Toxikologiska verkningsmekanismer Flashcards

1
Q

4 huvudsteg av toxicitet:

A

4 huvudsteg av toxicitet:
Mekanismer för toxicitet kan visuellt förenklas till en fyra stegs process, som omfattar

  1. Delivery: Fokuserar på den toxiska agenset för att utöva toxicitet.
  2. Interaktion med målmolekyl: Mottagare i den fysiologiska enheten för att toxicitet kan uppstå.
  3. Cellulär dysfunktion: Negativ effekt i systemet. Kan delas i två undergrupper. Det behöver inte leda till toxicitet, då vi har reparation.
  4. Felaktig reparation: Toxiciteten. Fibrösbildning, cancer utveckling och cellulär död

Mekanismer för toxicitet beskriver hur en skadlig effekt uppstår. Dessa händelser involverar många molekylära, biokemiska och cellulära processer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Huvudsteg 1 - Delivery

A

Huvudsteg 1 - Delivery
Primärt hur stor andel och i vilken form toxikant når målstrukturen

**Beror på:
- Agents toxikokinetik
- Agenstegs bioaktivering **

3 typer av agens: Biologisk, kemisk, fysikalisk

Agent: Den specifika substansen eller kemikaliet som är i fokus för studien. Med andra ord är agenten det toxiska ämnet eller ämnena som forskare analyserar och utvärderar för att förstå dess toxicitet, exponering, effekter och mekanismer.

3 typer av agent: Biologisk, kemisk, fysikalisk

**Faktorer som ökar Delivery till målorganet:
Absorption
Distrubtion
Reabsorption
Toxikation **

**Faktorer som minskar Delivery till målorganet:
Presystemisk elimination
Distrubtion bort från målorganet
Exktraktion / Utsöndring: Vill ha ut toxikanten ur den fysiologiska enheten.
Detoxikation **

Faktorer som kan påverka Delivery inkluderar ämnets:
Fysikaliska egenskaper (till exempel dess löslighet)
Hur det administreras (till exempel oralt eller genom hudkontakt)
Dess absorption i kroppen
Dess fördelning till olika organ och vävnader
Hur det omvandlas eller metaboliseras i kroppen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Huvudsteg 1 – Delivery

  • Absorption
A

Huvudsteg 1 – Delivery

  • Absorption – beror på toxikantens fysiokemiska egenskaper samt vävnadens specificitet.
    – Vilka?
    – Hur kan vi förhindra absorption?

Efter exponering behöver toxikanten absorberas.

Absorption: Passage över biologiska membran till system kretsloppet

**Faktorer som främjar absorption:
Liten molekyl
Fettlöslig
Oladdad / Icke-joniserad **

**Faktorer som förhindrar absorption:
Stor molekyl
Vattenlöslig
Laddad **

Absorption kan inträffa från många platser, inklusive mag-tarmkanalen, huden eller lungorna, vilket återspeglar oral, dermal eller inhalationsexponering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Huvudsteg 1 - Delivery

Förhindra absorption, genom:

A

Huvudsteg 1 - Delivery

Förhindra absorption, genom:
Presystemisk eliminering: Relevant för alla administrerings vägar. Presystemisk eliminering: En process genom vilken ett toxiskt ämne elimineras innan det når det systemiska blodomloppet. Epitelet i mag-tarmkanalen kan eliminera eller modifiera en förening direkt. Dessutom passerar många toxiska ämnen som absorberas från mag-tarmkanalen via portcirkulationen direkt in i levern där de modifieras av biotransformationsenzymer och utsöndras i gallan.

Första passage-effekt: Relevant om peroralt . Första passage-metabolism: En process som minskar den systemiska exponeringen för ett toxiskt ämne. Samtidigt, om ett toxiskt ämne har levern som målorgan, kommer en signifikant första passage-effekt att öka toxiciteten. Det finns även exempel på presystemisk eliminering avseende huden och lungorna.

Primära metabola organ:
Lever
Mag-tarm
Lunga
Hud: Vårt största organ. Primära kontakt. Skyddsbarriär.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Huvudsteg 1 - Delivery

  • Distribution
    Det finns fyra egenskaper som underlättar distribution till en målplats. Dessa inkluderar:
A

Huvudsteg 1 - Delivery

  • Distribution – var hamnar toxikanten/molekylen?
    – Om sekvestrering/ackumulering sker på annat håll än målvävnad/cell?

Efter exponering, absorption, ska toxikanten distruberas.

Distribution är att sätt för att systems ska distribuera toxikanten till en annan vävnad. Ju större porer och större hål som leder till organ, ju större sannolikhet att toxicitet uppstår. Det handlar om hur genomsläppliga kapillärer är.

Vävnadsdistribution är processen genom vilken en toxisk substans når sin målplats.

**Det finns fyra egenskaper som underlättar distribution till en målplats. Dessa inkluderar:
**

(1) Porositeten hos kapillärendotelet: Särskilt har leverns kapillärer och njurarnas kapillärer relativt stora fenestrar som möjliggör enkel passage även för proteinbundna ämnen. Å andra sidan är kapillärerna som bildar blod-hjärnbarriären tätt sammanslutna och saknar fenestrar för att förhindra signifikant distribution av hydrofila ämnen in i hjärnan.

(2) **Närvaron av specialiserade transportprocesser **

(3) Potentialen för ansamling inuti cellorganeller: Fysikokemiska egenskaper hos toxikanter bidrar ofta till deras ansamling i celler eller cellorganeller. Till exempel kan amfipatiska molekyler ackumuleras i lysosomer eller mitokondrier och orsaka toxicitet.

Vissa kemikalier ansamlas i vävnadsförvaringsplatser som inte är den huvudsakliga målorganen för toxicitet och förhindrar därigenom toxicitet. Till exempel deponeras bly i ben där det ersätter kalcium utan att påverka benet negativt, och hög lipofiliska ämnen ansamlas i fett, där de generellt sett är icke-toxiska. Även om sådan lagring begränsar toxicitet, kommer vilket tillstånd som helst som orsakar att dessa lagrade toxikanter frisätts eller mobiliseras från lagringsplatsen att öka risken för toxicitet.

(4) Bindning till proteiner eller andra makromolekyler: Albumin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Huvudsteg 1 - Delivery
Kvarhållande av molekyl i

A

Huvudsteg 1 - Delivery
Kvarhållande av molekyl i icke målvävnad/cell

Vi kan förhindra distribution genom att distribuera till andra målorgan.

Fettvävnad: Miljögifter är lipofila —> Ansamlas i fettvävnader. Detta är bra så länge vi inte ändrar i vår vikt. Lipofila toxikanter till systemkretsloppet —> Hjärnan

Andra stället är: Ben och skelett (Tungmetaller ansamlas där). Bly i skelett för att skelett består av kalcium. Bly är likt kalcium. Individer som är högt kontaminerade av bly ser vi bly ränder i tandköttet och ben i X-ray. Det är bra att bly finns i skelett, men detta är tecken på att organismen har varit exponerad.

**Lysosomer kan vara barriärer för toxikanten, men om lysosom sprickas —> Toxicitet **

Bindning till olika plasmaprotein (Albumin t.ex)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Huvudsteg 1 - Delivery

  • Metabolism
    Ipomeanol
A

Huvudsteg 1 - Delivery

  • Metabolism – kan vara främjande eller hämmande

Detoxifiering: Där substansen i moderformen som är toxisk. Är en process där kroppen försöker neutralisera eller eliminera skadliga ämnen, toxiner eller metaboliter som kan vara potentiellt skadliga för hälsan.

