Anemia falciforme Flashcards
Qual o defeito encontrado na doença falciforme?
Troca de um ácido glutâmico por valina, gerando cadeia beta defeituosa

Quadro clínico da necrose da papila renal:
Cólicas nefréticas
Hematúria
Febre
Grávidas com anemia falciforme são mais acometidas por qual infecção?
Pielonefrite
Importante complicação da anemia falciforme que predispõe os pacientes a infecções:
Hipo / asplenia
Imagem com corpúsculos de Jolly - achado em pacientes asplênicos

Qual a fisiopatologia da crise do sequestro esplênico?
Oclusão aguda da drenagem venosa esplênica
Qual o quadro clínico da crise do sequestro esplênico?
Anemia hemolítica
Hipovolemia
Esplenomegalia
Idade mais acometida pela crise do sequestro esplênico:
Lactentes de 6 meses a 1 ano de idade, sendo rara após os 2 anos
O que determina a gravidade das crises vaso-oclusivas e anemia hemolítica na Doença Falciforme?
A concentração de HbS. Quanto maior for a concentração, mais grave podem ser as crises
Qual a crise mais comum nos pacientes com anemia falciforme?
Crise álgica vaso-oclusiva
Crise aplásica em paciente com anemia falciforme. Qual o agente mais relacionado?
Parvovírus B19
Priapismo na anemia falciforme - qual o quadro clínico e região acometida?
Ereção prolongada (>30min) e dolorosa
Afeta apenas corpos cavernosos
Qual a diferença de doença falciforme e anemia falciforme?
A doença engloba todos indivíduos com a mutação S na cadeia beta da hemoglobina
A anemia falciforme é quando o indivíduo possue SS em homozigose

Conduta no priapismo:
Hidratação e aspiração dos corpos cavernosos
Paciente com anemia falciforme apresenta dor e edema simétricos em mãos e pés. Qual diagnóstico?
Dactilite / Síndrome mão-pé
Faixa etária mais acometida pela dactilite na anemia falciforme:
5 meses aos 3 anos de idade
Base do tratamento das crises álgicas na anemia falciforme:
Analgesia adequada (opioides devem ser usados)
Oxigênio
Hidratação (não hiperidratar!)
Na anemia falciforme há alto turnover dos pigmentos biliares. Por conta disso, a maioria dos adultos apresenta…
Colelitíase
Qual a maior complicação neurológica da anemia falciforme na infância?
Acidente vascular cerebral
Na maioria, isquêmicos. Quando hemorrágico é por ruptura de aneurismas
Paciente com anemia falciforme, sofre um acidente vascular encefálico isquêmico. Qual a conduta?
Exsanguineotranfusão, além dos cuidados gerais ao paciente com AVE isquêmico
Screening de risco para AVC em pacientes com anemia falciforme:
Ultrassom doppler transcraniano das artérias cerebrais médias e anteriores em pacientes dos 2-16 anos
Profilaxia primária em paciente com aumento da velocidade de fluxo no doppler transcraniano de artéria cerebral média / anterior:
Transfusões de troca até redução da velocidade
Profilaxia secundária em paciente com anemia falciforme e história de AVC isquêmico:
Transfusões de troca crônicas, visando redução da hemoglobina S ( 30% no primeiro ano e 50% após esse período)
Qual o nome dado as hemácias em forma de foice da anemia falciforme?
Drepanócitos

Qual o quadro clínico e radiológico da Síndrome Torácica Aguda?
Dor torácica
Febre
Tosse / Respiração ruidosa
Hipóxia
Novo infiltrado pulmonar
