Souffle chez l'enfant Flashcards
Quelles sont les 3 catégories de cardiopathies congénitales?
Shunts D-G
Obstacle au niveau du cœur droit ou gauche
Fuites des valves auriculo-ventriculaires
Quels sont les 4 shunts G-D possibles chez l’enfant?
CIV
CIA
PCA
CAV
Quels sont les obstacles possibles à l’écoulement du sang au niveau du cœur gauche?
Sténose valvulaire aortique
Coarctation de l’aorte
Quelles sont les 4 particularités pédiatriques à l’auscultation cardiaque?
Bruits du cœur bien frappés
Arythmie sinusale respiratoire
Dédoublement du B2 au foyer pulmonaire
B3 physiologique
L’axe du cœur est-il dévié à droite ou à gauche chez l’enfant?
Droite +++
Prépondérance électrique initiale du VD qui se modifie avec l’âge
Quel diagnostic évoquer en cas de souffle irradiant en rayons de roue?
CIV
Quels diagnostics évoquer en cas de souffle au foyer pulmonaire?
CIA
Sténose pulmonaire
Quels diagnostic évoquer en cas de souffle au foyer aortique?
Sténose aortique
Sténose de l’artere pulmonaire droite
Quelle est la localisation d’un souffle de coarctation de l’aorte?
Bord sternal gauche
Irradiation dans le dos
Quel diagnostic évoquer en cas d’hyperpulsatilité des pouls?
Persistance du canal artériel
Quelles sont les caractéristiques d’un souffle organique?
Symptomatologie fonctionnelle Souffle diastolique Fort, frémissant Non variable Irradiation associée Bruit surajoute /modif b1-b2 Anomalies des pouls ou de la TA
Quelles sont les caractéristiques d’un souffle fonctionnel?
Pas de symptomatologie fonctionnelle Souffle bref, mesosystolique Faible, non frémissant Variabilité au repos/effort Endapexien ou foyer pulmonaire Pas ou peu d'irradiation B1-b2 normaux, diastole libre Reste de l'examen normal
Si on entend un souffle chez le nné en salle de naissance, quel type d’anomalie évoquer?
Anomalies vasculaire ou valvulaires (car les shunts ne sont pas encore décelables)
Quelles sont les indications a réaliser une échographie cardiaque lors de la découverte d’un souffle chez l’enfant?
Enfant
Quelles sont les caractéristiques d’un souffle de canal artériel persistant?
Systolo-diastolique
Sous-claviculaire gauche
Timbre grave