Bioaktivering: Där substansen som metabolit som är toxisk. Bioaktivering är en process där en kemisk förening eller ett ämne omvandlas i kroppen till en aktiv form som kan ha biologisk påverkan, inklusive toxiska effekter. Det är motsatsen till detoxifiering, där toxiska ämnen neutraliseras eller elimineras från kroppen.

Bioaktivering sker ofta genom biotransformation, vilket innebär att ett ämne genomgår kemiska reaktioner i kroppen, vanligtvis i levern, som ändrar dess kemiska struktur. Resultatet av biotransformationen kan vara en mer reaktiv eller potent form av ämnet, och det är denna form som kan vara ansvarig för de biologiska effekterna.

De metabola enzymerna uttrycks olika i olika organ i olika specis (arter)

  • **Ipomeanol -> CYP4B1
  • Gnagare = lunga
  • Människa = lever**

Botemedel för människans lungcancer:

En annan viktig egenskap hos metabolisk aktivering är att den ofta förklarar målorganets specificitet för en toxisk effekt eller bidrar till artspecifika skillnader i toxicitet.

Som ett exempel ipomeanol, metaboliseras till en reaktiv intermediär som i gnagare katalyseras av ett cytochrom P450-enzym, CYP4B1, ett enzym som finns i höga nivåer i lungan hos möss.

Å andra sidan är ipomeanol hepatotoxiskt (toxiskt för levern) hos människor eftersom det metaboliskt aktiveras i levern snarare än lungan. I detta exempel orsakar samma reaktiva metabolit toxicitet, men artspecifika skillnader i uttrycket av enzymen som är inblandade i bildandet av den toxiska metaboliten bestämmer vilket målorgan som påverkas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Huvudsteg 1 - Delivery
Redoxcykling:

A

Huvudsteg 1 - Delivery
Redoxcykling: – vad är skillnaden från vanlig generation av ROS?

ROS (Reaktiva syreradikaler) är vanlig komponent till etablering av toxicitet. Generation av ROS har ett resultat att generera toxicitet.

Paraquat är en kemisk förening som används som ett bekämpningsmedel för att kontrollera ogräs reagerar på samma mekanism som Nitrofurantoin (Antibiotika) och Doxorubicin (Cytostatika).

De tre ämnen ovan kan bli toxiska genom denna mekanism. Dessa tre ämnen generar reaktivt syre (ROS):
I mitokondrien har vi en elektrontransportkedja. **Dessa typer av ämne kan finnas i reducerat eller moder form. **

O2 : reaktiv syre radikal (Superoxidanjon) som är det toxiska.

**Generation av ROS: En molekyl generar en enda ROS. Redoxcykling är mer toxisk. **

**Skillnaden mellan redoxcykling och genereringen av reaktiva syreradikaler (ROS) ligger i hur ROS-produktionen initieras och upprätthålls: **

Generering av ROS: ROS produceras som superoxidanjon (O2-) som en del av cellens normala andningskedja i mitokondrier eller som en resultat av vissa enzymatiska reaktioner. Dessa ROS kan vara nödvändiga för vissa biologiska processer och fungerar som signalsubstanser i cellerna.

Redoxcykling: Å andra sidan är redoxcykling en process där en kemisk förening växlar mellan två olika former, vanligtvis en reducerad form och en oxiderad (moder) form, i en cyklisk process. Denna cykling kan leda till en överdriven produktion av ROS. Redoxcykling initieras och upprätthålls av den kemiska föreningen själv och är en aktiv process där föreningen upprepat ändrar sin redoxstatus, vilket genererar ROS i överskott. **Detta kan leda till oxidativ stress och skada på celler och vävnader. **

I överdriven ROS-produktion och potentiellt orsaka toxiska effekter. Redoxcykling är därför ofta en mekanism genom vilken vissa ämnen blir toxiska.

Paraquat kan vara i två olika oxidationstillstånd: paraquat (2+) och paraquat (1+). Dessa två former är i en redoxbalans, och paraquat kan interagera med molekyler som har elektroner att donera eller ta emot. **Paraquat fungerar som en oxidationsmedel (tar emot elektroner) och kan omvandlas till paraquat (1+). **

Denna redoxcykling av paraquat är en viktig del av dess toxicitet. När paraquat kommer i kontakt med biologiska system, kan det ta upp elektroner från andra molekyler och därigenom producera reaktiva syreradikaler, som kan orsaka oxidativ stress och skada på celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Huvudsteg 1 – Delivery

Peroxynitrit

A

Huvudsteg 1 – Delivery

Peroxynitrit kan reagera med DNA och flera intracellulära komponenter. Kroppen kommer försöka att detoxifikera.

**SOD: endogena processer som kan skydda oss mot toxiner. SOD är inducerbara. **

**Väteperoxid inte bra för cellen. Men är mindre toxisk. **

**Fenton reaktion: Använder väte och är beroende av tungmetaller och järn.

**Väte + järn —> Fenton reaktion kan ske spontant, där vi får reduktion **

**Järn går från 2 till 3 värde —> genererar 2 olika hydroxider som är mer toxisk än O2 **
Hydroxylradiklar är mer toxiska än O2 alltså. **

Peroxynitrit kan vara involverad i komplexa reaktionsvägar som kan generera hydroxylradikaler (*OH) i närvaro av väteperoxid (H2O2) och järn (Fe2+ eller Fe3+). Denna process är en del av reaktiva syrespecies (ROS)-relaterad oxidativ stress.

Omvandlingen av peroxynitrit (ONOO-) till kolat (CO3-) och kvävedioxid (NO2):
I denna reaktion bildas kvävedioxid (NO2) och kolat (CO3-) radikaler. Kolatradikalen är en kraftfull oxidant och kan också delta i reaktioner som kan påverka cellers och vävnaders hälsa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Huvudsteg 1 – Delivery

Detoxifiering
3 vägar

A

Huvudsteg 1 – Delivery

Detoxifiering av fria radikaler, särskilt superoxid-anjonradikalen (*O2-) och väteperoxid (HOOH), är en viktig mekanism i kroppen för att förhindra toxisk påverkan, eftersom dessa radikaler annars kan omvandlas till ännu mer reaktiva föreningar som kan skada celler och biomolekyler

Hur detoxifieringen av superoxid-anjonradikalen och väteperoxiden sker med hjälp av olika enzymer:

Superoxid dismutaser (SOD): SOD är högkapacitetsenzymer som finns** i cytosolen och mitokondrierna**. Deras huvudsakliga funktion är att konvertera superoxid-anjonradikalen (*O2-) till väteperoxid (HOOH). Detta är ett steg i detoxifieringsprocessen.

Från HOOH —> 3 olika steg:

Via Glutationperoxidas: Glutationperoxidas (GPX): GPX är ett enzym som finns** i cytosolen och mitokondrierna**. Det fungerar genom att reducera väteperoxid (HOOH) med hjälp av 2 glutation (GSH) till att bilda glutathiondisulfid (GSSG).

Via Peroxiredoxiner (Prx): Prx är en annan typ av enzym som finns i cytosolen, mitokondrierna och endoplasmatiska retikulum. Prx kan också reducera väteperoxid (HOOH) genom att använda en katalytisk tiolgrupp (-R-S-H) och omvandlar den till en sulfenisk syragrupp (-R-S-OH). Denna sulfeniska syra reagerar sedan med en annan tiolgrupp på Prx för att bilda vatten (HOH) och Prx-disulfid (PrxS2).

2 tioler blir till svavel

**Båda Glutationperoxidas och Peroxiredoxiner kan mättas —> Vi har max kapacitet. **

Via Katalas (CAT): Katalas är ett enzym som finns i peroxisomer. Dess huvudsakliga roll är att reducera väteperoxid (HOOH) till vatten och syre, vilket är en viktig del av detoxifieringen av HOOH. Katalas mättas inte på samma sätt (Då den finns i hög konc.)

