiopatas?

A

ISRS: Sertralina

Contraindicado: tricíclicos

22
Q

Qual o tratamento do delirium tremens?

A
  • Benzodiazepínicos
  • Reposição de tiamina (profilaxia da encefalopatia de Wernicke-Korsakoff)
  • Haloperidol (antipsicótico típico de alta potência): sintomas psicóticos ou agitação intensa

OBS:
Fenitoína está CI em casos de convulsões –> essas tendem a ser únicas e benignas

23
Q

Qual a diferença entre Delirium tremens e Síndrome de Abstinência Alcoolica?

A

Delirium tremens (DT): inicia após 48 horas / piscose, tremores intensos, alteração do nível de consciência. Dura em média 1 a 2 semanas (até 2 meses)

Síndrome de Abstinência Alcoólica (SAA): inicia entre 6 e 24 horas depois do último consumo de álcool

24
Q

Qual o tempo mínimo de sintomas para diagnosticar um quadro de esquizofrenia?

A

Mínimo 6 meses de sintomas positivos e negativos

25
Q
A