Np2 AIS8 Flashcards

1
Q

Crise hipertensiva s/ lesão aguda de órgãos-alvo:

A

Urgência hipertensiva

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Q

Pré-eclâmpsia, Anticoagulação, Intoxicação por cocaína ou anfetamina, Uso de IMAO e Rebote por suspensão de clonidina:

A

Urgências hipertensivas

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3
Q

TTO das Urgências hipertensivas:

A

Antihipertensivo VO

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4
Q

Crise hipertensiva c/ lesão aguda de órgãos-alvo:

A

Emergência hipertensiva

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5
Q

AVC, Encefalopatia hipertensiva, Hipertensão maligna, EAP, SCA, Hipertensão acelerada, Dissecção de aorta, Eclâmpsia e Feocromocitoma:

A

Emergências hipertensivas

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6
Q

TTO das Emergências hipertensivas:

A

MOV -> UTI -> Antihipertensivo EV

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7
Q

PA +180x120 c/ sintomas:

A

Crise hipertensiva

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8
Q

PA elevada s/ sintomas e s/ lesão aguda de órgãos-alvo::

A

Hipertensão não controlada

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9
Q

Elev. da PA secundária a estresse físico ou psicológico:

A

Pseudocrise hipertensiva

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10
Q

Estertores pulmonares, hipóxia, B3/B4 e Estase jugular:

A

EAP -> Nitrato sublingual, Furosemida EV e Morfina EV —> Nitroprussiato EV

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11
Q

Dor precordial, sudorese fria, náuseas e dispneia:

A

SCA -> MONBACH —> Nitroglicerina EV

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12
Q

Dor lancinante precordial com irradiação para dorso, pulsos assimétricos e sopro diastólico em foco aórtico:

A

Dissecção de aorta -> Metoprolol EV e Morfina EV —> Nitroprussiato EV

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13
Q

Astenia, mal-estar, emagrecimento, oligúria, sintomas vagos cardiovasculares/neurológicos e papiledema:

A

Hipertensão maligna -> Nitroprussiato EV

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14
Q

Rebaixamento do NC, hemiplegia, hemiparesia, paralisia facial, hemianopsia, ptose palpebral, diplopia, disartria, disfagia, cefaleia intensa e hipertensão:

A

AVC -> MOV, Dieta zero, SF 0,9% 1500-2000mL, Omeprazol 40mg EV, Dipirona 2mL + 18mL AD IV 6/6h, Glicemia 80-150, **Antihipetensivo, Atorvastatina 20mg, **AAS 100mg 1-3cp/dia, Heparina baixo peso 5000UI SC 8/8h e rtPA EV 0,9 mg/kg

  • Se febre
  • *Se PA +220x120
  • **Clopidogrel 75mg
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15
Q

Gestante IG +20s ou até 6sem pós-parto com hipertensão e convulsões:

A

Eclampsia -> MOV, Proteção da língua, posição semi-sentada, Sulfato de Magnésio e Hidralazina —> Parto -> UTI

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16
Q

Exames esp. para EAP:

A

BNP sérico e Ecocardiograma

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17
Q

Exames esp. para SCA:

A

Biomarcadores cardíacos e Cineangiocoronariografia

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18
Q

Exames esp. para Dissecção de aorta:

A

TC, Ecocardiograma transesofágico e Angiorressonância

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19
Q

Exames esp. para Encefalopatia hipertensiva e AVC:

A

TC de crânio

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20
Q

TTO da Crise hipertensiva:

A

Redução de 10-20% da PAM em 1h -> Reduzir gradualmente PA para normal em 24-48h

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21
Q

Antihipertensivos EV:

A

Nitroprussiato de sódio, Nitroglicerina, Metoprolol, Propranolol e Hidralazina

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22
Q

TTO da Intoxicação por cocaína ou anfetamina:

A

Fentolamina EV —> Benzodiazepínico —> Beta-bloqueador EV

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23
Q

Exceção onde se deve reduzir PAs para 100-110 nos primeiros 20min:

A

Dissecção de aorta

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24
Q

Aumento significativo recente da PA associada a lesão de órgão-alvo:

A

Hipertensão acelerada

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25
Q

TTO do Feocromocitoma maligno:

A

Embolização seletiva transcateter, Quimioembolizacao, Quimioterapia, Terapia com I-MIBG, Radioterapia, Ablação com radiofrequencia, Crioablação e Perfusão hipertérmica

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26
Q

A anafilaxia ocorre por reação:

A

De Hipersensibilidade tipo I

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27
Q

Padrões/Reações de Anafilaxia:

A

Reação aguda, Reação tardia e Fase crônica

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28
Q

Reação anafilática seg-min após exposição, por ação de mediadores preformados:

A

Reação aguda

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29
Q

Reação anafilática horas após exposição, mesmo sem reexposição, celular-mediada:

A

Reação tardia

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30
Q

Mudanças estruturais e funcionais de tecidos ou órgãos expostos de forma prolongada e repetida:

A

Fase crônica

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31
Q

Localização dos receptores de histamina:

A

Músculo liso, endotélio, glândulas e terminações nervosas

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32
Q

Mecanismo das reações anafilactoides:

A

Ativação do complemento, Ativação direta de mastócitos e Ação de anafilatoxinas exógenas

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33
Q

Curso dos sintomas da anafilaxia:

A

Unifásico e Bifásico

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34
Q

Sintomas de anafilaxia aparecem e não mais retornam:

A

Curso unifásico

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35
Q

Sintomas de anafilaxia reaparecem em 8-72h após resolução do quadro inicial:

A

Curso bifásico

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36
Q

Freqüência de ocorrência do curso bifásico na anafilaxia:

A

23%

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37
Q

TTO imediato da Anafilaxia:

A

Epinefrina 0,3-0,5mg IM no vasto lateral da coxa —> repete 5/5min

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38
Q

TTO da Anafilaxia:

A

Remover agente causal se ainda exposto, MOV, Posição supina com mmii levantados, Reposição volêmica —> IOT —> Cricotireoidostomia

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39
Q

Se pct refratário a epinefrina, usuário de beta-bloqueador:

A

Glucagon 1-5mg EV em 5min —> 5-15mg/h em BIC

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40
Q

Anafilaxia c/ Hipotensão refratária a cristaloide e 3 doses de epinefrina:

A

Choque anafilático

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41
Q

TTO do Choque anafilático:

A

Epinefrina 2-10mcg/min EV em BIC —> Vasopressina 2UI EV em bolus

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42
Q

TTO das manifestações cutâneas da anafilaxia:

A

Difenidramina + Ranitidina

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43
Q

TTO do broncoespasmo:

A

Epinefrina —> Beta-2 agonista inalatório

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44
Q

Evita reposta bifásica:

A

Corticosteroide

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45
Q

Duração da observação na anafilaxia:

A

4-8h

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46
Q

Orientações na anafilaxia:

A

Uso de braceletes, cartão e relatório médico

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47
Q

Indicações de UTI na anafilaxia:

A

Choque anafilática e IRpA

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48
Q

Critérios de Alta hospitalar:

A

Após controle clínico e orientações quanto à prevenção

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49
Q

Medicações na alta por anafilaxia:

A

Prednisona 40-60mg VO por 5d, Difenidramina VO e Ranitidina VO

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50
Q

Fluidos na PCR por Anafilaxia:

A

SF 0,9% 4-8L EV

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51
Q

Vasopressor na PCR por Anafilaxia:

A

Epinefrina 1mg 3/3min

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52
Q

Anti-histamínicos na PCR por Anafilaxia:

A

Difenidramina 25-50mg EV e Ranitidina 50mg EV

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53
Q

Costicosteroide na PCR por Anafilaxia:

A

Metilprednisolona 125mg EV

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54
Q

Defesa abdominal, dor a descompressão brusca e febre (Tipo de Abdome agudo):

A

Inflamatório

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55
Q

Distensão abdominal, náuseas, vômitos, constipação e ausência de flatos (Tipo de Abdome agudo):

A

Obstrutivo

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56
Q

Abdome em tábua (Tipo de Abdome agudo):

A

Perfurativo

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57
Q

Hipogastralgia e lipotimia (Tipo de Abdome agudo):

A

Hemorrágico

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58
Q

Contratura abdominal permanente, involuntária e extrema:

A

Abdome em tábua

59
Q

Formação circunscrita com conteúdo purulento na pele ou tecidos subjacentes:

A

Abscesso cutâneo -> Incisão, drenagem cirúrgica e Cefalexina VO 500mg 6/6h —> Antibiótico EV

60
Q

Nódulo eritematoso doloroso centrado por pelo -> necrose central -> tumoração eritematosa com pontos de necrose -> rompe liberando tecido necrótico e pus -> Ulceração:

A

Furúnculo

61
Q

a

A

Cisto sebáceo infectado

62
Q

Confluência de furúnculos, típico do idoso diabético:

A

Carbúnculo

63
Q

Pápula, pústula ou crosta sob base eritematosa pruriginosa centrada por pelo:

A

Foliculite

64
Q

Etapas cirúrgicas do tto do Abscesso:

A

Assepsia, Antissepsia, Anestesia local, Incisão, Lavagem c/ SF, Dreno de Penrose e Curativo

65
Q

Prescrição pós drenagem de abscesso:

A

Cefalexina 500mg VO 6/6h por 7d e Dipirona 500mg VO 6/6h se febre e/ou dor

66
Q

Sinais de alerta p/ neoplasia:

A

Id +50a, perda de peso e anemia

67
Q

Início há 24h de anorexia, náuseas, epigastralgia que evolui para dor em FID. Sinais de peritonite, Blumberg e Rovsing+:

A

Apendicite

68
Q

TTO da Desidratação grave:

A

Plano C - SGF 20mL/kg/20min

69
Q

Mecanismo de ação do curativo c/ carvão ativado:

A

Absorve o exsudato e filtra o odor

70
Q

Mecanismo de ação do curativo c/ sulfadiazina de prata:

A

Bactericida

71
Q

Métodos para aumentar o volume de anestésico:

A

Lidocaína c/ epinefrina, Diluir até 0,5% e Associar bloqueios locorregionais

72
Q

Dose máxima de Lidocaína:

A

5mg/kg

73
Q

Dose máxima de Lidocaína c/ epinefrina:

A

7mg/kg

74
Q

Gab:

A

ABDD - BCBC - DBDD - ABDC - CAAA - DD

75
Q

Acesso ao Abscesso cutâneo:

A

Na flutuação

76
Q

Espectro do antibiótico para Abscesso cutâneo:

A

Cobrir Staphylococus e Streptococus

77
Q

Cefalexina:

A

500mg VO 6/6h por 7d

50mg/kg/d por 7d

78
Q

Principais locais de lipoma:

A

Pescoço, Ombros e Dorso

79
Q

Cuidado especial no cisto sebáceo:

A

Fechamento do espaço morto

80
Q

Quadro infeccioso agudo caracterizado por formação difusa de conteúdo purulento na pele ou tecidos subjacentes:

A

Fleimão

81
Q

PDCA:

A

Instrumento de planejamento para intervenções na APS

82
Q

Ferida por queimadura ou com necessidade de ação antibacteriana:

A

Curativo c/ Sulfadiazina de Prata

83
Q

Ferida c/ tecido desvitalizado:

A

Curativo c/ Colagenase

84
Q

Ferida superficial aberta e na prevenção de úlceras de pressão:

A

Curativo c/ Ácidos Graxos Essenciais

85
Q

Ferida aberta não infectada com leve-mod exsudação e na prevenção e tto de úlceras de pressão:

A

Curativo c/ Hidrocolóide

86
Q

Ferida superficial c/ leve-mod exsudação e para remover crostas, fibrinas, tecidos desvitalizados e necrosados:

A

Curativo c/ Hidrogel

87
Q

Ferida aberta, sangrante e com alta exsudação:

A

Curativo c/ Alginato de cálcio

88
Q

Ferida fétida, infectada e exsudativa:

A

Curativo c/ Carvão ativado

89
Q

Ferida aberta não infectada com leve-mod exsudação:

A

Curativo Adesivo de Hidropolímero

90
Q

Ferida extensa de difícil resolução e enxertos cutâneos:

A

Curativo à vácuo

91
Q

Criança com irritação meníngea, dispneia, prostação e vômitos incoercíveis:

A

Referenciar a urgência hospitalar

92
Q

TTO da diarreia sem sinais de desidratação:

A

Plano A - TRO domiciliar e Orientações

93
Q

TTO da diarreia com sinais de desidratação:

A

Plano B - SRO 20-30mL/kg/h em observação

94
Q

TTO da desidratação grave:

A

Plano C - SGF 1:1 20mL/kg/20min

95
Q

Cefaléia bifrontal pulsátil que piora ao movimento cefálico e esforço físico:

A

Migrânea

96
Q

Duração da cefaléia da migrânea em criança:

A

1-72h

97
Q

Cefaleia associada a crises epilépticas:

A

Encaminhar para neuropediatra

98
Q

Cefaleia associada a alterações da personalidade ou comportamento de instalação recente:

A

Encaminhar para neuropediatra

99
Q

Cefaleia associada a macrocefalia progressiva:

A

Encaminhar a neuropediatra

100
Q

Cefaleia com agravamento progressivo:

A

Encaminhar para neuropediatra

101
Q

Cefaleia com alterações no exame neurológico:

A

Encaminha para neuropediatra

102
Q

Principal causa de morte em crianças +1a:

A

TCE por acidente automobilístico e queda

103
Q

Trauma com alteração do estado mental, com ou sem perda temporária da consciência e TC normal:

A

Concussão

104
Q

TCe por forças de aceleração-desaceleração com perda de consciência e sinais focais na TC:

A

Contusão

105
Q

Tríade de Trauma-lucidez-deterioração rápida:

A

Hematoma epidural

106
Q

Hematoma subdural crônico:

A

Sind. do Bebê Sacudido

107
Q

Equimose retroauricular, na mastóide:

A

Sinal de Battle, sugere fratura da base do crânio

108
Q

Vocaliza (GCS):

A

5

109
Q

Irritado, chora (GCS):

A

4

110
Q

Chora com a dor (GCS):

A

3

111
Q

Geme com a dor (GCS):

A

2

112
Q

TCE com perda de consciência:

A

Referencia a hospital

113
Q

TCE com alteração do estado de consciência:

A

Referencia a hospital

114
Q

Convulsão pós-traumática:

A

Referencia a hospital

115
Q

TCE com déficit neurológico focal e/ou ataxia:

A

Referencia a hospital

116
Q

TCE com evidência de fratura:

A

Referencia a hospital

117
Q

TCE com cefaleia ou vômitos importantes:

A

Referencia a hospital

118
Q

TCE com rino ou otorraquia:

A

Referencia a hospital

119
Q

TCE com laceração extensa do escalpe:

A

Referencia a hospital

120
Q

TCE com antecedente de diátese hemorrágica ou MAV:

A

Referencia a hospital

121
Q

Urgências ginecológicas hemorrágicas:

A

Sangramento uterino anormal, Gravidez ectópica rota e Cisto ovariano

122
Q

Urgências ginecológicas inflamatórias:

A

DIP e Vulvovaginite

123
Q

Urgência ginecológica isquêmica:

A

Torção anexial

124
Q

30-40% dos casos de infertilidade primária:

A

DIP

125
Q

Dor pélvica à palpação, dor à palpação anexial e dor à mobilização cervical:

A

Critérios maiores de DIP

126
Q

T+38, Leuc +10500, PCR+, VHS+, Massa pélvica, Conteúdo vaginal ou cervical purulentos e Comprovação de infecção por gonococo, clamidia ou micoplasma:

A

Critérios menores de DIP

127
Q

Diag. de DIP:

A

3 CM e 1+ Cm
ou

1+ Critério Elaborado

128
Q

Evidência histopatológica de endometrite:

A

Critério Elaborado de DIP

129
Q

Presença de abscesso tubo-ovariano ou de fundo de saco de Douglas no US:

A

Critério Elaborado de DIP

130
Q

Laparoscopia com evidência de DIP:

A

Critério Elaborado de DIP

131
Q

Salpingite sem peritonite:

A

DIP Estágio I

132
Q

Salpingite com peritonite:

A

DIP Estágio II

133
Q

Salpingite com sinais de oclusão tubária e/ou abscesso tubo-ovariano:

A

DIP Estágio III

134
Q

Sinais de ruptura de abscesso tubo-ovariano ou Comprovação ultrassonografica de abscesso +10cm:

A

DIP Estágio IV

135
Q

TTO da DIP é ambulatorial somente no:

A

Estágio I

136
Q

TTO ambulatorial da DIP:

A

Ceftriaxona 250mg IM dose única, Doxiciclina 100mg 12/12h e Metronidazol 500mg 12/12h por 14d

137
Q

TTO da DIP com abscesso +10cm:

A

Cirúrgico

138
Q

TTO da DIP com abscesso roto:

A

Cirúrgico

139
Q

Febre, náusea, vômitos, dor abdominal, tenesmo, amenorreia e sangramento vaginal irregular:

A

Gravidez ectópica rota

140
Q

TTO da torção anexial na Menacme:

A

Tentar reverter torção

141
Q

TTO da torção anexial na Perimenopausa:

A

Anexectomia

142
Q

Profilaxia da gravidez na Violência sexual:

A

Levonorgestrel 0,75mg 2cp em dose única ou 1cp 12/12h

143
Q

Profilaxia para Hepatite B na Violência sexual:

A

Gamaglobulina hiperimune 0,06mL/kg IM e iniciar primeira dose da vacina

144
Q

Profilaxia de HIV na Violência sexual:

A

Zidovudina, Lamivudina, Lopinavir/Ritonavir por 4sem