Av alla 3 systemen ovan blir resultatet alltså att kan vi generar 2 vattenmolekyler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Huvudsteg 1 - Delivery

  • Exkretion
A

Huvudsteg 1 - Delivery

  • Exkretion – Utsöndring av ämnet från den fysiologiska enheten
    Likt elimination
    – Samma fysiologiska processer som för absorption men tvärtom (med vissa undantag)

**Faktorer som främjar utsöndring: stora, hydrofila molekyler. **

Exkretionsvägar beroende på ämnets egenskaper: Hur ett toxiskt ämne elimineras från kroppen beror på dess fysikokemiska egenskaper.

Vattenlösliga ämnen som är joniserade elimineras effektivt av njurar och lever. Transportörer i lever och njurar specialiserar sig på att utsöndra och öka utsöndringen av vattenlösliga organiska anjoner eller kationer. Endast vattenlösliga ämnen är lätt excreted i urin eller galla.

Lipofila (fettlösliga) ämnen absorberas lätt genom transcellulär diffusion och elimineras vanligtvis långsamt, vilket kan leda till ansamling i kroppen vid upprepad exponering. Biotransformation kan underlätta eliminering, men även andra processer såsom gallutsöndring (i lipid- eller fosfolipidmiceller), direkt utsöndring i tarmens innehåll och eliminering i mjölkfetter i bröstkörtlar kan förekomma. **Vissa flyktiga lipofila ämnen diffunderar genom lungkapillärerna och elimineras i utandningsluft. **

Vissa toxiska ämnen kan återabsorberas efter de första elimineringsskeden, vilket kan öka den totala exponeringen för ämnet. Återabsorption i njurarna är pH-beroende, och en sur urinmiljö gynnar återabsorption av svaga syror, medan alkalisk urinmiljö gynnar återabsorption av svaga baser. Justering av urinens pH kan användas för att öka eller minska exkretionen av vissa ämnen.

Enterohepatisk cirkulation: Vissa ämnen utsöndras i galla och passerar sedan in i tarmen, där de kan återabsorberas innan de går tillbaka till levern och utsöndras igen. Detta kallas enterohepatisk cirkulation och är särskilt vanligt med glukuronidkonjugat eftersom de utsöndras i galla och hydrolyseras av tarmmikroorganismers β-glukuronidasaktivitet, och de resulterande aglykonerna återabsorberas. Enterohepatisk cirkulation är särskilt viktig för gallsyrehemostas, där nästan 95% av gallsyror i tarmen återvänder till levern.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Huvudsteg 1 - Delivery
Återabsorption
Kan man påverka?

A

Huvudsteg 1 - Delivery
Återabsorption
Kan man påverka?

Vi kan exkretera ämnen, via urin, feces, bröstmjölk och utandning. ELLER Bröstmjölk.

Efter födelse (Puerperium) —> Kvinnor som är högt kontaminerade med miljögifter —> Skickar giftet till barn

Ur ett farmakologiskt perspektiv vill man kanske minska extraktion för att ha längre effekt. Men gällande toxikologi vill vi egentligen öka exkretion för att bli av med toxikanten ur den fysiologiska enheten.

Låga doser av vissa ämnen kan leda till toxiska effekter på grund av enterohepatisk cirkulation. Vid låga doser kan enterohepatisk cirkulation förlänga tiden som ämnet är närvarande i kroppen, och detta kan öka dess biotillgänglighet och potentiellt orsaka toxiska effekter, även om själva doserna är små.

Bikarbonat med vin —> Göra urin basisk —> Mer antibiotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ultimate toxicant

A

Ultimate toxicant = den aktiva formen av toxikanten. Den aktiva formen av ett giftigt ämne, så refererar det till den mest potenta eller skadliga formen av ämnet som kan orsaka skada på en biologisk organism. Det kan vara det ursprungliga ämnet i sin rena form, eller en metabolit eller en specifik kemisk form som bildas inuti kroppen eller i en biologisk miljö efter exponering.

Är molekylspecifikt

Vissa toxikanter kan vara Ultimate toxicant som:

  • Modersubstans: Det ursprungliga giftiga ämnet eller kemikalien kan vara den “ultimate toxicanten” om det i sin ursprungliga form är den mest potenta och skadliga för organismen.
  • Metabolit: I vissa fall kan en metabolit, det vill säga en kemisk förening som bildas som ett resultat av ämnesomsättning eller biotransformation av det ursprungliga ämnet, vara den mest giftiga formen. Denna metabolit kan vara mer reaktiv eller skadlig än det ursprungliga ämnet.
  • ROS: Vissa toxiska effekter kan vara resultatet av reaktiva syrespecies som genereras som ett resultat av ämnesomsättning eller reaktioner i kroppen. Dessa reaktiva syrespecies kan orsaka oxidativ stress och skador på celler och biomolekyler.
  • Endogena substanser: I vissa fall kan även ämnen som normalt finns i kroppen och har en fysiologisk roll (till exempel hormoner eller neurotransmittorer) vara “ultimate toxicants” om de överproduceras eller om deras normala reglering är störd, vilket kan leda till toxiska effekter.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Huvudsteg 2 – Interaktion med målmolekyl

A

Huvudsteg 2 – Interaktion med målmolekyl

Ultimate toxicant måste integrera med målmolekyl. Toxicitet initieras av en reaktion mellan “ultimate toxicant” (den mest potenta eller skadliga formen av ämnet) och dess målmolekyl, med efterföljande händelser som leder till dysfunktion eller skada.

Målstrukturer/molekyler för en toxikant kan vara:
* Receptorer
* Enzymer
* DNA
* Lipider

Interaktion med målmolekylen som avgör om den är associerad med eller ansvarig för toxicitet är dess förmåga. Egenskaper hos målstrukturen/molekylen:

*** Reaktivitet: (1) reagera med målet och påverka dess funktion negativt
* Kritisk koncentration: (2) nå en effektiv koncentration vid målplatsen
* Förändrad funktion: (3) förändra målet på ett sätt som är mekanistiskt relaterat till toxiciteten. **

Funktionen behöver inte alltid bli lägre —> Kan bli höger (Gain of function)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Huvudsteg 2 – Interaktion med målmolekyl

Icke-kovalent bindning

A

Huvudsteg 2 – Interaktion med målmolekyl

**Icke-kovalent bindning: reversibel (Vätebindningar och jon-jon bindningar) **
* Stryknin till glycinreceptorer via jonbindningar
* Warfarin till 2,3-epoxide reduktas
Denna typ av bindning involverar bildandet av väte- och jonbindningar mellan toxicanten och dess målmolekyler. Denna typ av bindning är vanligtvis reversibel på grund av de lägre bindningsenergierna.

**Kovalent bindning: icke-reversibel (Elekrofil och nukleofil del)
* Ofta sker reaktionen till thiolgrupper i proteiner (SH) **
Kovalenta addukt bildas ofta med elektrofila toxicanter eftersom de reagerar med nukleofila atomer i proteiner och nukleinsyror.

**Väteabstraktion: **
*** Fria radikaler stjäl H från ex thioler -> thiolerna är nu radikaler
* Om H tas bort från fettsyror -> lipidradikaler -> lipid perodixation **
Hydrogen Abstraction (Väteabstraktion): Neutrala fria radikaler kan enkelt abstrahera väteatomer från endogena föreningar och omvandla dem till radikaler.

