Anatomia Vascular Flashcards
Como é dividida a artéria cerebral anterior?
A1 - pre comunicante : ACA desde a origem ate a ACoA
A2 (pos comunicante): ACA desde a ACoA ate o ponto de ramificacao da arteria calosomarginal
A3 (pre-caloso): desde o ponto de ramificacao da arteria calosomarginal, curvando em torno do joelho do corpo caloso, ate a superficie do corpo caloso 3cm posterior ao joelho.
A4 (supracaloso)
A5: ramo terminal - pos caloso
Como é dividida a artéria cerebral média?
M1: a arteria cerebral media (MCA) desde a origem ate a bifurcacao (segmento horizontal na angiografia AP).
M2: troncos de MCA desde a bifurcacao ate o aparecimento da fissura silviana
M3-4: ramos distais
M5: ramo terminal
Como é dividida a artéria cerebral posterior?
P1: PCA desde a origem ate a arteria comunicante posterior
P2: PCA desde a origem da p-comm (comunicante posterior) ate a origem das arterias temporais inferiores
P3: PCA desde a origem dos ramos temporais inferiores ate a origem dos ramos terminais
P4: segmento, apos a origem das arterias parietooccipital e calcarina, inclui os ramos corticais da PCA
Defina a variacao anatomica - circulacao bovina
Variacao na circulacao anterior em que as carotidas comuns se originam de um tronco comum da aorta
Qual primeiro ramo da arteria carotida externa?
Arteria tireoidea superior - primeiro ramo anterior
Quais os ramos da arteria carotina interna?
C1 (cervical) - começa no pescoço na bifurcacao da carotida, onde a arteria carotica comum se divide em carotidas interna e externa. C1 termina onde a ICA entra no canal carotideo do osso petroso
C2 (petroso) - ainda circundado pelos nervos simpaticos pos ganglionares. Termina na borda posterior do forame lacerado
C3 (lacerum) - a ICA passa sobre (mas nao atraves) e forma a alça lateral.
C4 (cavernoso) - passa da alça medial da ICA ate o processo clinoide anterior
C5 (clinoideo) - começa no anel dural proximal e vai ate o anel dural distal, onde a ICA se torna intradural
C6 (oftalmico) - começa no anel dural distal, termina proxima a arteria comunicante posterior (p-comms)
C7 (comunicante) - começa proximal a origem de p-comm, segue entre NC II e III, termina abaixo da substancia perfurada anterior, onde se bifurca em ACA e MCA
Qual arteria acometida na Necrose de Sheehan em hemorragia pos parto?
Arteria hipofisaria inferior
Defina sifão carotídeo
É uma região incorporando os segmentos cavernoso, oftálmico e comunicante. Começa na dobra posterior do segmento cavernoso da ICA e termina na bifurcação da ICA
Como diferenciar Pcomm de Ach (comunicante posterior de coroidea anterior)
Origem de pcomm é mais proximal e ela é geralmente maior. Pcomm geralmente sobe ou desce um pouco e, entao, volta a endireitar e geralmente bifurca. A ACh tem uma corcova superior, onde atravessa a fissura coroide para entrar no ventrículo
Quais os ramos do segmento C3(lacerum) da arteria carotida interna (ICA)?
Carotico-timpanico e ramo pterigoideo
Quais os ramos do segmento C4(cavernoso) da arteria carotida interna (ICA)?
Tronco meningo-hipofisario (MHT) dá origem a arteria tentorial, arteria meningea media e arteria hipofisaria inferior. Outros ramos sao - a. meningea anterior, arterias para porcao inferior do seio cavernoso e arterias capsulares de McConnell (suprem a capsula da hipofise)
Quais os ramos do segmento C6(oftalmico) da arteria carotida interna (ICA)?
Arteria oftalmica, ramos da arteria hipofisaria superior
Quais os ramos do segmento C7(comunicante) da arteria carotida interna (ICA)?
Arteria comunicante posterior e arteria coroide anterior
Quais os ramos da arteria cerebral anterior?
Arteria recorrente (de Heubner), a orbitofrontal medial, a frontopolar, calosomarginal (ramos frontias internos ant, med, post e a paracentral) e arteria pericalosa
Defina variante anatomica Hipoide
Paciente que possui apenas uma arteria cerebral anterior (como nos cavalos)
Cite os 10 ramos da arteria cerebral media
aa lenticulo-estriadas mediais e laterais, temporal anterior, temporal posterior, orbitofrontal lateral, frontal ascendente (candelabra), pre-central (pre-rolandico), central (rolandico), pariental anterior (pos-rolandico), parietal posterior, angular
Qual variacao anatomica que pode ser encontrada na circulacao posterior
Circulacao fetal - 15-35% podem suprir a arteria cerebral posterior, em um ou ambos os lados, primariamente com a carotida (via p-comm), em ves do sistema vertebrobasilar
Quais os segmentos da arteria vertebral?
V1 - pre vertebral: origina-se na arteria subclavia, segue superior e posteriormente e entra no forame transverso, geralmente do 6º corpo vertebral
V2- ascende verticalmente pelo interior dos forames transversos das vertebras cervicais ate o processo transverso do axis
V3 - abandona o forame do axis, curva posterior e medialmente em um sulco na superficie superior do atlas e entra no forame magno
V4 - perfura a dura e imediatamente entra no espaço subaracnoideo.
Quais ramos da arteria vertebral?
Meningeo anterior, meningeo posterior, aa medulares (bulbares), espinhal posterior e AICA - arteria cerebelar inferior posterior (maior ramo)
Defina arteria de Percheron
Uma variante anatomica rara em que o tronco arterial cerebral solitario originado a partir do segmento proximal de uma a. cerebral posterior supre o talamo paramediano e o mesencefalo rostral bilateralmente
Quais os ramos da arteria basila?
AICA (a cerebelar inferior anterior), auditiva interna (labirintica), ramos pontinos, cerebelar superior, cerebral posterior (3 segmentos - segmento peduncular, ambiental e quadrigeminal)
Quais veias dominantes na drenagem do compartimento intracraniano?
Veis jugulares internas. Ha tambem veias orbitais, plexos venosos ao redor das arterias vertebrais, veis diploicas e do couro cabeludo podem agir como colaterais
Seio petroso inferior
Termina ( ou seja, drena para) menor igual a 1cm da juncao dos seios sigmoide e transverso
Seio petroso superior
Drena para veias jugulares internas, proximos a juncao com o seio sigmoide
Qual nome da confluencia dos seios na venografia da carotida interna?
Tórcula de Herófilo
Seio sagital superior, qual veia é mais proeminente em lado dominante?
Veia de Trolard (v anastomotica superior): a veia superficial proeminente no lado não dominante
v de Labbe é mais proeminente no lado dominante
Quais os 3 segmentos da arteria carotida interna dentro do seio cavernoso?
Segmentos - ascendente posterior, horizontal e ascendente anterior
Qual relacao do nervo abducente com o seio cavernoso?
É o unico nervo NAO inserido na parede dural lateral, algumas vezes mencionado como o unico nervo craniano dentro do seio cavernoso
Defina Arcada de Lazorthes
Variante normal, em que a artéria espinhal anterior se une as arterias espinais posteriores pareadas no cone medular.
