Insuficiência cardíaca Flashcards
Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), temos uma sobrecarga de…?
Volume
Como se encontra o coração na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP)?
Duro
Qual a fração de ejeção (FE) na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER)?
FE
Qual a fração de ejeção (FE) na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP)?
FE ≥ 50%
Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), qual ritmo cardíaco NÃO cursa com B4?
Fibrilação atrial
Qual a clínica da insuficiência cardíaca direita?
Congestão sistêmica: paciente fica edemaciado (edema de MMII, hepatomegalia)
Qual a clínica da insuficiência cardíaca esquerda?
Dispneia: congestão pulmonar e redução do débito cardíaco
Qual o achado característico na dispneia devido insuficiência cardíaca?
Dispneia paroxística noturna e/ou ortopneia
Qual o achado característico na congestão devido insuficiência cardíaca?
Presença de refluxo hepatojugular, turgência jugular patológica, B3
Quais os exames para avaliação inicial de insuficiência cardíaca?
Eletrocardiograma e radiografia de tórax
Quais os exames laboratoriais com alto valor preditivo negativo para insuficiência cardíaca?
BNP e NT-pro BNP
Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), temos uma sobrecarga de…?
Pressão
Qual o exame usado para classificar o grau de insuficiência cardíaca?
Ecocardiograma
Quais são as principais causas de insuficiência cardíaca?
HAS
Coronariopatia
Cardiomiopatias
Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), o que representa a classificação A?
Apenas presença de fatores de risco
Qual a conduta na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) classe A?
Tratar doenças de base
Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), o que representa a classificação B?
Presença de doença estrutural assintomática
Qual a conduta na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) classe B?
Iniciar 2 drogas. Combinação mais comum: Entresto ou IECA ou BRA + Beta-bloqueador
Quais são os beta-bloqueadores utilizados na insuficiência cardíaca?
Apenas 3: metoprolol, carvedilol, bisoprolol
Quais são as principais contraindicações ao uso de IECA ou BRA?
Estenose bilateral das artérias renais
K > 5.5
Cr > 3
Quando há contraindicação ao uso de Entresto, IECA ou BRA, qual combinação de drogas poderá ser utilizada?
Hidralazina + nitrato
Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), o que representa a classificação C?
Paciente sintomático
Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), encontramos qual bulha acessória?
B3
Na insuficiência cardíaca classe C, qual outro escore deverá também ser avaliado?
Classificação de NYHA
O que significa NYHA I?
Sintomas com grandes esforços
O que significa NYHA II?
Sintomas com médios esforços (limitação leve)
O que significa NYHA III?
Sintomas com pequenos esforços (limitação moderada)
O que significa NYHA IV?
Sintomas em repouso (grave)
A partir de qual classe NYHA adicionamos o uso da Espironolactona?
NYHA II
Qual a indicação de diurético na insuficiência cardíaca?
Controle sintomático quando há hipervolemia (não altera mortalidade!)
Qual a indicação de digital na insuficiência cardíaca?
Controle sintomático quando paciente refratário a outras drogas
(não altera mortalidade!)
Qual a indicação de ivabradina na insuficiência cardíaca?
Quando FC > 70 no paciente que já está em uso da terapia padrão
Qual a terapia padrão na insuficiência cardíaca?
Beta-bloqueador + Entresto/IECA/BRA + Espironolactona
Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), encontramos qual bulha acessória?
B4
Na descompensação da insuficiência cardíaca, qual o padrão A?
Quente e seco
Na descompensação da insuficiência cardíaca, qual o padrão B?
Quente e úmido
Na descompensação da insuficiência cardíaca, qual o padrão C?
Frio e úmido
Na descompensação da insuficiência cardíaca, qual o padrão D?
Frio e seco
Qual a conduta na descompensação da insuficiência cardíaca padrão A?
Investigar outra causa
Qual a conduta na descompensação da insuficiência cardíaca padrão B?
Vasodilatador + diurético
Qual a conduta na descompensação da insuficiência cardíaca padrão C?
Inotrópicos (dobutamina)
Qual a conduta na descompensação da insuficiência cardíaca padrão D?
Hidratação venosa com cautela
Como é o ictus na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER)?
Globoso
Como é o ictus na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP)?
Propulsivo
Como é a hipertrofia na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER)?
Hipertrofia excêntrica
Como é a hipertrofia na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP)?
Hipertrofia concêntrica
Como se encontra o coração na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER)?
Dilatado