**Elektronöverföring **
*** Ex Fe2+ -> Fe3+ (Peroxynitrit och Fenton reaktion)
Fe 3+ + Hemoglobin: MetHb —-> Minskad förmåga av hemoglobin att binda syre. **
Electron Transfer (Elektronöverföring): Vissa kemikalier kan oxidera järn (Fe2+) i hemoglobin till Fe3+, vilket producerar metHb med nedsatt syrebärande förmåga. Andra ämnen, som nitrit, kan oxidera järn i hemoglobin.

Enzymatiska reaktioner: Förhindra exocytos
* Botulinumtoxin
: Zn-proteas förhidrar frisättning av Ach. Effekt? Effekt är paralys
Enzymatiska reaktioner: Vissa giftiga ämnen innehåller enzymer som kan orsaka toxicitet genom att bryta ned många biomolekyler. Exempel inkluderar proteaser i ormgifter. Dessa olika typer av reaktioner kan ha olika mekanismer och effekter på kroppen.
Botulinumtoxin är ett Zn-proteas, vilket innebär att det är ett enzym som bryter ned proteiner som är involverade i frisättningen av acetylkolin. Botulinumtoxin bryter specifikt ner proteiner som är viktiga för dockningen och fusionen av acetylkolin-vesiklar med nervcellens membran.
Genom att hämma de proteiner som är nödvändiga för vesikeldockning och frisättning av acetylkolin förhindrar botulinumtoxin effektivt nervcellen från att frisätta acetylkolin i tillräcklig mängd för att initiera muskelkontraktion.
De förhindrar dockningen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Huvudsteg 2 – Interaktion med målmolekyl

1- Dysfunktion

A

Huvudsteg 2 – Interaktion med målmolekyl

1- Dysfunktion: Funktionen inhiberas

  • LM = överdriven farmakologisk effekt som resultat av receptorbindning
  • Vanligare men inhiberad funktion
  • Blockad av receptor
    -** Förändring av receptorfunktion
    LM med överdriven farmakologisk effekt som ger toxicitet —> Opioder och Bensodiazepiner
    LM som kan stänga Na+ kanaler är (Lidokain) **

Vissa giftiga ämnen kan störa normala biologiska funktioner genom att antingen aktivera eller hämma proteinmål som är viktiga för kroppens normala arbete.

Aktivering av Proteinmål: Vissa giftiga ämnen har förmågan att efterlikna naturliga signalmolekyler i kroppen. När de binder till specifika proteiner kan de aktivera dessa proteiner och utlösa onormala cellulära reaktioner. Detta efterliknar verkan av många läkemedel som är avsedda att aktivera specifika proteiner för terapeutiska ändamål.

Hämmning av Proteinmål: Å andra sidan kan vissa kemikalier hämma funktionen hos viktiga proteinmål genom att binda till dem och störa deras normala aktivitet. Denna hämning kan leda till störningar i viktiga cellulära processer och orsaka olika toxiska effekter.

Dessa interaktioner mellan giftiga ämnen och proteinmål förändrar biologiska svar i kroppen och kan potentiellt leda till toxicitet.

2- Destruktion
* Förändring av struktur ex fragmentering, t.ex tiolgrupper på proteiner. Loss of function eller fragmentering
* Cross-linking: DNA-DNA. DNA-Protein **
Toxikanter kan förändra den primära strukturen hos kroppsegna molekyler genom Cross-linking och fragmentera dem. Cross-linking innebär att det skapas kemiska bindningar mellan olika molekyler, vilket leder till både strukturella och funktionella förändringar som påverkar deras normala funktion.
* Radikaler + väteabstraktion = lipid peroxidation + ytterligare radikaler (LO
) + elektrofiler
Lipider är samma som proteiner reagerar med radikaler
Endogen substans som kan verka skyddande (Antioxidant)
Fria radikaler såsom HO
kan initiera peroxiderande nedbrytning av lipider genom att ta bort väteatomer från fettsyror. Denna process kallas lipidperoxidering och är en viktig mekanism för toxicitet. Den förstör inte bara lipider i cellmembran utan genererar även ytterligare endogena toxiska fria radikaler (till exempel LOO* och LO*) och elektrofiler, som snabbt kan reagera med ytterligare målmolekyler, såsom membranproteiner, eller diffundera intracellulärt och påverka mer avlägsna molekyler, inklusive DNA.
Enkelsträngsbrott (SSB) i DNA initieras vanligtvis av hydroxylradikaler som orsakar avlägsnande av väteatomer från deoxyribos i DNA och slutligen bryter fosfodiesterbindningen.
Dubbelsträngsbrott (DSB), som vanligtvis är mer toxiska eller dödliga för den påverkade cellen, orsakas av upprepade attacker av hydroxylradikaler på en kort sekvens av DNA.

3- **Neoantigener (autoimmunitet)
En liten bit av exogen molekyl på endogen molekyl
* Haptener: små molekyler som vid bindning till större proteiner orsakar immunrespons **
Haptener är små molekyler som kan framkalla en immunreaktion endast när de är bundna till en större bärarmolekyl, vanligtvis ett protein.

17
Q

Huvudsteg 2 – Interaktion med målmolekyl

  • Idiosynkrasi
A

Huvudsteg 2 – Interaktion med målmolekyl

  • Idiosynkrasi: Är kopplade till genetisk förutsättning eller immunförsvaret
    – Sällsynta
    – Svåra att förutsäga
    – Sker i lever + hud
    Lever har hög genomblödning
    – Inget dos-respons eller koncentrationssamband
    – Typ B reaktioner

Idiosynkratisk toxicitet, där levern och huden tenderar att vara de organ som oftast påverkas.

Idiosynkratiska reaktioner skiljer sig från andra oönskade reaktioner eftersom de inte uppvisar typiska dos-respons-relationer och koncentrationsberoende. Idiosynkratiska läkemedelsreaktioner kallas typ B-reaktioner, medan vanligare, koncentrationsberoende reaktioner är typ A-reaktioner.

Det finns ökande bevis för att immunmedierade effekter sannolikt bidrar till idiosynkratiska reaktioner.

18
Q

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion kan delas upp i två huvudtyper:

A

Huvudsteg 3 – **Cellulär dysfunktion kan delas upp i två huvudtyper: **

**1- Förändring i gen uttryck: **
Celldelning —> Cancer. Teratogenesis. Celldelning: **Om genuttrycket påverkas kan det leda till okontrollerad celldelning och därmed öka risken för cancer. **Teratogenes är förändringar i genuttryck under utvecklingen av en organism kan orsaka missbildningar hos foster, vilket är känt som teratogenes.

Apoptos: Toxiner kan påverka apoptos, eller programmerad celldöd, vilket kan ha olika effekter beroende på om det är ökat eller minskat.

Protein syntes: Ökad eller minskad syntes —> kan orsakar toxiska effekter. Ändringar i genuttrycket kan påverka proteinsyntesen, vilket kan leda till ökad eller minskad produktion av specifika proteiner och därmed orsaka toxiska effekter.

2- Förändring i cell funktion: Här påverkas inte nödvändigtvis genuttrycket, men toxinet kan ändå påverka hur cellen fungerar. Detta kan inkludera:

**Störning av normala cellulära processer, såsom ämnesomsättning, energiproduktion och cellmembranfunktion. **

**Störning av intracellulär homeostas, vilket innebär att balansen av olika ämnen inom cellen störs. **

**Störning av extracellulär homeostas, där ämnesbalansen utanför cellen påverkas. **

Den tredje steget i utvecklingen av toxicitet: förändring av cellfunktioner. De största effekterna manifesteras som förändrad reglering av cellsignalering eller upprätthållande av cellfunktion, med specifika effekter som inkluderar förändrat genuttryck, nedsatt cellfunktion, nedsatt intracellulär homeostas och extracellulär homeostas.

