Síndromes Glomerulares Flashcards
Quais as principais manifestações clínicas da síndrome nefrítica?
Hipertensão, edema, hematúria e oligúria
Síndrome nefrítica clássica em criança entre 2 até 15 anos, qual deve ser a primeira suspeita?
Glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE)
Cite as principais causas de glomerulonefrite pós-infecciosa:

A nefropatia por IgA pode causar uma síndrome nefrítica clássica como na glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE) e também ocorrer após infecção de via aérea superior. Como diferenciá-las?
Pelo período de incubação
Glomerulonefrite pós-estreptocócica: tem um período de incubação entre a faringite e a síndrome nefrítica
Nefropatia por IgA: síndrome nefrítica geralmente é concomitante a infecção de via aérea inferior
Qual a manifestação clássica da nefropatia por IgA?
Hematúria macroscópica isolada, precipitada por infecção de vias aéreas ou exercício físico intenso
Qual a epidemiologia da nefropatia por IgA?
Sexo masculino, 20 – 30 anos de idade
O que caracteriza a glomerulonefrite rapidamente progressiva?
Formação de mais de 50% de crescente nos glomérulos
Qual o anticorpo relacionado com a síndrome de Goodpasture?
Anticorpo antimembrana basal glomerular
Quais as principais manifestações clínicas da síndrome de Goodpasture?
Hemorragia pulmonar + glomerulonefrite
Quais as causas de glomerulonefrite relacionadas com o anticorpo ANCA?
Granulomatose com poliangeíte, poliangeíte microscópica e síndrome de Churg-Strauss
Quais as principais características clínicas da síndrome nefrótica?
Edema, proteinúria (> 3,5g/24h), hipoalbuminemia, hiperlipidemia
Como é definida a hematúria glomerular?
Hemácias dismórficas + cilindros hemáticos

A partir de qual valor caracterizamos a proteinúria como nefrótica?
3,5 g/24h; relação proteína/creatinina urinária > 2 mg/mg;
Em crianças: > 40 mg/m²/h ou > 50 mg/kg/dia
Quais as principais complicações da síndrome nefrótica?
Aterosclerose, tromboembolismo e infecções
Cite as causas de síndrome nefrótica mais relacionadas com fenômenos tromboembólicos?
Glomerulonefrite membranosa, glomerulonefrite membranoproliferativa e amiloidose
Por que a doença por lesão mínima recebe esse nome?
Devido aos poucos achados na microscopia óptica
Qual a faixa etária mais comum da doença por lesão mínima?
Crianças
Qual o tratamento da doença por lesão mínima?
Corticoide (ótima resposta); não usar diuréticos
Cite as medicações que podem causar doença por lesão mínima?
Anti-inflamatórios não esteroidais, lítio, rifampicina, ampicilina e alfainterferon
Quais as principais doenças associadas à doença por lesão mínima?
Neoplasias hematológicas (ex.: linfoma de Hodgkin), tumores sólidos e infecções (Mycoplasma)
Quais as principais causas de síndrome nefrótica em adultos?
Nefropatia membranosa e glomerulonefrite segmentar focal (GESF)
Cite as causas de nefropatia membranosa secundária:
Sífilis, hepatite B e C, lúpus, medicações (sais de ouro, captopril AINEs), tumores
Qual o agente envolvido na patogênese da glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE)?
Estreptococo do grupo A (S. pyogenes)
Qual doença glomerular causa mais trombose de veia renal?
Glomerulonefrite membranosa


