AVCs - SF Flashcards
Principais area acometidas no avc
Motricidade, linguagem e vertigem
Maioria acomete qual arteria
Arteria cerebral media
Qual deficit predomina em ACA
hemiparesia em perna
Qual deficit predomina em ACM
Hemiparesia braquiofacial / afasia / heminegligencia
Qual deficit predomina em ACP
Hemianopsia
Qual deficit predomina em tronco encefalico
Diplopia, disfagia, disartria, consciencia
Como é dado diagnostico de AVCi
É clinico radiologico
Qual o tempo maximo para fazer trombectomia?
6h / trombolise 4,5 horas
Quais criterios para fazer trombectomia?
NIHSS >= 6, tempo <= 6h, oclusao da arteria carotida interna ou inicio da cerebral media, TC sem hipodensidade muito extensa (escore ASPECTS >=6)
Exames para investigacao de causas cardiologicas para avcs
ECO, ECG, Holter - procura-se FA, IC, valvopatias, endocardite
Exames para investigacao de causas Outras ou indeterminada para avcs
Doppler de carotidas - sifilis / hiv
Exames para investigacao de causas de vasos sanguineos para avcs
Angio TC e AngioRM - aterosclerose, grandes vasos, pequenos vasos, vasculites
Pede-se marcadores de necrose miocardica para o avc?
Sim
Para que serve a escala ABCD2
Para estratificar o risco de avc
0-3 - baixo risco (ambulatorial) / 4-5 - moderado risco / 6-7 - alta risco (deve internar como se fosse avc para investigacao etiologica)
Principal causa de avc em jovens?
Disseccao arterial
Quais exames pedir para paciente com menos de 45 anos ou >= 45 anos sem etiologia definida
ECO TE, holter 24h, angiografia, doenças autoimunes, exame toxicologico, liquor, trombofilias
Defina carotida sintomatica
Causou avc nos ultimos 6 meses / assintomatica é aquela que causou avc ha mais de 6 meses ou sem sintomas
Quantos % tem independencia funcional em 6 meses no avch?
20%
Principal fator de risco
HAS
Cite 2 causas de avch primarios?
hipertensivo, angiopatia amiloide
Cite causas de avch secundario?
coagulopatia, malformacoes vasculares (MAV, aneurisma, cavernomas), trombose venosa cerebral, neoplasias, endocardite
Cite fatores que predispoem a avch
Necrose fibrinoide, lipo-hialinose e aneurismas de charcot-bouchard (60-70% dos avch)
Quais localizacoes tipicas do avch?
NTPC - nao tem pressao controlada ou seja Nucleos da base, Talamo, Ponte, Cerebelo