19
Q

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

Inhibering av translation

A

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

Inhibering av translation. Nivåer som man kan förändra genuttryck på:

Förändring i genuttryck
* Kan ske på olika nivåer

  • miR-122 regleras av TF i lever
  • Steatos (Fett i lever) : ökning
  • Hepatocellulärt carcinom

miR (Mikro RNA) som **reglerar vilka RNA som ska translaseras och graderas till protein **
**Är korta och okodade sekvenser **

DNA —> RNA —> Protein

Förändrad genuttryck - Genuttryck är processen där information från en gen används för att syntetisera ett funktionsdugligt genprodukt.

Den genetiska informationen kan transkriberas från DNA till budbärar-RNA (mRNA), som i sin tur översätts till proteiner.

miR-122 regleras av TF i levern: miR-122 är en mikroRNA som är uttryckt i levern och spelar en viktig roll i leverns normala funktion. **Dess uttryck regleras av transkriptionsfaktorer (TF) som är specifika för levervävnaden. **

Steatos (Fett i levern) - ökning: Steatos är ett medicinskt tillstånd där det finns en onormal ansamling av fett i levern. Detta kan bero på att miR-122 är inblandad i regleringen av gener som är viktiga för fettmetabolism och lagring i levern.

När miR-122 är lågt uttryckt eller inaktiverat kan detta bidra till utvecklingen av levercancer.

20
Q

Huvudsteg 3 –Cellulär dysfunktion
Induktion av transkription

A

Huvudsteg 3 –Cellulär dysfunktion
Induktion av transkription

  • Förändring i transkription

– Transkriptionsfaktorer

– Ligand + nuclear receptor (kärnreceptor)
* **Östrogenreceptorn under utveckling
* Omprogrammering av vävnad **
* Diethylstilbestrol: en syntetisk östrogen som användes under mitten av 1900-talet för att behandla graviditetsrelaterade problem som missfall och för att minska risken för graviditetskomplikationer.

Tyvärr visade senare forskning att mödrar som tog DES under graviditeten hade en ökad risk att utveckla vissa former av cancer, särskilt adenokarcinom i slidan.

Reglering av Transkription - Gen transkription regleras till stor del av samspel mellan transkriptionsfaktorer (TF) och den regulatoriska eller promotordel av gener som kodar för mRNA och miRNA. Genom att binda till distinkta nukleotidsekvenser i promotorn underlättar eller hämmar ligand- och signalskapade TF bildandet av preinitieringskomplexet för att öka eller hämma transkription. Toxikanten kan interagera med TF (eller andra komponenter av preinitieringskomplexet) och/eller kan ändra genens promotordel.

Flera endogena ämnen, som hormoner (t.ex. steroider och sköldkörtelhormoner) och vitaminer, påverkar genuttrycket genom att binda till och aktivera TF eller intracellulära receptorer. Många toxikanter efterliknar också dessa naturliga ligander för att ändra cellulära processer. Ligandaktiverade TF styr många grundläggande cellulära processer, och därför resulterar oönskade effekter av föreningar som verkar genom TF ofta från störningar i celldelning eller genom att inducera celldöd. Förutom att ändra ödet för specifika celler kan föreningar som verkar på ligandaktiverade TF också framkalla förändringar i metabolismen av endobiotika och toxikanten genom att inducera överuttryck av relevanta metaboliserande enzymer.

21
Q

Systemet är viktigt för detoxifering

A

Systemet är viktigt för detoxifering, man inducerar induktion av CYP —> Möjlighet att toxikanter detoxiferas:

Äkta kärnreceptorer: Äkta kärnreceptorer är en typ av proteinsensorer som finns i cellkärnan, undantag finns. Deras huvudfunktion är att reglera genuttrycket genom att binda till specifika ligander och sedan fungera som transkriptionsfaktorer. Dessa receptorer kan aktiveras när deras ligander binder till dem, och detta aktiverar en sekvens av händelser som kan påverka genuttrycket och därigenom cellens respons.

Arylreceptorn (Aryl hydrocarbon receptor, AhR): Arylreceptorn är en specifik typ av äkta kärnreceptor som är involverad i kroppens förmåga att detoxifera (reducera toxiciteten av) kemikalier och toxiner. När Arylreceptorn binder till sina ligander.

**Liganden tar sig över membran. Liganden binder till Aryl —> konformationsndring —> Komplexet från cytosolen till kärnan —> slipper skyddsproteiner —> Aryl + ligandn = Dimer med Nuclear translocator **

Detoxifiering: Arylreceptorn är viktig för detoxifiering eftersom den kan inducera bildningen av vissa enzymer, som cytochrome P450 (CYP)-enzym, som är avgörande för att bryta ner och metabolisera toxiska ämnen i kroppen. Genom att öka produktionen av dessa enzymer kan Arylreceptorn bidra till att öka kroppens förmåga att rensa toxiner och skydda sig mot deras skadliga effekter.

Cytosolen: Innan Arylreceptorn aktiveras av sin ligand, befinner den sig i cytosolen. Efter att liganden har bundit till receptorn genomgår den en konformationsändring och bildar ett komplex som kan gå in i cellkärnan för att påverka genuttrycket.

Aryl RC befinner sig i cytosolen för att det är smidigare för liganden att komma åt RC.

22
Q

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

  • Epigenetiska förändringar
A

Huvudsteg 3 – **Cellulär dysfunktion **

  • **Epigenetiska förändringar
    – Metylering av CpG
  • hypermetylering av cytosinern i CpG = inhibering av transkription
  • hypometylering = induktion av transkription för att det skulle vara lättare att binda in. **

Epigenetiska förändringar: är ändringar i hur gener är reglerade utan att själva DNA-sekvensen ändras. En viktig epigenetisk förändring är metylering av CpG-sidor i DNA. Hypermetylering av cytosinerna i CpG-sidor kan inhibera transkriptionen av gener, vilket innebär att de inte kommer att uttryckas. Å andra sidan kan hypometylering av CpG-sidor inducera transkription, vilket gör det lättare för transkriptionsfaktorer att binda till dessa områden och aktivera genuttrycket.

**CpG island: Är delar av genomet som är högt berikade av G och C som guider proteiner för att låta dem börja. Behöver vara korrekt metylerade **

CpG-öar: CpG-öar är regioner i genomet som är rika på cytosin och guanin. Dessa områden fungerar som viktiga platser för genreglering eftersom de kan påverka hur gener uttrycks. Rätt metylering av CpG-öar är viktigt för att säkerställa korrekt genuttryck.

Tata-box sitter framför CpG. Är viktig för initiering av transkription. Det fungerar som en platshållare för RNA-polymeras, som behövs för att börja transkribera en gen.

Toxikanter kan påverka epigenetiska förändringar genom olika mekanismer. Till exempel kan de direkt interagera med metyleringsprocessen och leda till hypometylering eller hypermetylering av gener. Toxikanter kan också påverka transkriptionsfaktorer som är viktiga för genreglering.

  • Transkriptionsfaktorer (inhibering av transkription)
    – Fysiskt hinder i GC-box (dvs LM binder till GC-box)
    – **Thalidomide: LM binder till GC boxen och förhindrar att faktorer kommer till GC —> Inhiberar av transkription —-> Ingen tillväxt **
  • IGF-1; FGF-2 = gener som styr utveckling av extremiteter

**Thalidomid är ett exempel där en toxikant kan binda till GC-box och därmed hindra transkriptionsfaktorer från att binda till detta område. Detta kan leda till inhibering av transkriptionen av vissa gener, vilket kan påverka celltillväxt och utveckling. **

Exempel på gener: IGF-1 och FGF-2 är exempel på gener som är involverade i utvecklingen av extremiteter. Deras reglering är viktig för att rätt utveckling ska äga rum under embryonala och tidiga utvecklingsstadier.

