Anemias Flashcards
Alteração na hemoglobina no Hipoesplenismo
Corpúsculos de Howell-Jolly
Achados na deficiência de B12 - hemácias / células
Macroovalócitos e Neutrófilos hipersegmentados
Qual achado mais sugere anemia ferropriva no hemograma?
Anemia hipocrômica e microcítica
Qual valor normal de hemoglobina em crianças e gestantes?
Hb ≥ 11 mg/dL
Quais os primeiros parâmetros laboratoriais se alteram na deficiência de ferro?
Ferro sérico e ferritina
Qual a PRINCIPAL alteração laboratorial que fecha o diagnóstico de anemia ferropriva?
Ferritina baixa!
(<15 ng/mL)
Como está o TIBC* e ferritina na anemia ferropriva?
*capacidade total de ligação do ferro = TIBC
TIBC alto e Ferritina baixa (<15ng/ml)
Qual o primeiro exame a ser solicitado para avaliação da resposta a terapia com ferro na anemia ferropriva?
Reticulócitos
Má absorção de ferro em adultos deve levantar hipótese de…
…Doença celíaca
Quando está indicada a suplementação de ferro na gestação ?
Sempre indicada
Quadro clínico mais específico de anemia ferropriva
Coiloníquia (imagem)
Plummer vinson
Perversão do apetite (pica)
Quadro clínico ferropenia em crianças
Imunodepressão
Irritabilidade
Atraso no desenvolvimento
Alteração na hemoglobina na anemia falciforme é chamada de…
Drepanócitos
Quadro clínico geral nas anemias carenciais
Queilite (imagem), glossite, unhas / cabelos quebradiços, fadiga
Qual evolução da anemia ferropriva (etapas)?
Depleção dos estoques > anemia normocítica + normocrômica > anemia hipocrômica e microcítica (RDW aumentado e poiquilocitose)
Qual o achado da imagem?
Poiquilocitose
Se há dúvida no diagnóstico de anemia ferropriva após exames laboratoriais convencionais, qual exame solicitar?
Biópsia de Medula Óssea com corante Azul da Prússia
Quanto tempo após normalização do hematócrito deve-se continuar a reposição de ferro?
3-6 meses
Pelo Ministério da Saúde, quando se inicia a reposição de ferro em lactentes nascidos a termo?
6 meses
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, quando se inicia a reposição de ferro em lactentes nascido a termo?
3 meses
O que diferencia o laboratório da anemia ferropriva x anemia da doença crônica?
Na anemia da doença crônica teremos ferritina ALTA e TIBC BAIXO - oposto da anemia ferropriva
Qual a segunda causa mais comum de anemia?
Anemia da doença crônica
Qual padrão no hemograma das talassemias?
Microcitose, hipocromia e RDW normal
Alteração na hemoglobina na Mielofibrose é chamada de…
Dacriócitos (dacri = lágrima)
Achados laboratoriais gerais das talassemias (marcadores de hemólise)
LDH aumentada e Hiperbilirrubinemia direta
Como se faz o diagnóstico das talassemias?
Eletroforese de hemoglobinas
Quais achados laboratoriais na Anemia Sideroblástica?
Microcitose, hipocromia, ferro e ferritina altos
Obs: a ferritina pode estar normal
Quais as principais causas de anemia megaloblástica?
Deficiência de Cobalamina (B12) e Ácido fólico
Qual a causa mais comum de deficiência de B12?
Anemia perniciosa
Alterações neurológicas e elevação do ácido metilmalônico pensar em…
Anemia por deficiência de B12
Alteração na hemoglobina na anemia sideroblástica
Corpúsculos de Pappenheimer
Principal causa de anemia
Anemia Ferropriva
Por quais mecanismos ocorrem a anemia ferropriva?
Aumento da demanda (crianças);
Perda sanguínea (metrorragia, neoplasias, verminoses);
Menor absorção
Idoso com anemia ferropriva deve levantar hipotése de…
CÂNCER COLORRETAL!
Qual achado mais encontrado no hemograma da anemia ferropriva?
Anemia normocrômica e normocítica, em casos avançados que será hipo/micro
