Diátese Hemorrágica Flashcards

1
Q

Causa de trombocitopenia que cursa com fibrinogênio baixo:

A

CIVD

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2
Q

A Hemorragia digestiva alta por varizes esôfago-gástricas rotas possui elevada morbimortalidade, independente do grau de:

A

disfunção hepática

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3
Q

Nas formas mais graves das hemofilias, as manifestações hemorrágicas começam a ocorrer quando a criança começa a:

A

deambular

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4
Q

Tratamento imediato da PTT:

A

Plasmaférese

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Q

Aumento da ureia fora de proporção com a creatinina sugere hemorragia digestiva de origem:

A

Alta

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6
Q

Principais causas de Hemorragia Digestiva Alta:

A

Úlcera péptica, Erosões gastroduodenais, Varizes esofágicas e Síndrome de Mallory-Weiss

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7
Q

6 perguntas para avaliação da discrasia:

A

Antecedentes hemorrágicos? (Inédito?) Espontâneo ou Provocado? Localizado ou Sistêmico? Isolada ou com sintomas associados? Trauma? Medicamentos?

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8
Q

Resposta ao estresse hemostático:

A

Quando você se corta, para de sangrar logo ou fica sangrando muito tempo? Quanto tempo fica menstruada? Quando extrai o dente para de sangrar logo ou fica sangrando muito tempo?

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9
Q

Hemofilia mais comum no sexo:

A

masculino

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10
Q

DVW mais comum no sexo:

A

feminino

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11
Q

Petéquias, Equimoses pequenas e múltiplas e Placas eritematosas (Easy bruising):

A

Disturbio da Hemostasia Primária

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12
Q

Equimoses grandes e isoladas, Hematoma, sangramento tardio, Hemartroses, Sangramentos profundos em SNC, TGI e pulmões:

A

Disturbio da Hemostasia Secundária

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13
Q

Plaquetopenia sem manifestação hemorrágica:

A

Trombocitopenia

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14
Q

Plaquetopenia com manifestação hemorrágica:

A

Púrpura trombocitopênica

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15
Q

Distúrbio plaquetário com Plaquetas normais e manifestação hemorrágica:

A

Púrpura trombocitopática ou Púrpura vascular (Vasculite)

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16
Q

Plaquetopenia + Alterações em outras séries no hemograma:

A

Mielograma

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17
Q

Plaquetopenia isolada:

A

Esfregaço

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18
Q

Esfregaço com plaquetas empilhadas:

A

Recontagem de plaquetas com prova do citrato de sódio ou heparina

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19
Q

Esfregaço com eritrócitos fragmentados:

A

Microangiopatia

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20
Q

Esfregaço com eritrócitos de morfologia normal:

A

Trombocitopenia induzida por drogas ou por infecção; PTI e Trombocitopenia congênita

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21
Q

Avalia função plaquetária:

A

Prova de agregação plaquetária

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22
Q

Avalia via extrínseca:

A

TAP

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23
Q

Avalia via intrínseca:

A

TTPA

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24
Q

Causas infecciosas:

A

Síndrome mono-like, Leishmaniose e Sepse

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25
Q

Causas neoplásicas:

A

Linfoma e Leucemia

26
Q

Avalia Hemostasia primária:

A

Contagem de Plaquetas, TS e FVW

27
Q

Avalia Hemostasia secundária:

A

TTPA, TAP, INR e Vit.K

28
Q

Avalia Hemostasia terciária:

A

TT*

*Tempo de trombina

29
Q

TTPA aumentado:

A

12, 11, 9 e 8

30
Q

TAP aumentado:

A

7

31
Q

TTPA e TAP aumentados:

A

2, 5 e 10

32
Q

TTPA, TAP e TT aumentados:

A

1 (fibrinogênio)

33
Q

Vitamina K diminuída:

A

2, 5, 7 e 10

34
Q

Plaquetopenia e Tempo de sangramento aumentado:

A

Distúrbio da Hemostasia primária

35
Q

Plaquetopenia (Diag Dif):

A

PTI,PTT,SHU, CIVD, Bernard Soulier, Trombocitopenia por heparina, Aplasia medular e Hiperesplenismo

36
Q

Disfunção Plaquetária (Diag Dif):

A

AAS, Uremia, DVW e Glanzmann

37
Q

Plaquetas gigantes no esfregaço sugere:

A

Bernard Soulier

38
Q

Exames para avaliar Trombastenia de Glanzmann:

A

Citometria de fluxo, GPIIbIIIa e Teste de agregação plaquetária

39
Q

Coagulopatia (Diag Dif):

A

Hemofilia A, Hemofilia B, Def. de Vit.K, Hepatopatia e Disfibrinogemia

40
Q

Deficiência de Fator 8:

A

Hemofilia A

41
Q

Deficiência de Fator 9:

A

Hemofilia B

42
Q

Contagem de plaquetas normais, TS normal, TAP e TTPA normais:

A

DVW

43
Q

TS aumentado:

A

Plaquetopenia,Plaquetopatia, Vasculite DVW

44
Q

TAP normal e TTPA aumentado:

A

Heparina não fracionada, Hemofilia A ou B, Deficiencia de fator XI

45
Q

TAP aumentado e TTPA normal:

A

Hepatopatia, Warfarina, Def de Vit.K, Fator 5 ou 7

46
Q

TAP, TTPA e TT aumentados;

A

Hipofibrinogemia (CIVD) ou Disfibrinogemia (Hepatopatia)

47
Q

Hipotensão ortostática:

A

Diminuição da PAs +20 ou PAd +10 ou Aumento da FC +25%

48
Q

Idade menor que 60, PAs +100, sem comorbidades, Endoscopia evidencia Mallory-Weiss ou normalidade:

A

Escore 0 no Sistema de Graduação de Rockall para risco de mortalidade e recidiva hemorrágica

49
Q

Idade 60-79a, Taquicardia, PAs +100, Endoscopia evidencia lesão:

A

Escore 1 no Sistema de Graduação de Rockall para risco de mortalidade e recidiva hemorrágica

50
Q

Idade maior que 80a, Taquicardia, PAs -100, com comorbidades, Insuficiência hepática e Neoplasia avançada a endoscopia:

A

Escore 2 no Sistema de Graduação de Rockall para risco de mortalidade e recidiva hemorrágica

51
Q

Comorbidade com Insuficiência renal (Rockall):

A

Escore 3 no Sistema de Graduação de Rockall para risco de mortalidade e recidiva hemorrágica

52
Q

Rockall menor que 3:

A

Bom prognóstico

53
Q

Rockall maior que 8:

A

Alto risco de mortalidade

54
Q

Classificação Forrest a endoscopia:

A

Hemorragia Aguda, Sinais de Hemorragia recente e Lesões sem sangramento

55
Q

Sangramento arterial em Jato:

A

Ia (Alto risco)

56
Q

Sangramento em babação:

A

Ib

57
Q

Coto vascular visível:

A

IIa (Alto risco)

58
Q

Coágulo aderido:

A

IIb

59
Q

Ponto de hematina:

A

IIc

60
Q

Sem sinal de sangramento a endoscopia:

A

III