“Fibroblast growth factor” (FGF): FGF är en familj av proteiner som har en viktig roll i regleringen av celldelning, tillväxt och differentiering i kroppen. Dessa faktorer påverkar främst fibroblaster, som är en typ av cell som är involverad i bildandet av bindväv och extracellulärmatrix.

23
Q

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

  • Förändring i signaltransduktion
A

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

  • Förändring i signaltransduktion = induktion av transkription

Bindning (eller avsaknad av bindning) till receptor som aktiverar transkription av TF

Reglering av cell-cykeln!

EGF; IGF; TGF

Hur kan toxikanter påverka normal cellcykel och signaltransduktion, vilket kan leda till abnormiteter och potentiellt bidra till utvecklingen av cancer:

Toxikanter och ligander: Vissa toxikanter kan fungera som ligander och binda till receptorer på cellens yta eller intracellulära receptorer. Detta kan initiera signalvägar som leder till abnorma celldelnings- och tillväxtmönster. Ett exempel är epidermal growth factor (EGF), insulin och transforming growth factor (TGF), som är viktiga för normal celltillväxt och differentiering.

Abnormal signaltransduktion: När toxikanter påverkar signaltransduktionsvägarna kan detta leda till en oregelbunden eller överdriven signalering. Det kan resultera i en onormal aktivering av cellcykeln och ökat uttryck av gener som är involverade i celldelning.

Oregelbunden cellcykel: En normal cellcykel innebär en noggrant reglerad sekvens av händelser, inklusive G1, S, G2 och M-faser. Toxikanter som stör dessa reglerade faser kan leda till oregelbundenheter och felaktig progression genom cellcykeln.

Ansamling av mutationer: Abnormiteter i cellcykeln och ökad celldelning ökar risken för mutationer i cellens DNA. Detta kan leda till en ackumulering av genetiska förändringar som kan vara kopplade till utvecklingen av cancer.

Förändrad cellfysiologi: Toxikanter som påverkar signaltransduktion och celldelning kan leda till att cellen inte längre är fysiologiskt normal. Dessa onormala förändringar i cellfysiologin kan vara en viktig faktor i cancerutveckling.

**Toxikanter kan agera som ligander och inducera en onormal cellcykel och öka uttrycket av EGF och leder till ökad siganlering —> Cancer **

**Abnormal inbindning —> Abnormal progression
**
De ser till att cellen inte befinner sig i rätt cellcykel

24
Q

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion
Fel reglering av cell funktion
Exciterbara celler

A

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion
Fel reglering av cell funktion sker i Exciterbara celler : Neuron och muskelceller (hjärtmuskel)

Exciterbara celler är celler som har förmågan att generera elektriska signaler och svara på stimuli genom att ändra sin elektriska spänning. Dessa celler inkluderar bland annat nervceller (neuroner), muskelceller och vissa celler i hjärtat.

25
Q

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

  • Förändring i cellfunktion – down streameffekt
A

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

  • Förändring i cellfunktion – **down streameffekt **
    **Toxicitet sker i celler som finns längre ner **

Sannolikheten är att toxicitet sker i Exciterande signalsubstanser är högre för att vi har flera vägar

Exciterande signalsubstanser: Vissa signalsubstanser, som glutamat, acetylkolin (Ach), dopamin och serotonin, har en excitatorisk effekt på celler. Det innebär att de kan öka cellens elektriska aktivitet och leda till ökad signalering mellan neuroner eller aktivering av målceller.

Inhiberande signalsubstanser: Å andra sidan har signalsubstanser som GABA och glycin en inhiberande effekt på celler. De har förmågan att minska eller hämma cellens elektriska aktivitet och kan användas för att dämpa signaleringen mellan neuroner eller minska cellaktiviteten.

Om exciterande signalsubstanser ökar i nivå eller aktivitet kan det leda till överexcitation av celler, vilket kan vara skadligt. Å andra sidan, om inhiberande signalsubstanser minskar i nivå eller aktivitet, kan det leda till brist på kontroll över cellaktivitet, vilket också kan vara skadligt.

Det finns en högre sannolikhet att förändringar sker i excitatoriska signalvägar eftersom de har potential att överstimulera celler och öka aktiviteten.

26
Q

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

I korthet, stimulering av excitatoriska receptorer

A

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

I korthet, stimulering av excitatoriska receptorer ger samma fysiologiska effekt som inhibering av inhibitoriska receptorer

Båda scenarierna kan leda till ökad neuronaktivitet.

Till exempel, om excitatoriska receptorer stimuleras kraftigt, kan det leda till ökad neuronaktivitet och ökad signalöverföring mellan nervceller, vilket kan resultera i en exciterande effekt. Å andra sidan, om inhibitoriska receptorer inhiberas eller blockerade, kan det också leda till ökad neuronaktivitet och övergripande excitatoriska effekter.

**Primära ligander för GABA är GABA, alkohol, opioider och bensodiazepiner och anestitika. Dess primära ligander inkluderar GABA själv, samt alkohol, opioider, benzodiazepiner och anestetika. Dessa ämnen kan interagera med GABA-receptorer och ha en dämpande effekt på nervceller, vilket kan leda till minskad neuronal aktivitet och avslappning. **

Primära ligander är ämnen eller molekyler som naturligt interagerar med en specifik receptor eller ett målprotein i kroppen.

27
Q

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

  • Direkt effekt på jonkanal
A

Huvudsteg 3 – Cellulär dysfunktion

  • Direkt effekt på jonkanal
    – Spänningsberoende Na + kanaler - Tetrodotoxin (Stängda), Dioxiner (Öppna)
    – GABA – Vissa insekticider binder till GABA (cyklodiener)

Tetrodotoxin: Det är en potent neurotoxin som finns i vissa marina organismer. Tetrodotoxin blockerar natriumkanaler i nervcellmembranen och förhindrar att de öppnar sig. Detta leder till att nervceller inte kan generera aktionspotentialer och därmed inte kan överföra nervsignaler.

Dioxiner: Vissa dioxiner är kemikalier som kan påverka spänningsberoende kalciumkanaler. De kan öppna eller aktivera dessa kanaler, vilket kan påverka nervcellernas funktion och signalering.

Insekticider (cyklodiener): Vissa insekticider, såsom cyklodiener, binder till GABA receptorer i nervsystemet. GABA är en inhiberande signalsubstans, och när insekticiderna binder till dess receptorer, kan de störa inhiberande signalering i nervceller. Detta kan leda till överstimulering.

  • Effekt på neurotransmittornivåer
    – GABA – Isoniazid: Isoniazid kan påverka GABA-metabolismen i hjärnan och minska nivåerna av GABA, vilket är en inhiberande neurotransmittor. Detta kan leda till en ökad exciterande effekt i nervsystemet.

– ACh – botulinumtoxin, organofosfater:

**Organofosfater: De kan hämma aktiviteten hos enzymet acetylkolinesteras, vilket resulterar i ökade nivåer av acetylkolin i synapserna. Detta kan leda till överstimulering av nervceller och muskler, vilket är farligt. **

– 5HT – SSRI: Serotonin: SSRI-läkemedel används för att behandla depression och ångest. De fungerar genom att öka tillgängligheten av serotonin i synapserna genom att hämma dess återupptag av nervceller. Detta ökar de serotoninerga signalerna och kan förbättra humöret och minska ångesten.

