Douleurs abdo-pelviennes PED

Question 1

Quelle est la localisation la plus fréquente d’une invagination intestinale aigue?

Answer 1

Iléo-coecale

Question 2

Quelles sont les causes d’IIA secondaire?

Answer 2

Purpura rhumatoide
Mucoviscidose
Tumeurs
Diverticule de Meckel
Duplication digestive

Question 3

Quel est l’âge de pic d’incidence d’IIA? Plutôt garçons ou filles?

Answer 3

Nourrisson d’environ 9 mois
Garçons
Automno-hivernal +++

Question 4

Quelle est al triade symptomatique de l’IIA?

Answer 4

• Vomissements / refus alimentaire
• Douleurs abdominales paroxystiques
• Rectorragies

Question 5

Quel est le traitement des IIA iléo-iléales?

Answer 5

Aucun, évolution spontanément favorable

Question 6

Quelles sont les indications du lavement thérapeutique dans l’IIA?

Answer 6

Forme non compliquée d’IIA iléo-coecale: hémodynamique stable / abdomen non chirurgical / pas de pneumopéritoine

Question 7

Quelles sont les indications du traitement chirurgical de l’IIA?

Answer 7

• formes compliquées
• échec du lavement opaque thérapeutique (10% des cas)
• récidives multiples

Question 8

Qu’est ce que le signe de Bloomberg?

Answer 8

Douleur à la décompression brutale de la FIG

Question 9

Quelles sont les 4 variantes anatomiques de l’appendicites et les symptomes associés?

Answer 9

Rétro-caecale: pas de défense en FID / psoitis

Sous-hépatique: douleur de l’hypochondre droit

Pelvienne: douleur sus-pubienne / SFU et rectaux

Mésocoeliaque: syndrome occlusif fébrile précoce

Question 10

Quel diagnostic différentiel évoquer en cas de tableau d’appendicite au décours d’une infection ORL ou respiratoire?

Answer 10

Adénolymphite mésentérique

Question 11

Dans quels cas faut-il opérer d’emblée une hernie inguinale étranglée?

Answer 11

• hernie de l’ovaire chez la fille

- hernie inguinale étranglée très évoluée

Question 12

Dans quelle portion anatomique a lieu la torsion du cordon spermatique?

Answer 12

Dans sa portion intra-vaginale

Question 13

Examen local en cas de torsion du cordon spermatique:

Answer 13

Bourse inflammatoire et douloureuse
Reflexe cremasterien aboli
Testicule ascensionné
Signe de Prehn négatif
\+/- palpation des tours de spire
\+/- lame d'hydrocèle réactionnelle

Question 14

Quels sont les 2 diagnostics différentiels d’une torsion du cordon spermatique?

Answer 14

Torsion d’hydatide et épididymite