Tosse crônica Flashcards
Avaliação da tosse crônica:
Há quanto tempo? Intensidade? Expectoração? Coloração? Horário preferencial? Fatores desencadeantes e de melhora? Sintomas associados?
Diagnóstico Diferencial:
Tosse pós infecciosa prolongada, Tosse variante da Asma, Rinossinusite, DRGE, DPOC e Tuberculose
Exames de rotina:
Hemograma, Rx de Tórax e Seios paranasais, TCAR, Exame do escarro, Espirometria, Broncofibroscopia, Endoscopia e pHmetria
Drogas que podem ter tosse como efeito adverso:
IECA e Beta-bloqueadores
Tratamento da Rinossinusite:
Antibiótico, Corticoide e Anti-histamínico
Tratamento da DRGE:
IBP, procinético e dieta
Diagnóstico de exclusão:
Tosse psicogênica
Deve-se descartar:
Tabagismo e uso de IECA
Febre, Cefaleia, Congestão nasal, coriza, dor facial gotejamento pós-nasal, faringite, halitose, tosse diurna ou noturna:
Rinossinusite
Critérios de Anthonisen (Agudização da DPOC):
Dispneia, Volume e Purulência do escarro
Tosse até 3 semanas:
Aguda
Tosse de 3-8 semanas:
Subaguda
Tosse há mais de 8 semanas:
Crônica
Febre baixa vespertina, sudorese, inapetência, tosse seca e depois produtiva e escarros hemoptoicos, dor torácica e perda ponderal:
Tuberculose
Tratamento da Tuberculose:
2 meses RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol) e 4 meses de RI