28
Q

Huvudsteg 4 – Felaktig reparation + adaptation

A

Huvudsteg 4 – Felaktig reparation + adaptation

Olika nivåer av reparationsförsök som celler kan företa när de utsätts för skador, och när reparation inte är möjlig kan de genomgå apoptos:

**Molekylär nivå: **

Reparation av proteiner: Cellen kan försöka reparera skadade proteiner (Men är inte prioriterat)

Reparation av lipider (fetter): Skadade lipider kan oftast ersättas för att bibehålla integriteten i cellmembranet.

Reparation av DNA: DNA-reparation är en kritisk process där cellen försöker rätta till skador på DNA-molekylerna. Detta är särskilt viktigt för att förhindra mutationer som kan leda till cancer eller andra genetiska sjukdomar. (ÄR VÄRT ATT REPARERA)

**Cellulär nivå: **

**Autophagy: Autophagy är en process där cellen bryter ner och återanvänder skadade organeller eller andra cellkomponenter. Detta kan hjälpa till att rensa bort skräp och förnya cellen. **

Regeneration av skadade axoner: I nervsystemet kan celler försöka reparera skadade axoner för att återställa nervfunktionen. Detta är viktigt eftersom axoner är kritiska för nervsignalöverföring. Axon är energikrävande att tillverka och upprätthålla.

**Vävnadsnivå: **

Vävnadssignalering: Om flera celler inom en vävnad är allvarligt skadade och reparation inte är möjlig, kan vävnaden signalera för programmatisk celldöd, såsom apoptos. Detta är ett sätt att förebygga att skadade eller potentiellt farliga celler fortsätter att leva och orsakar problem.

29
Q

Huvudsteg 4 – Reparation

  • På molekylär nivå
A

Huvudsteg 4 – Reparation

  • På molekylär nivå sker reparationen primärt på den skadade molekylen

Protein – efter oxidationsreaktion till ex R-SOH repareras mha reduktion R-SH + H2O

Reparation av skadade proteiner:

Efter oxidationsreaktioner kan proteiner skadas genom bildning av sulfhydrylgrupper (-SH) som R-SOH. Denna skada kan repareras genom reduktion, där R-SH återställs genom att ta upp en väteatom (H2O) och omvandlas till R-SH igen. Denna process återställer proteinets ursprungliga funktion.

– **Lipider – Hydrolyseras för att ersättas med ”normala” fettsyror **

Reparation av skadade lipider:

Skadade lipider kan hydrolyseras, vilket innebär att de bryts ner med hjälp av vatten (H2O). De skadade fettsyrorna byts sedan ut mot “normala” eller intakta fettsyror. Detta återställer lipidens struktur och funktion inom cellmembranet.

30
Q

Huvudsteg 4 – Reparation

På cellulär nivå

A

Huvudsteg 4 – Reparation

På cellulär nivå
– Autofagi – **Lysosomal degradering av organeller
Autofagi är en cellulär process där cellen bryter ned och återanvänder sina egna organeller och cytoplasmiska komponenter. Detta inkluderar skadade organeller. **
Under autofagi omges den skadade komponenten av ett membran och bildar en struktur som kallas en autofagosom. Denna autofagosom förenas sedan med en lysosom. Genom denna process kan cellen återanvända byggstenar och energi från skadade komponenter och upprätthålla sin funktion.

– Reparation av skadade axon
Inom nervsystemet kan skadade axoner försöka repareras genom en process som kallas axonregeneration.

31
Q

Huvudsteg 4 – Reparation

Skapande av mikromiljö som imiterar den under utveckling

A

Huvudsteg 4 – Reparation

Skapande av mikromiljö som imiterar den under utveckling

Makrofager : IL1
Schwannceller: NGF BDNF

**Perifert: Schwannceller är viktiga. De sitter runt axonet —> Kalcium konc. förändras och de kommer att trigga att gå tillbaka till fenotyp under embryonal tillstånd. **

I perifera nervsystemet kan Schwann-celler spela en viktig roll i att stödja regenereringen av skadade axoner genom att genomgå en process som kallas “dedifferentiering” och “transdifferentiering”. När perifera nerver skadas, speciellt om det finns skada på axonet, går Schwann-celler genom dessa processer för att hjälpa till med axonregenereringen:

Dedifferentiering: Schwann-celler som omger det skadade axonet börjar genomgå dedifferentiering. Detta innebär att de går tillbaka till ett mer “primitivt” tillstånd som liknar det embryonala stadiet. Detta tillstånd gör det möjligt för Schwann-celler att delta i återuppbyggnaden av det skadade axonet.

**Transdifferentiering: Efter dedifferentiering transdifferentierar Schwann-celler till ett annat specialiserat tillstånd som kallas “prolifererande Schwann-celler”. Dessa celler är mer kapabla att producera tillväxtfaktorer och extracellulär matrixkomponenter som hjälper till med axonregenerering. **

Tillväxtfrämjande faktorer: Schwann-celler som har genomgått transdifferentiering frisätter tillväxtfrämjande faktorer som stimulerar tillväxten av axonet. Dessa faktorer hjälper till att vägleda det skadade axonet tillbaka till sitt målområde och bidrar till att återställa nervfunktionen.

Denna process är en del av det fantastiska förmågan hos perifera nerver att reparera sig själva efter skada. **Tyvärr är denna förmåga begränsad i centrala nervsystemet (som hjärnan och ryggmärgen), där nervregenerering är mycket mer utmanande och sällsynt. **

Makrofager spelar en avgörande roll i axonreparation och nervregenerering efter skador i det perifera nervsystemet. Deras funktioner innefattar att **ta bort cellrester och skadat vävnadsmaterial, producera inflammatoriska signaler och utsöndra tillväxtfaktorer som är viktiga för att stödja nervcellers överlevnad och regenerering: **

Fagocytos av skadade celler och rester: Efter en nervskada är det vanligt att det uppstår skadade eller döda celler och celldelar i området. Makrofager har en stark fagocytisk förmåga, vilket innebär att de kan “äta upp” och ta bort dessa skadade celler och vävnadsrester.

Produktion av inflammatoriska signaler: Makrofager är involverade i att initiera en inflammatorisk respons som är en del av läkningsprocessen. Denna inflammation är nödvändig för att locka andra immunceller och reparationsceller till skadeplatsen.

Produktion av tillväxtfaktorer: Schwannceller utsöndrar olika tillväxtfaktorer och cytokiner som främjar regenerering av nervceller. Tillväxtfaktorer som nervtillväxtfaktor (NGF) kan stimulera nervceller att skicka ut nya axoner och förlänga befintliga. Faktorer som Nerve Growth Factor (NGF) och** Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF)** kan bidra till att stödja och stimulera axonregenerering i det perifera nervsystemet. Dessa faktorer fungerar som neurotrofiska ämnen som främjar överlevnad och tillväxt av nervceller.

Makrofager är immunceller som kan spela en roll i axonregeneration genom att rensa bort skadade cellrester och utsöndra signalsubstanser som Interleukin 1 (IL-1), som kan påverka regenereringen positivt.

Oligodendrocyter står för den elektriska isoleringen runt axoner på CNS-nervceller.

Oligodendrocyterna sköter myeliniseringen på nervcellerna och axon i CNS vilka ökar aktionspotentialen.

En av de stora utmaningarna med axonregenerering i centrala nervsystemet (CNS) är att celler som kallas oligodendrocyter, som spelar en viktig roll i CNS, inte kan genomgå samma typ av dedifferentiering och transdifferentiering som Schwann-celler i det perifera nervsystemet. Detta är en av anledningarna till att axonreparation är mycket mer begränsad i CNS jämfört med perifera nervsystemet.

