Tontura - SF Flashcards
Defina tontura
Senscao transitoria subjetiva descrita de diversas maneiras
Defina vertigem
Sensacao ilusoria de movimento / rotatoria
Vertigem ddx
Pode ser vestibular ou encefalica
Cite causas de vertigem centrais
AVC, tumor e desmielinizante
Cite causas de vertigem perifericas
Neurite vestibular, VPPB e doenças de Meniere
Vertigem periferica
Sintomas harmonicos / zumbido e alteracoes auditivas dizem sobre ser periferico / sem sinais neurologico focais / reflexo vestibulo-ocular alterado / nistagmo caracterisco
Como é o nistagmo da vertigem periferica
Horizonto-rotatorio, lado preferencial e inibido pela fixacao
Vertigem de origem central
Desequilibio proeminente, fatores de risco cardiovascular, sinal neurologico focal, reflexo vestibulo ocular normal, desalinhamento ocular é comum, nistagmo vertical ou multidirecional
Fale da neurite vestibular
É a labirintite, doenças inflamatorio do nervo vestibular, vertigem periferica aguda persistente, diag é clinico e tto farmacologico - prednisona e antivertiginosos, bom prognostico
Fale da VPPB
Canalitiase no aparelho vestibular, episodios paroxisticos e recorrente, duracao ao redor de um minuto, provado por movimentos cefalicos / Diag é com manobra de Dix-Halpike e TTO - manobra de Epley
Fale da doença de Meniere
Acumulo de liquido - hidropsia endolinfatica , episodica, com duracao de varios minutos a horas / Vertigem perifeca + zumbido + hipoacusia / Diag é clinico (audiometria), TTO comportamental e TTO farmacologico - betaistina / hidroclorotiazida
TTO
Adequada a causa, reabilitacao vestibular, antivertiginosos (sintomaticos e cuidados)
Uso cronico dramin, betaistina, plasil e flunarizina podem causar parkinsonismo
