TC M26 Flashcards
Glomerulopatia com níveis de complemento sérico normais:
Nefropatia de IgA
8a, masculino, dificuldade para urinar, urina escura, edema de mmii, PA 145x90, RCR 3t B3, Ur 80, Cr 1,5, SU (20 hemácias, Prot ++, Cilindros hemáticos e Proteinúria 1,2g:
Internação, Restrição hídrica e Furosemida
12a, Ur 60, Cr 1,4, Ultrassom renal normal e CH50 reduzido há 8 semanas:
Biópsia renal
Ureia:
20-40
Creatinina:
0,6-1
Quadros clínicos semelhantes e cedem com terapêutica semelhante:
Angina e Espasmo esofagiano
Apenas uma medicação de manutenção para paciente com Asma Persistente Moderada:
Corticosteroide Inalatório
Redução do VEF1 sem alteração da CVF, VEF1/CVF menor que 0,7 e Resposta completa ao broncodilatador:
Diagnostico definitivo de Asma
VEF 1 pos-broncodilatador 45% do previsto e PaO2 54:
DPOC Estadio IV
42a, Trabalha em indústria têxtil, crises de tosse com expectoração mucóide, chiado todos os dias e sintomas noturnos uma vez por semana, crises tb na infância, VEF1 = 70%:
Asma persistente moderada
Trabalha em indústria usando jato com areia:
Silicose
Nódulos pulmonares predominantes em ápices e fibrose em bases + padrão restritivo à espirometria:
Silicose
Diagnóstico de silicose:
Baseado nos achados clínicos e radiológicos, sem necessidade de confirmação histopatológica
Asma raramente sintomática e VEF1 +80%:
Intermitente
Asma sintomática com VEF1 +80%:
Persistente Leve
Asma com VEF1 60-80%:
Persistente Moderada
Asma com VEF1 menor que 60%:
Persistente Grave
Indivíduos expostos à sílica têm um risco maior de desenvolverem:
Doenças autoimunes como Esclerodermia e Artrite reumatóide
Apresenta bom rendimento para diagnóstico de Silicose:
Broncoscopia
Há associação da silicose com:
CA de pulmão
Pneumonia Intersticial idiopática:
Fibrose pulmonar Idiopática
Doença pulmonar intersticial associada com doença colagenovascular:
Esclerose Sistêmica Progressiva
Transtorno de enchimento alveolar:
Síndrome de Goodpasture
Pneumonite de hipersensibilidade:
Doença Pulmonar Intersticial Ocupacional e Ambiental
Outra forma de doença pulmonar intersticial:
Sarcoidose
Concentração urinária de sódio na IRA pré-renal:
Menor que 20
Concentração urinária de sódio na IRA renal:
Maior que 40
Sódio urinário na IRA pré-renal:
Menor que 10
Sódio urinário na IRA renal:
Maior que 20
Osmolalidade na IRA pré-renal:
Maior que 500
Osmolalidade na IRA renal:
Menor que 250
Relação sérica ureia/creatinina na IRA pre-renal:
Maior que 40
Relacao serica ureia/creatinina na IRA renal:
Menor que 15
Densidade urinaria na IRA pre-renal:
Maior que 1.020
Densidade urinaria na IRA renal:
Menor que 1.020
FEUr na IRA renal:
Maior que 50
Cilindros hialinos sugere IRA:
pre-renal
Cilindros granulosos surege IRA:
renal
Melhora da IRA após reposição de volume, sugere:
IRA pré-renal
Anti-hipertensivo contraindicado na pré-eclâmpsia:
Furosemida
Dispneia aos grandes esforços, RCR e sopro sistólico em foco mitral com irradiação para axila esquerda:
Prolapso de válvula mitral - insuficiência mitral
4a, masculino, urina espumosa, edema de face, albumina de 2:
Glomerulonefrite por Lesão Mínima
Albumina:
3,5-5,5
Quanto maior a proteinúria na síndrome nefrótica:
Maior a tendência à hipercolesterolemia
PaO2 menor que 60:
Insuficiência respiratória hipoxêmica
Hipoventilação alveolar:
Insuficiência respiratória hipercapnica
FR 32, discreta cianose de extremidades e edema doloroso e membro inferior direito há 2 dias:
TEP - PaCO2 reduzido e Hipoxemia por alteração VQ
60a, antecedente de asma e artrite gotosa, PA 150x80:
BRA
75a, tabagista, antecedente de HPB e em uso de captopril e hidroclorotiazida, PA 165x85:
Associar Doxazosin (Alfa-bloqueador)
45a, em uso de insulina NPH, urina com espuma, sem edema e PA 145x90:
Enalapril
60a, IAM prévio, PA 120x80, Ausculta normal, FE 42%, para melhorar a sobrevida do paciente:
AAS, Enalapril e Carvedilol
Tríade de Dispneia, Angina e Síncope:
Estenose aórtica
Dispneia aos esforços, aumento da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo, RCR 3t B4 com sopro sistólico em foco mitral:
Disfunção diastólica
Ur 110, Cr 2,4, Sódio urinário de 84, Osmolaridade urinária de 300, FENa de 3%:
NTA, acompanhar diurese e retirar fatores agravantes
Massa em mediastino anterior:
Bócio mergulhante, Teratoma mediastinal, Linfoma de Hodgkin e Timoma
Glomerulopatia primária associada a síndrome nefrótica no adulto com proteinúria maciça:
Glomerulonefrite membranosa
Formação de tampões mucosos nos brônquios:
Bronquite crônica
6a, infecção amigdaliana recente, edema subcutâneo generalizado e cilíndros hemáticos:
Expansão do glomérulo às custas de proliferação endotelial e mesangial, além de infiltrado neutrofílico
São compostas de lipídios, proliferação de células musculares lisas e matriz extracelular aumentada:
Placas fibrogordurosas
Também inibem a alfa-1-antitripsina:
Oxidantes e radicais livres do fumo
Sugere falência cardíaca antiga:
Presença de hemosiderófagos intralveolares
Aumento do volume de ambos os rins, com contornos lobulados e estiramento dos cálices e pelves renais:
Doença Policística Renal
Exclusão funcional do rim direito na urografia por auto-nefrectomia:
Tuberculose renal
Maior possibilidade de cálculo radiotransparente à TC em pacientes com HIV em uso de:
Indinavir
Espessamento de septos interlobulares de aspecto nodular:
Sarcoidose, Linfangite, Linfoma e Sarcoma de kaposi
Áreas de enfisema predominando nos lobos superiores, aposição de áreas de pulmão normal e enfisematosas. Tipo de enfisema:
Enfisema Centrolobular
Compõem o estadiamento da DPOC:
Espirometria, Gasometria, Nível de dispnéia e Exacerbações
Efeitos colaterais da Espironolactona:
Hipercalemia e Ginecomastia
Efeito colateral do Captopril:
Tosse seca e Hipercalemia
Efeito colateral do Metoprolol:
Broncoespasmo
Efeito colateral da Furosemida:
Hipocalemia
Efeito colateral da Digoxina:
Alucinações visuais