32
Q

Huvudsteg 4 – Felaktig reparation

  • Vävnadsnivå:
A

Huvudsteg 4 – Felaktig reparation

  • Vävnadsnivå: På organ nivå. Medan axon reparation var på cellnivå.
    – Induktion/inhibition av proteintranskription/translation

Om en agens påverkar cellmembran —> Då behöver vi inducera proteintranskription och translation för de proteiner som härrör membranet.

– **Cellproliferation (kan vara + eller -): En mogen bli flera celler = Celldelning **
**Differentiering: När omogen cell gå till mogen stadie. **

Differentiering är processen där omogna celler utvecklas till specialiserade celler med specifika funktioner. Det är en nödvändig process för att skapa och upprätthålla vävnadens normala funktion.

**Celldöd i organ som lever, måste ersättas —> Ersättningen sker genom cellproliferation.

**Cellproliferation utan reglering —> Cancer **

Reparation måste vara i homeostas för att inte ha negativ effekt på vävnad och organismen.

Extracellulärt matrix (kan vara + eller -): Bindväv omvandling kan vara ett sätt för att ha funktion trots att en omfattande skada har skett.
*** Stellatceller: Lever som står för bindväv omvandling
Fibroblaster: Lungor ** *

Stellatceller i levern och fibroblaster i lungorna är exempel på celler som kan producera ECM och delta i bindvävsomvandling i sina specifika organ.

Ovan beskriver processer som kan resultera i felaktig reparation -> celldöd, cancer, fibros

I hjärnan är det (Mindre andel celler som delar sig). Vid omfattande celldöd i hjärnan —>** I hjärnan är bindvävsomvandling och ECM-relaterade processer vanligtvis mindre framträdande** på grund av den unika mikromiljön och känsligheten hos hjärnvävnaden.

33
Q

Huvudsteg 4 – Adaptation

  • Celler och vävnader
A

Huvudsteg 4 – Adaptation

  • Celler och vävnader har olika sätt att anpassa sig till en förändrad miljö

**2 sätt som cellen kan anpassa sig på: **

**– Förändring i homeostas: **

Ex. Ökad mängd av ROS med låg konc. under en längre tid —> Translatera mer protein som tar hand om ROS

Utveckling av tolerans: Tolerans sker oftast genom att nedreglera antal RC på cellytan. Eller se till att toxikanten inte når målstrukturen —> Via ADME

– Resultatet blir en ökad motståndskraft mot toxikanter/exponering

Fysiologiska enheten har en förmåga till att anpassa sig till förändring. Förändringar måste vara av låg dos och under en lång tid.
Alltså vid höga akuta toxiska ämne med hög konc. —> Ovan sker inte

34
Q

Huvudsteg 4 – Adaptation

Tolerans kan ske via :

A

Huvudsteg 4 – Adaptation

Tolerans kan ske via :

  • Minskad leverans till målstruktur/molekyl
    – Genom att reglera genuttryck av transportörer
  • Nedreglering av DMT1
  • IRE fungerar som xenosensor, binding till DMT1 mRNA skyddar mot degradering

Järn är ett av viktigaste ämne—> Lättast att överdosera
Kroppen reglerar intaget av **Fe för att inte bli högt, detta sker genom nedregling av DMT 1 (Divalent Metal Transporter 1). DMT 1 transportera två värde ämnen t.ex. Järn **

Transportören sitter på insidan av lumen, den tar alltså upp Fe från lumen (hålighet) till cellen

Ovan gäller om järnet tas upp peroralt.

**När IRE (Iron Response Element) är bunden till DMT 1 mRNA —> Skyddar DMT 1 mRNA från degradering
Om IRE inte bundne till DMT 1 mRNA —> DMT 1 mRNA degraderas
Låga konc. Järn —> IRE bunden till DMT 1 mRNA —> Ökat translation och ökat insättning av transportörer på cellmembran (Vi kan ta upp mer järn) **

Hög konc. Fe: IRE binder järnet i stället och DMT 1 mRNA inte bundne till IRE —> DMT 1 mRNA degraderas —> Minskat translation —> Minska antalet transportörer —> Vi tar inte upp järn

Kroppen reglerar järnupptag genom DMT1-transportören och genuttrycket.

Låg järnkoncentration:

IRE binder till DMT1 mRNA.

DMT1 mRNA skyddas och ökar translation.

Mer DMT1-transportörer sätts in på cellmembranet.

Mer järn kan tas upp från tarmen.

Hög järnkoncentration:

Järn binder till IRE, som inte längre binder till DMT1 mRNA.

DMT1 mRNA bryts ner.

Mindre DMT1-transportörer på cellmembranet.

Mindre järn tas upp för att undvika överdosering.

**Låg Fe konc: När IRE är bunden till DMT 1 mRNA —> Ingen degradering av DMT 1 mRNA —> Högre translation av mRNA —> Ökat uttryck av DMT 1 Transportörer och ökat intag av järn

**Hög Fe konc: När IRE inte bunden till DMT 1 mRNA —> mRNA degraderas —> Mindre uttryck av DMT 1 transportör —> Mindre upptag av Fe samt att IRE binder Fe istället **

Sätt för att skydda oss från metaller:
– Genom att reglera genuttryck av metallothioniner (Stora protein komplex som syntetiseras i lever)
* MT syntetiseras i levern
* Binder till Cd2+
* MTF1 transkriptionsfaktor

**Metallothioniner: Är stora protein komplex, vilket gör att de primärt är utmärkta för minskad upptag.
Tungmetaller: Vi blir oftast exponerade av tungmetaller peroralt oftast via kost **
Lever första steget för skyddandet för att allt som tas in peroralt.

**Metallothioniner: Binder i vanliga fall till Zink —> När de binder till Zn är de inaktiva då

**Men vid höga konc. Av Tungmetaller: Zink frisättas från metallothioniner och tungmetallen (Cd2+) binder istället —> Vi gör oss av med tungmetaller och utsöndra det till tarmen via gallan.
Zink kan i sin tur reagerar med MTF 1 (Metal regulatory transcription factor 1) som kommer öka uttrycket av metallothioniner —> Ökar uttrycket av proteiner som detoxifierar tungmetaller. **

Enterohepatiska kretsloppet sker inte för detta —> BRA

Enterohepatiska kretsloppet, som är en process där ämnen cirkulerar mellan lever och tarm, inte är inblandat i detta specifika skyddssystem mot tungmetaller.

Tungmetaller:
Bly och Kalcium i skelett (Skyddande effekt)

35
Q

Huvudsteg 4 – Adaptation

Skydd mot ökad konc. elektrofiler + ROS

A

Huvudsteg 4 – Adaptation

Skydd mot ökad konc. elektrofiler + ROS

Ökad reparation

Generation av ROS —> Signal vägar som aktiveras för skyddande effekt —> Påverkar flera genuttryck

Adaption för ökat ROS:
Keap 1 och Nrf2
: Keap 1(Kelch-like ECH-associated protein 1) och Nrf2 (Nuclear factor erythroid 2-related factor 2).

**Keap 1 fungerar som sensor för att trigga igång kaskaden. Den sitter i cytoskelettet och binder till Nrf2. Om protein komplexet känner närvaro av elektrofilter eller oxidanter —> Ändrar den konformation —-> Frisätter Nrf2 **

**Nrf2 fungerar som transkriptionsfaktor reglerar genuttrycket för alla typer av skyddande proteiner, såsom:
SOD
Katalas
GPX2 **

Ovan sker för låga konc. under en längre tid —> Adaption

Ökad toxiciteten —> Ökat Nrf2 (Markör för toxicitet)