Dengue Hemorrágica

Question 1

Quadro clássico + manifestações hemorrágicas + plaquetopenia. Além de derrames cavitários e hipoproteinemia

Answer 1

Febre Hemorrágica da Dengue

Question 2

Febre, Sintomas inespecíficos e prova do laço positiva:

Answer 2

Grau I

Question 3

Presença de hemorragias espontâneas leves:

Answer 3

Grau II

Question 4

Hipotensão, pulso fraco e rápido, pele fria e pegajosa:

Answer 4

Grau III

Question 5

Choque profundo com PA ausente e pulso imperceptível

Answer 5

Grau IV (Síndrome do Choque da Dengue)

Question 6

Hipotensão postural, Lipotímia, Vômitos persistentes, Dor abdominal intensa, Hepatomegalia dolorosa, Oligúria, Hematórcrito elevado e Plaquetopenia abrupta

Answer 6

Sinais de alarme

Question 7

Prova do Laço:

Answer 7

Insuflar manguito até pressão média e manter por 5min em adultos ou 3min em crianças. Quadrado de 2,5cm de lado, positivo se +20 petéquias em adulto ou +10 em crianças

Question 8

Diagnóstico Diferencial:

Answer 8

Febre amarela, Leptospirose, Malária, Febre Tifóide e Influenza

Question 9

Classificação de risco:

Answer 9

Grupos - A, B, C e D

Question 10

Conduta no Grupo A (Azul):

Answer 10

Reidratação oral, analgésico e antiemético.

Question 11

Orientações:

Answer 11

Evitar AAS e Retornar se sinais de alarme

Question 12

Conduta no Grupo B (Verde):

Answer 12

Repetir hematócrito em 4h. Reidratação oral, analgésico e antiemético

Question 13

Conduta no Grupo C (Amarelo):

Answer 13

Internar por no mínimo 48h. Reidratação parenteral, analgésico e antiemético.

Question 14

Conduta Grupo D (Vermelho):

Answer 14

Internar em UTI. Reidratação parenteral, analgésico e antiemético. Reavaliação clínica a cada 15-30min e reavaliar hematócrito em 2h.

Question 15

Exames Complementares:

Answer 15

Sorologia, Hemograma, Albumina, Transaminases, Rx de tórax e US de abdome

Question 16

Sorologia deve ser feita:

Answer 16

Após o quinto dia para IgM e o nono dia para IgG

Question 17

Alterações no hemograma:

Answer 17

Hematócrito alterado, Leucocitose, Linfocitose, Linfócitos atípicos e Plaquetopenia

Question 18

TAP e TTPA:

Answer 18

Aumentados

Question 19

Transaminases:

Answer 19

Aumentadas

Question 20

Albumina:

Answer 20

Diminuída

Question 21

Caso suspeito, sem sinais de alarme, prova do laço negativa, sem manifestações hemorrágicas e sem comorbidades:

Answer 21

Grupo A (Azul)

Question 22

História epidemiológica, sem sinais de alarme, Petéquias ou Prova do laço positiva e com comorbidades:

Answer 22

Grupo B (Verde)

Question 23

História epidemiológica e com sinal de alarme

Answer 23

Grupo C (Amarelo)

Question 24

História epidemiológica e Sinais de choque ou Desconforto respiratório ou Disfunção de órgãos:

Answer 24

Grupo D (Vermelho)